Добър вечер, преди 5 месеца моят лекар смени венлафаксин актавис на цимбал. Тя ми даде и лексаурин 1,5. Взех цимбал 60 mg вечер и 60 mg следобед, лексаурин вечер или според нуждите. Само след пет месеца, докато вече болвам напълно добре, отново усетих симптомите на паническо разстройство, парене по тялото, виене на свят.Когато приемам лексаурин е добре цял ден, но ако не го приемам, усещам симптомите на заболяването, а не като ужасно както преди, но все пак. Същото се случи и с мен. през есента с венлафаксин го пих една година напълно без други лекарства, бях добре и от ден на ден заболяването ми се влошаваше, точно както сега. Бях добре и вечерта ми стана лошо, после мина малко, но сутринта трябва да сменя отново лекарството, или може да е от времето? Не бих искал да сменям отново лекарството, защото бях добре . Благодаря ви за отговора
Флуктуация на състоянието, т.е. временно влошаване на проявите на заболяването, е възможно въпреки продължителното лечение с антидепресанти. Тя може да бъде свързана с ритане на външен товар, но също така, например, с банално физическо заболяване, настинка и т.н. Но понякога идва напълно без стимул. Трябва да осъзнаем, че не всеки ден е неделя, така че имаме право да не се чувстваме на 100% добре през цялото време. Ако такова състояние продължи само няколко дни, възможно е то да изчезне след известно време дори без лечение. Ако обаче продължи по-дълго, ще има тенденция да се влошава и т.н. може да се наложи и намеса в лечението. Във всеки случай, не без консултация с вашия психиатър. Не трябва да става въпрос за смяна на лекарството, понякога е достатъчно да се коригира дозировката или временна комбинация с друго лекарство.
И още един жизненоважен въпрос - не съм чел, че някога ще бъдете на психотерапевтична сесия, която може да има шанс да премахне проблема напълно.
Здравейте, вече ви писах веднъж за смяната на венлафаксин на цимбалта, че след 5 месеца отново почувствах атаки. Сега през септември, след дълго време, което беше добре, той се появи отново. Тази сутрин например също почувствах парене на прасеца, сърцето ми не хвали сърцето ми и налягането ми е наред. Отне доста време, затова взех лексаурин. След него веднага заспах твърдо. За обяд взех дозата си цимбалта 60 mg и се стабилизира. Миналата седмица се обадих на лекар, че симптомите ми се появяват отново, тя ми каза, че няма да сменя лекарството, защото това ще бъде нещо специално, така че точно след една година и точно през септември, лекарствата спряха да действат при мен, тя ми даде магнезий. Чувствам се доста уморен. Смятате ли, че е необходима промяна в лекарството?
И преди съм бил при психотерапевт, тя ме посъветва как да дишам правилно, ако има пристъп, понякога помага, а понякога не.
Лекарят също ми каза, че венлафаксин и цимбалта всъщност са еднакви, само цимбалта е оригинална, а венлафаксин е генерично лекарство, че цимбалта трябва да е добре и всичко това ми създава тежест и че започвам да мисля твърде много, ако започнат да откриват признаци, че всяко действие може да го реши.
какво мислиш за това?
Всъщност препоръчвам търпение, както писах и преди, въпреки лечението може да не сме добре. Промяната на лечението с антидепресанти е само една от многото стъпки в помощ, но ние се приближаваме към него само когато други - по-прости методи - са се провалили, напр. също и регулираното дишане, което споменахте. Говорете първо с вашия психотерапевт.
За Cymbalta/дулоксетин и веналафаксин не е напълно вярно, че те са едни и същи лекарства. Те не са генерици - същото лекарство, произведено от друг производител. И двете лекарства обаче принадлежат към групата на т.нар SNRIs - селективни инхибитори на обратното захващане на серотонин и норепинефрин - по този начин имат същия механизъм на действие, но се различават напр. при възникване на възможни странични ефекти, при дозиране, при разграждане от организма и др.
благодаря за бързия отговор, днес отново се събудих с атаки, постепенно премина, но след това трябваше да приемам лексаурин, след това взех дозата си цимбалта, но около обяд отново усетих атака и вкъщи около 14 часа отново, мина, но ужасно ме приспива, дори не мога да държа очите си отворени. Все още не ми се е случвало. На работа беше добре, аз също работя сутрин като учител, забравих за с децата, но после пак дойде, не знам колко лексаурин може да се приема дневно, взимам само по 1,5 мг.
