Според данни от диспансерите на гастроентерологичните амбулатории в Словакия почти 20 000 души страдат от целиакия. Експертите обаче прогнозират, че има поне веднъж повече недиагностицирани пациенти. Нелекуваната целиакия има по-висок риск от някои автоимунни, както и злокачествени заболявания, като лимфом. Проблемът с глутена обаче е част от няколко диагнози.
Увеличението на това ограничаващо заболяване, което означава непоносимост към глутен и необходимостта да се премахне напълно от менюто, е огромно. Докато през 2004 г. имаше 2146 педиатрични и 840 възрастни пациенти с целиакия, през 2016 г. броят на целиакиите беше приблизително 18 000. Жените го имат два пъти по-често. Педиатричен гастроентеролог от Piešťany и член на работната група по целиакия в Словакия MUDr. Ярмила Кабатова също отдава това, разбира се, на факта, че мисли повече за болестта.
С гастроентеролог Шутек: Как да потушим пожар в стомаха
Учените са открили причината за автоимунните заболявания
Рецепти за целиакия, и не само за тях
Целиакия: Нелечимо, но диетата спасява живота
Диагнозата на целиакия се състои от четири етапа. "Първият етап означава клинични прояви, много от тях дори не трябва да са свързани с глутен или храносмилателния тракт на пръв поглед", обяснява MUDr. Кабатова от Пиещани. „Вторият етап е изследването на специфични антитела от кръвта. И въз основа на положителните антитела от кръвта, тепърва трябва да се направи ентеробиопсия, чревна проба, която се изпраща в хистологията. Възможно е децата да извършват този преглед под обща анестезия или с буфериращи лекарства. Без положителна хистология не е възможно да се постави окончателна диагноза на целиакия и пациентът няма право на рецепта за продукти без глутен. Последните проучвания обаче говорят и за възможността за пропускане на биопсия на тънките черва при диагностицирането на цьолиакия при деца. При определено клинично състояние на пациент със силно положителни антитела към глутен и положителна генетика за цьолиакия, детски гастроентеролог може да вземе решение за диагностичната процедура “, казва MUDr. Ярмила Кабатова. "Е, последната стъпка в диагностиката е, разбира се, положителен отговор от пациента на безглутенова диета."
Пациентите не могат да следват безглутенова диета преди поставяне на диагнозата! Това би довело до грешка в медицинските заключения. Пациент, който е дошъл на лекар за диагностика и вече е на безглутенова диета, тъй като смята, че проблемът му е глутен, експертът трябва да препоръча да се върне към нормална диета с глутен за 3-4 месеца и да посети отново амбулатория. Мнозина обаче отказват да се върнат към глутена, което очевидно не може да потвърди диагнозата. Диагнозата на цьолиакия обаче е сериозен въпрос, тъй като през целия живот трябва да се спазва строга безглутенова диета. В допълнение, има сравнително нова диагноза за нецелиакийна чувствителност към глутен, вид свръхчувствителност към глутен, когато присъстват кръвни антитела, но също и биопсия на червата, но пациентът субективно се чувства субективно след отнемане на глутен. И всичко това трябва да бъде разграничено отговорно от алергия към глутен или от възпалителни заболявания на червата (болест на Crohn или улцерозен колит).
© ЗАПАЗЕНО АВТОРСКО ПРАВО
Целта на всекидневника „Правда” и неговата интернет версия е да ви предоставя актуални новини всеки ден. За да можем да работим за вас постоянно и дори по-добре, ние също се нуждаем от вашата подкрепа. Благодарим за всяко финансово участие.