Бронхитът е често срещано респираторно заболяване, особено при малки деца. Това обикновено е вирусна инфекция. По-често се среща през зимните месеци. Възниква или самостоятелно, или във връзка с други заболявания (муковисцидоза, астма, имунни нарушения). В зависимост от хода може да бъде остро възпаление или хронично.
Бронхитът е често срещано респираторно заболяване, особено при малки деца. Това обикновено е вирусна инфекция. По-често се среща през зимните месеци. Възниква или самостоятелно, или във връзка с други заболявания (муковисцидоза, астма, имунни нарушения). В зависимост от хода може да бъде остро възпаление или хронично. Това е резултат от разпространението на инфекцията от горните дихателни пътища до бронхите. Ако инфекцията проникне в белите дробове, говорим за пневмония.
Причини за бронхит
50-90% от възпаленията са причинени от вируси, с максимална поява през зимните месеци.
Други причини са микоплазмите и хламидиите. Инфекциите с микоплазма се срещат при малки епидемии в цикли от 5 до 7 години и засягат предимно по-големите деца и юноши.
Други бактерии, хемофилус и стрептококи също могат да бъдат причинители. Бактериалните инфекции най-често се появяват като усложнение на вирусни заболявания .
Симптоми и ход на бронхит
- Суха, дразнеща кашлица с болка зад гръдната кост, която по-късно преминава през влажна, лигавична кашлица.
- Ако детето погълне отхрачена слуз, то може да повърне.
- Треска, неразположение. При неусложнен ход температурата продължава 3 до 5 дни с тенденция към намаляване .
- Обструкцията на дихателните пътища може да присъства при кърмачета поради подуване и слуз, тъй като дихателните им пътища са по-тесни, отколкото при възрастни или по-големи деца. Запушването се проявява със затруднено дишане и над бронхите се чуват свирки.
- Свирците се издишват, задухът също е налице.
- По време на дишането може да има ретракция на междуребрените пространства в гърдите.
- При правилно лечение кашлицата и симптомите ще отшумят след 5-10 дни,
Диагностика на бронхит
Диагнозата се поставя въз основа на клиничния ход, симптомите и слуховите находки в белите дробове. Крясъци, чуват се свирки, издишването се удължава. Кръвният тест изследва CRP, белите кръвни клетки и утаяването на червените кръвни клетки, за да се разграничи вирусното възпаление от бактериалното .
Усложнения на бронхит
- Бронхитът може да прогресира до пневмония.
- Усложнението е преходът към хронично възпаление или образуването на издутини (бронхиектазии).
- Повтарящото се заболяване може да е началото на астма или може да разкрие вродено заболяване на муковисцидоза.
Лечение на бронхит
- Лесно е за неусложнен курс.
- Почивка в леглото, много течности, овлажняване на околната среда, витамини.
- Лекарства против кашлица (Ambrobene, Ambroxol, Mucosolvan, Fenorin, Bromhexine и други).
- Лекарствата за кашлица (Tussin, Robitussin) се дават само в началото на заболяването при суха дразнеща кашлица и само ако кашлицата е изчерпана от детето, ако детето не може да заспи поради кашлицата.
- Деца с обструкция на дихателните пътища (звукови хрипове) получават лекарства за облекчаване на бронхите (бронходилататори). Антибиотици се дават, когато кашлицата и високите температури продължават, усилва се производството на слуз, нарушава се дишането, слуховите находки над белите дробове и лабораторните кръвни изследвания показват бактериално усложнение. .
- Използваме антибиотици само ако е сигурно, че болестта се причинява от бактерия. За вирусни възпаления, повечето от които, антибиотиците са ненужни и неефективни.
За какво да внимавате при бронхит
- Ако кашлица се появи след хранене, трябва да се обмисли гастрозофагеален рефлукс.
- Симптомите не се облекчават от прилагането на антиалергични лекарства, а напротив, те могат да се влошат, тъй като тези лекарства изсушават лигавицата и удебеляват слузта.
- Избягвайте местата за пушене, не пушете в присъствието на дете.
- Избягвайте прашна среда.
- Придържайте се към режим на пиене, малко течност влошава кашлицата.
- Не използвайте дезодоранти близо до детето, те дразнят химически лигавиците на дихателните пътища .
Хроничен бронхит
Това е бавно развиваща се болест, проявите на която родителите често подценяват.
Хроничният бронхит се определя като кашлица с кашлица с продължителност 3 месеца в годината, настъпваща в продължение на 2 до 3 последователни години. Не е задължително кашлицата да бъде всеки ден, дните от годината, през които пациентът кашля, се сумират. Кашлицата не се брои, напр. при остър ларингит или кашлица при грип. Среща се предимно през есента и зимата. Хроничният бронхит се среща по-рядко при деца и по-често при възрастни пушачи. Може да доведе до бронхиектазии - сакрално разширяване на трахеята, където се поддържа слуз и инфекция .