Моля, консултирайте се с вашия психиатър за употребата на лексаурин/бромазепам, това е лекарство, което е само за ограничена употреба с риск от пристрастяване. на Ваше разположение
Все още бих искал да се уверя, че състоянието, което имах в началото на лечението, можеше да ми се върне напълно, тогава бях на морфология 4 месеца и не бих искал да го изпитвам повече.
Това е малко вероятно по време на лечението.
Ходих на лекар днес, защото сутринта беше непоносимо, въпреки че взех лексаурин. Тя не ми смени цимбалата, тъй като според нея е малко вероятно тя да спре да работи след една година, трябва да взема ксанакс за нея, освен ако състоянието се коригира, докато все още е продължило, тогава антидепресантите ще бъдат сменени. Но все още не се чувствам много добре, но ще видим. Също така се страхувам да взема ксанакса, за да не се влоши. Все още се страхувам, че всичко ще се върне при мен, дори ако лекарят ми каза, че не е възможно по време на лечението, че не съм спрял лечението или съм пропуснал дозите, така че ще бъде добре. мислите за това?
Здравейте, днес бях на лекар, лекарят ми е в отпуск, така че бях на заместник. Научих новината. Взех цимбал за 60 mg за обяд и вечеря вечер, лекарят ми каза да го взема сутрин и на обяд, че няма смисъл да го взема за вечерта, така че вероятно се влоших.Така че трябва да приемам цимбалта сутрин и за обяд, ако съм забравил най-късно до 16:00, тя ми даде xanax 0,5 вечер само за временен период, докато състоянието ми се подобри и трябва да избера 10 инжекции апаурин 10ML на ден, защото сега съм в лошо състояние. какво мислите за това?
Здравейте, имам пациенти, които харесват употребата на дулоксетин (Cymbalta) вечер, други сутрин, това е изключително индивидуално.
Също по отношение на избора на лекарство. Не може да се каже, че лекарството е повече или по-малко подходящо. Има лечения, при които лекарствата са разделени на „линии“, Cymbalta със сигурност не е лекарство от първа линия, обикновено посягаме към него, ако предишното лекарство/линия се провали. Вярно е обаче, че идеалното лекарство за всеки е това, което засяга "неговата" болест. Някои имат дулоксетин/Cymbalta, други имат друг.
Здравейте, какво лекарство използвате най-често за лечение на паническо разстройство, чух, че в момента най-добрата алвента е венлафаксин, защото ми се струва, че цимбалта вече не работи както преди, аз също избрах инжекции Apaurin и все още не е това. Моят лекар все още е на почивка, ако се чувствам зле, не знам какво мога да взема. Разбира се, в най-лошия случай бих могъл да взема лексаурин или оксазепам, но вечер приемам ксанакс 0,5?
Не мисля, че въпросът е кое лекарство се използва най-често за лечение на паническо разстройство. По-скоро, което ще бъде най-подходящо за пациента. Имаме няколко десетки подходящи. Най-подходящият е избран според много критерии: ефикасност на лекарството при клинични изпитвания, профил на нежеланите реакции в клиничното изпитване, поява на нежелани реакции, съобщени след разрешение за употреба, наличие на възможни противопоказания, наличие на възможни взаимодействия (нежелани реакции) с други лекарствени продукти, профил на ефект върху някои свързани заболявания или симптоми (като сън, загуба на апетит, нарушения на настроението), дозиране, предишен опит с определен пациент, опит с лекарства с подобен ефект, опит с други групи лекарства с различна механизъм на действие, лекарски опит с конкретно лекарство и много други.
Тези фактори не могат да бъдат оценени от неспециалист и би било много опасно да се избере лекарство според казаното в интернет дискусията (дори ако лекарят съветва). Употребата на лекарството е възможна само след задълбочен преглед и оценка на горните фактори. Ето защо единственият възможен съвет е: не приемайте лекарствата по ваша преценка и се консултирайте с вашия психиатър (ако е в отпуск, някой трябва да го представлява).