
Диабетът засяга 387 милиона възрастни по целия свят, от които над 90 процента имат диабет тип 2, който е причинен от лош начин на живот и неправилно хранене. През 2035 г., поради добавянето на захар към храната, броят на случаите се очаква да нарасне до 592 милиона души, което е с 53 процента повече от сегашното.
В същото време до 70 процента от случаите на диабет тип 2 биха могли да бъдат предотвратени чрез здравословен начин на живот. Това е и една от причините, поради които експертите призовават за здравословна диета и нейното въздействие върху развитието на диабет. Според тях е важно промишлените храни да бъдат заменени с добавена захар, плодове и зеленчуци и подсладени напитки с чиста вода.
Международната диабетна федерация (IDF) предупреждава, че добавянето на захар към храната причинява увеличаване на затлъстяването и случаите на диабет тип 2. През последните 50 години потреблението на захар в света се е увеличило с 50 процента! Добавената захар се съдържа в повечето индустриално произведени храни, особено в подсладените напитки. Федерацията призовава националните правителства да помогнат за намаляване на консумацията на захар, като въведат по-високи данъци върху захарните храни и забранят рекламата на подсладени със захар напитки за деца. Според препоръките на СЗО дневната доза захар трябва да представлява пет процента от общия енергиен прием.
Следователно измерването на захарта е необходимост за диабетиците. Проверката на гликирания хемоглобин на всеки три месеца ще покаже на Вашия лекар какво е Вашето състояние на диабет. „Изследването на нивата на гликиран хемоглобин е най-ефективният начин за контрол на диабета. Числото седем означава седем процента гликиран хемоглобин при пациент с диабет. Ако достигне такава стойност, диабетът му се компенсира добре, диабетът се лекува правилно и той има по-малък риск от усложнения на диабета, отколкото пациентите с по-високи стойности “, казва доцент Емил Мартинка, президент на Словашкото диабетологично общество.
Може да се интересувате ...
- В световен мащаб над 387 милиона души страдат от диабет, от които 52 милиона са европейци.
- Експертите прогнозират, че броят на диабетиците по света ще се увеличи с 55% до 2035 г., достигайки 592 милиона, а в Европа ще има 69 милиона.
- Диабетът тип 2 представлява 85 до 95% от всички случаи. Броят на младите хора и децата, които развиват диабет тип 2, дори нараства в световен мащаб.
- Диабетът носи и значителна икономическа тежест - през 2014 г. разходите за лечение на диабет и неговите усложнения достигнаха 612 милиарда долара в световен мащаб и ще се увеличат до 627 милиарда през следващите 20 години.
- Смята се, че един човек умира от диабет на всеки седем секунди. Най-честата причина са сърдечно-съдовите усложнения, които са причина за смърт в световен мащаб при повече от 50% от пациентите.
- През 2014 г. диабетът е причинил смъртта на 4,9 милиона души на възраст от 20 до 79 години. Това е една от най-честите причини за смърт в повечето развити страни.
- Ако диабетът не се лекува адекватно, той намалява продължителността на живота с 25 до 30%.
- Понастоящем лечението на диабета вече не се свежда само до понижаване на кръвната захар, но все повече се фокусира върху намаляването на риска от усложнения на диабета и предотвратяването на смъртта.
- При около 40% от пациентите с диабет тип 2 вече могат да се наблюдават увреждания на органи, причинени от заболяването по време на диабет.
- Диабетът е основен рисков фактор за сърдечно-съдови заболявания.
- Пациентите с диабет имат до 5 пъти по-висок риск от инфаркт и инсулт, отколкото хората без диабет.
- Рискът от инсулт при новодиагностицирани пациенти с диабет тип 2 е повече от два пъти по-висок от общата популация.
"Гликираният хемоглобин (HbA1c) се отнася до количеството захар, свързано с хемоглобина на кръвта в червените кръвни клетки. Процесът, чрез който глюкозата се свързва с хемоглобина, се нарича хемоглобинова гликация. Количеството гликиран хемоглобин зависи от количеството глюкоза в кръвта през 120 дни, което е жизненият цикъл на червените кръвни клетки. За да се свърже глюкозата с хемоглобина, тя трябва да е в излишък в кръвта - това се случва на човек с диабет по време на хипергликемия. Глюкозата се свързва с протеините в клетките навсякъде в тялото - не само с хемоглобина. Той уврежда клетъчните стени и причинява усложнения на диабета. Свързването на глюкозата с хемоглобина обаче е лесно измеримо - следователно се изследва и се счита за показател за увреждане на клетките от диабет “, обясни доцент Мартинка.
Нормалната стойност на гликирания хемоглобин е шест процента, здравите хора обикновено имат стойност от четири до шест процента, диабетиците около седем процента с успешно лечение и добре компенсирано заболяване. Ако стойността му при диабетици е повече от осем процента, лечението трябва да се промени, тъй като заболяването не е добре контролирано. „Всяко намаляване на гликирания хемоглобин подобрява шансовете на пациента да предотврати усложненията на диабета. Диабетиците със стойности от около седем процента имат много по-голям шанс да предотвратят усложненията на диабета, които могат да засегнат например очите, бъбреците, кръвоносните съдове или нервите, в сравнение с диабетиците със стойности от около осем процента и повече. Общата цел на лекаря и пациента е: Да стигнем под седем “, добави доцент Мартинка.
Какви са неговите симптоми, рискове от заболяването, диагностика и лечение?
Рискови фактори
Ние знаем за няколко фактора, които увеличават риска от развитие на диабет
Те включват по-специално: наследственост, възраст, затлъстяване и заседнал начин на живот, високо кръвно налягане, липса на физическа активност, грешки в начина на живот на майката по време на бременност, неподходящо хранене на детето в ранен живот, стрес или депресия, тютюнопушене
Все още не означават рискови фактори, че диабетът всъщност избухва, но те увеличават вероятността това да се случи.
Симптоми на диабет
Най-често срещаните предупредителни знаци включват: прекомерно уриниране, прекомерна жажда, прекомерен прием на течности, сърбеж, изтощение, слабост, постоянен глад, лошо представяне, загуба на тегло без неизвестна причина, нарушения на остротата на зрението, инфекции на кожата или гениталиите и микоза, гъбични заболявания на краката, липса на интерес и концентрация, чувство на изтръпване или изгаряне в крайниците, бавно зарастване на рани, повръщане и стомашна болка
Понякога болестта може да продължи дори няколко години почти безсимптомно, така че единственият шанс за откриване е кръвен тест. Диабетиците имат ниво на захар на гладно (след хранене в продължение на най-малко осем часа) над 7,0 mmol/l.
Диагностика на диабета
Заради здравните рискове от диабет, Ранното откриване и правилната диагностика на заболяването са изключително важни. При възрастни, които не са предразположени към диабет, нивата на кръвната им захар трябва да се проверяват поне на всеки пет години. На възраст над 45 години прегледите трябва да се извършват по-често - на всеки три години. Въпреки това, в случай на пациент на възраст над 40 години, който също има един или повече рискови фактори за диабет, е необходимо да се проверява поне веднъж на две години.
Диагнозата се извършва от диабетолог. Рутинните тестове, използвани за поставяне на диагноза, включват кръвна захар на гладно. Въпреки това, лекарят може също да използва стойността на гликиран хемоглобин или OGTT (орален тест за толерантност към глюкоза), т.е. j. определяне на две стойности на кръвната захар след пиене на прясна вода. Кръвната захар се изследва на гладно след 8 часа гладуване (може да се пие вода) и 120 минути след изпиване на сладък разтвор на глюкоза.
При хора без диабет кръвната захар на гладно се движи в диапазона от 3,3 mmol/l до 5,5 mmol/l. Малко след хранене нивото на глюкоза в кръвта може да е по-високо, но в рамките на два часа спада под 7,8 mmol/l. Потвърдена (т.е. многократно открита) стойност на глюкозата на гладно от 7 mmol/L или по-висока показва диагноза захарен диабет. При тест на гладно се установява плазмена стойност на глюкоза от 11 mmol/l или по-висока, за да се потвърди диагнозата. Ако Вашият лекар реши, че трябва да направите орален тест за толерантност към глюкоза (OGTT; при който се дават 75 грама безводна глюкоза, разтворена във вода, и концентрация на глюкоза се определя два часа по-късно), диабетът потвърждава стойността на глюкозата от 11 mmol/l или по-високо.
При бременни жени има различни критерии за откриване на наличие на гестационен диабет.
Повишен риск от диабет
Ние наричаме преддиабет състояние, при което нивата на кръвната захар са твърде високи, за да се считат за нормални, но не отговарят на критериите за явен диабет. Използват се и термини като кръвна глюкоза на гладно (стойности на кръвната захар от 5,6 до 6,9 mmol/l) или нарушен глюкозен толеранс (стойности на кръвната захар след пиене на разтвор на прясна вода в рамките на 2 часа при OGTT теста между 7,8 и 11)., 0 mmol/l). Пациентите с преддиабет имат относително висок риск от развитие на диабет в бъдеще, но също така и висок риск от сърдечно-съдови заболявания (инфаркт, инсулт). Преддиабетът се свързва със затлъстяването, високите нива на мазнини в кръвта и високото кръвно налягане.
Лечение
Това зависи от вида и стадия на заболяването. По-специално, промените в начина на живот се препоръчват за всички пациенти, които включват:
- Рационално хранене - Пациентът с диабет трябва да избере правилните храни и също така правилно да прецени количеството въглехидрати. Друг важен хранителен параметър за диабетиците е гликемичният индекс, т.е. скоростта на освобождаване на глюкоза от определена храна.
- Редовно движение - 30 до 45 минути лека физическа активност на ден са достатъчни за благоприятен ефект. