Имате ли астма и бременна ли сте? Днес правилното лечение не трябва да представлява голям риск.
Бронхиалната астма е най-често срещаното сериозно хронично заболяване по време на бременност. В момента засяга 8,4 процента от бременните жени. До тридесет процента от жените съобщават за симптоми на ринит по време на бременност. Повече от двадесет процента от населението в населението страда от някакво алергично заболяване.
Астмата и нейното лечение могат да повлияят на хода на бременността?
Много проучвания показват, че когато астмата е била правилно лекувана и адекватно контролирана през цялата бременност, не е имало доказателства за повишен риск при жени със заболяването (преждевременно раждане, раждане с ниско тегло при раждане, детска смърт, по-чести цезарови сечения).
Въпреки това, при недостатъчен контрол на астмата по време на бременност, липсата на кислород при майката, наличието на възпалителни отлагания в тялото на майката и намаляване на плацентарния кръвен поток с ограничено снабдяване с фетални хранителни вещества са опасни за развитието на плода. Всички тези фактори могат да доведат до намаляване на развитието на плода и развитието на перинатални усложнения.
Бронхиална астма
Процедурата за откриване на астма не се различава съществено по време или извън бременността. Съдим за болестта по симптомите (задух, хрипове, стягане в гърдите, понякога просто кашлица), които се появяват по време извън настинка. В същото време е необходимо да се извърши преглед чрез прослушване и изследване на белодробните функции с помощта на спирометър.
Алергиологичен преглед
Алергичният преглед сам по себе си не допринася за диагностицирането на самата астма, но помага да се установи причината или причинителите. Обикновено вземаме кръв, за да открием наличието на алергични антитела (IgE) срещу алергените (полени, акари от домашен прах, плесени, кучета, котки и др.).
Бременността може да повлияе на астма?
Ходът на астмата по време на бременност е непредсказуем за всяка жена, може да се влоши, подобри или да остане непроменен. При две трети от жените тежестта на астмата варира по време на бременност. Тридесет процента от жените, които са оценили астмата като лека по време на бременността, са се превърнали в умерена или тежка астма по време на бременност. Три месеца след раждането астмата обикновено (в 75% от случаите) се връща в първоначалното си състояние преди бременността.
Пушенето трябва да се спре по време на бременност?
Петнадесет до тридесет и седем процента от бременните жени пушат. Тютюнопушенето по време на бременност е отговорно за петнадесет процента от всички преждевременни раждания и 150 процента увеличение на неонаталната смъртност. Тютюнопушенето допринася за ниско тегло при раждане и влияе върху развитието и функцията на феталните бели дробове. Децата, чиито майки пушат по време на бременност, показват по-висока честота на астма и хрипове в сравнение с деца, които не пушат по време на бременност.
Какви са целите на грижите за астма по време на бременност?
Целта на лечението на бременни астматици е да осигури оптимално лечение на астмата, нейния контрол и по този начин да осигури условията за нормалното развитие на детето. Грижата за бронхиална астма по време на бременност трябва да се осигурява от опитен екип от лекари (общопрактикуващ лекар, астматолог, гинеколог).
Прочетете също:
Как да лекуваме астма по време на бременност?
При лечението на алергични заболявания използваме три принципа на лечение.
- Режимни мерки. Най-важното е да се премахне активното, както и пасивното пушене. Също така е важно да се намали количеството на алергените в околната среда на бъдещата майка (например акари от домашен прах и плесени) и да се премахнат задействащите астма (бактерии, вируси и замърсители).
- Фармакологично лечение. Лечението се ръководи от същите принципи като извън бременността, като лекарят избира безопасни лекарства въз основа на международни препоръки за лечение на астма по време на бременност.
- Лечение със специфична антиалергична ваксина. Това лечение се ръководи от алерголог. Не е възможно да започнете лечение по време на бременност, но е възможно да продължите поддържащите дози. В случай на инжекционна ваксина, винаги трябва да се има предвид рискът от анафилактична реакция.
Болести, често свързани с астма
Ринит, синузит - възпаление на синусите и гастроезофагеален рефлукс (състояние, при което киселинното съдържание на стомаха се връща в хранопровода на отпуснато животно и се проявява чрез киселини и кашлица) са заболявания, които много често са свързани с астма, са повече често срещани по време на бременност и могат да причинят влошаване съпътстваща астма. Подходящото му лечение е неразделна част от грижите за астма.
Много често се сблъскваме с така наречения хормонален ринит поради огромното увеличение на половите хормони през цялата бременност. Нейните симптоми (особено запушен нос) отшумяват в рамките на седем до четиринадесет дни след раждането. Възпаление на синусите с признаци на гноен ринит, изтичане на слуз в носоглътката и кашлица са до шест пъти по-чести при бременни жени.
Други алергични заболявания
По време на бременност жената може да страда и от алергични заболявания, настъпили преди бременността, т.е. алергичен ринит, атопична екзема и алергична копривна треска. Ние също лекуваме тези заболявания съгласно съществуващите международни препоръки.