За PRIMAR.sk: Частна клиника по пластична хирургия, естетична медицина и лазерна медицина Естетика. Клепачите Очите играят доминираща роля в изражението на лицето и характеристиките. Капаците са част от тази доминанта. Капачки, това е сложно
31. август 2007 в 15:19 Primar.sme.sk
Капачки
Очите играят доминираща роля в изражението и характеристиките на лицето. Капаците са част от тази доминанта. Капаците са сложна и функционално възхитителна структура. Той съдържа мускули, движещи се със скоростта на крилата на колибри. Клепачите предпазват окото механично, химически и срещу UV лъчение до такава степен, че рядко се уврежда директно. От друга страна, самите капаци със сигурност отразяват произхода, генетиката, начина на живот, психиката и болестите на човека. Клепачите могат да стареят по лицето възможно най-бързо.
Младите хора най-много се дразнят от нетипичните клепачи. Например, ориенталски капаци в славянското лице. Или гърбиците под очите на 18-годишно момиче. Асиметриите също създават проблеми.
С възрастта кожата на клепачите изтънява и в нея се съхранява най-вече липофусцин, кафеникава стара мазнина. Поставяйки го, кожата става по-малко еластична. На първо място, изтъняването на кожата кара всяко движение на очния мускул да стане видимо на кожата. Около очите се образуват бръчки, гънки, линии и гънки. Увеличената мастна тъкан около очната ябълка изтласква кожата на клепачите навън и постепенно я кара да надвисва. Така нареченият паднали горни клепачи и гърбици под очите. Очната цепка приема различна форма. Изразът и характеристиките на лицето се променят.
Изображение: Блеферопластиката също премахва част от орбиталната ръка.
Блефаропластиката е колективното наименование на няколко процедури, насочени към оформяне на клепачите (Blepharos - капак, пластики - за оформяне), така че те функционално и визуално да изпълняват значителната си роля в лицето. Този тип операция е класическа, доказана с красиви резултати. Страхът от недоверие към клепачите по време на сън и други подобни е излишен.
Усложнения на блефаропластиката
Горните и долните клепачи могат да бъдат оперирани едновременно. Разбира се, травмата е по-голяма тогава, подуването и натъртванията също са по-големи (те са индивидуални). Възпалението в следоперативния период може смело да се определи като рядкост. Белегът е розов след заздравяване за около 2 месеца, постепенно избледнява. Жлезите, произвеждащи белези, могат да причинят тук-там малка бяла киста. Естетичният хирург обикновено не променя формата на оригиналния очен процеп. Нарушаване на долния клепач, т.нар опитен козметичен хирург не създава кучешки очи. Ако и след операцията малките излишни кожи продължават да съществуват върху клепачите, те могат да бъдат отстранени чрез проста, малка операция. Малките асиметрии се решават по подобен начин.
Трябва да се отбележи, че усложнението не винаги трябва да идва от ръцете на естетичен хирург. Усложненията могат да бъдат причинени и от недисциплината на пациента в непосредствения следоперативен ход и неспазването на указанията на лекаря.
Операция на горния и долния клепач
Изображение: Висящите горни капаци, освен естетическия дефицит, стесняват зрителното поле.
По възпаление се образуват подути, увиснали до надвиснали капаци. На фона на тази деформация, която придава на лицето по-улегнал, по-стар, по-сериозен и дори тъжен израз, стои генетиката. Възрастта допринася за генетично предразположение чрез съхраняване на орбитални мазнини, изтъняване и разтягане на кожата и слабост на повърхностните очни мускули. Първоначално овалният процеп на окото постепенно се стеснява и формата му се променя в триъгълник с надвес на кожата в областта на външния ъгъл. От здравна гледна точка това означава по-малко светлина в очите и леко намаляване на зрителното поле.
От гореизложеното следва, че премахването на подутите и увиснали капаци е облекчение както за жените, така и за мъжете, както естетически, така и от медицинска гледна точка. Тази процедура се извършва от пластичен хирург чрез отстраняване на засегнатия клепач от излишната, тънка и понякога дори кафява или жълта кожа, премахване на нефункционираща и отслабена част на повърхностния очен мускул и най-важното от премахване на излишния клепач . (Тест за количеството орбитална мастна тъкан на горния клепач - натиснете надлъжно равносторонния показалец върху долния клепач, така че да упражняваме натиск върху очната ябълка нагоре.
Само с малко натиск и под кожата на горния клепач ще видим орбитална мазнина. Той е предимно над вътрешния ъгъл на окото.) Резултатът от операцията е равномерен белег в гънката на горния клепач. Съединява се 1 седмица, отлежава 2 месеца. След това на практика изчезва. Хирургията е един от безболезнените видове. Хоспитализацията продължава 24 часа. Лечението на домашни рани е лесно. Използват се студени компреси с борова вода и мехлем Septonex. Реконвалесценцията е индивидуална 1-2 седмици. Със значителна генетична предразположеност ние оперираме след 25 години, но по-често в края на тридесетте години, много често над 40 години. След петдесет малко хора имат хубави клепачи.
Бръчки около очите
Много голям и широк кръг пациенти идва при нас с търсенето на изглаждане на бръчките около очите. Разбира се, операционното решение не е подходящо за всички автоматично. Нека първо помислим какво причинява появата и задълбочаването на бръчките около очите. Очевидно е изтъняване на основния слой на кожата - кората. В този слой са захванати влакната на очния мускул, които имат радиален характер по ръба. Изтънялата кожа на клепачите и ушите може лесно да се поддаде дори на нежното мускулно свиване на този мимически мускул. В следващата фаза кожата се възстановява, фиксирана в позицията на мускулна контракция и в покой.
Незначителните бръчки, възникващи от мимиката, притесняват главно млади жени в професии, където акцентът е върху младо и гладко лице. На този етап не се изисква хирургично лечение. Състоянието ще бъде решено чрез биостимулация ЛАЗЕР, козметика или ботулинов токсин. По-дълбоките бръчки, възникващи от усмивка или друг израз на лицето, ще бъдат решени чрез инжектиране на разширител на кожата. (колаген, хиалуронова киселина, понякога постоянен микроимплант).
Естетичната хирургия решава фиксирани бръчки или кожни надвеси, гърбици и увиснали ъгли. За това се използват класически или специални оперативни процедури. Хирургичната рана се намира или директно в гънките на клепачите, или - D в косата. Видът на операцията се определя от естетичен хирург. Резултатите от операцията са значителни. Те продължават няколко години. Следоперативното възстановяване продължава 1-2 седмици, в зависимост от вида. Това е много чест тип процедури както у нас, така и в чужбина. (Между другото, например в САЩ всяка година до 5% от хората се подлагат на естетична хирургия, а у нас това е 0,1%.)
Изображение: Възрастните дами с блясък в очите лесно могат да свалят няколко ръце след блеферопластика.
Камери под очите
Дори младото лице изглежда уморено с камери под очите. Те са предимно генетично детерминирани, но понякога също така придобити въз основа на: лош начин на живот. Те винаги присъстват при хора с увредени бъбреци.
Изображение: торбичките под очите обикновено са генетично обусловени, те изчезват след операцията
Камерите причиняват наличието на повишена мастна тъкан в очите. Обемните мазнини имат разширяващ ефект върху тънката кожа на долния клепач. Кожата изтънява, разтяга се и надвисва с течение на времето. Кръвообращението се нарушава от надвесите на кожата и подуването е свързано с обемистите мазнини. Мъжете вече са изнервени от това друго състояние. Жените реагират на нежелани камери много по-рано.
Камерите могат да бъдат надеждно отстранени под очите по време на операцията. За млади хора, които не се нуждаят от намаляване на кожата, можем да оперираме и от вътрешната страна на долната конюнктивална торбичка, откъдето премахваме нежеланите мазнини. За отпусната кожа с подуване премахваме мазнините от разреза под ръба на очната цепка и в същото време стягаме кожата на долния клепач. Намаляваме излишъка му до допустима степен по отношение на поддържането на формата на очната цепка. Операцията е свързана с еднодневна хоспитализация. Реконвалесценцията продължава 1 седмица.
Наклонени очи
Доста често срещаме изискването за накланяне на очните прорези, така че външните ъгли да са леко изтеглени в страни и нагоре. От друга страна, по време на общите настройки на капака, ние се уверяваме, че очната цепка е запазена по размер и форма. Въпреки това, леко наклонените очи са голяма атракция за много жени.
Тъй като красотата често е въпрос на милиметри, обмисляме изискването за накланяне на очните прорези. При някои видове лица косото може да действа неестествено, създавайки дисхармония в чертите на лицето. Следователно, ние не препоръчваме и не изкривяваме, ние само модифицираме излишната и надвиснала кожа на капака. За други видове обаче фаската има красив ефект.
Повдигането и издърпването на ъглите на очните прорези се извършва директно върху клепача или от окосмената област на слуха. В първия случай обикновено се свързва с цялостния дизайн на капака. Другият метод е предназначен за млади жени без признаци на падане на клепачите.
И двете процедури са малко по-сложни от конвенционалните корекции на клепачите. Изцеление, респ. заздравяването на кожата отнема седмица, но чифтосването на белезите може да е по-дълго.
Изображение: Ориенталските клепачи могат да се появят от време на време в бялата раса. веднага след операцията
Ориенталски капаци
Те са типична черта на лицето на жълтата раса. Странно е, че от време на време се появява и при белите. Винаги имат хора със синдром на Зората. Размерът и формата на ориенталските клепачи се определят от тяхната специална анатомия. Те съдържат по-тънка съединителна тъкан, по-болна мазнина и повдигачът на капака няма прикрепване към кожата. Другата анатомична особеност води до факта, че гънката на клепача практически не е развита. При повдигане на капака кожата остава неподвижна, движението е подобно на повдигането на каишката на каската. Кожната арка над вътрешния ъгъл, технически наречена епикантус, също е специална. Погледнато директно, създава впечатление за конвергентно страбизъм.
При нашите хора ориенталските клепачи се възприемат като естетическа грешка и техните носители обикновено ни молят за корекция. В жълтата раса тези клепачи изглеждат естествено. Тъй като обаче има определен универсален идеал за красота, често се случва членовете на тази раса да изискват промяна. Китайците сами са измислили много забавна и проста операция на ориенталските клепачи. Те го нарекоха 20-минутна операция и се състои от няколко шева, преминаващи през целия капак. Драстична идея за нас, но резултатът е възхитителен.
В нашите условия ние действаме класически и решаваме едновременно всички „недостатъци" на ориенталските клепачи за конкретен човек. Избираме излишната кожа и мазнини, коригираме мускулатурата на очния мускул и повдигането на клепачите. Клепачите, но заздравяването също отнема само 1 седмица.
Изображение: Десни ориенталски клепачи преди и след операцията.
Имам ксантелазма
Ксантелазмата е специфичен вид кожна лезия. Името му произлиза от гръцки и съдържа името на цвета - жълт. Това са едно или повече жълти петна с различни размери по горните или долните клепачи. Те са подчертано бледожълти до оранжеви на цвят и не могат да бъдат покрити с грим.
Болестта се среща при мъже и жени на средна възраст и по-възрастни, но понякога и при млади хора. Това е израз на нарушение на метаболизма на мазнините, обикновено на наследствена основа. При това състояние мастните вещества от определен състав се появяват в кръвната плазма на повишено ниво и са склонни да се утаяват в тънката кожа на клепачите. В този случай операцията решава последствията, а не самото разстройство. Повторението на операцията не е изключение.
Операцията се основава на обхвата на находката и трябва да бъде чувствителна. За изолирани по-малки петна това е просто отстраняване на петно със скалпел и зашиване на краищата на кожата. По-голямото оцветяване изисква едновременно озеленяване. От време на време препоръчваме и пълно регулиране на капаците. Има случаи, когато е необходимо засегнатата кожа да се замени с трансплантация. Най-често срещаният пункт за събиране на такъв заместител е кожата зад ухото. Различаваме ксантелазма от жълтеникавия или кафеникав цвят на клепачите, който не приема формата на петна. Това е отлагането на липофусцин, т.нар стари мазнини между и в кожните клетки. Ако кожата е нееластична и грапава, препоръчваме блефаропластика - лечение на клепачите.
Повреда на повдигача на капака
Ще споменем и повредата на повдигача на капака. При тази диагноза се спускат един или и двата горни клепача и всяко усилие в средата на зеницата приключва, когато се опитвате да ги повдигнете. Причините са различни. От вродени дефекти през наранявания до обща мускулна слабост. Това състояние обикновено принадлежи на ръцете на невролог, офталмолог или интернист. Понякога обаче съкращаваме този мускул и у нас. Обикновено заедно с блефаропластика.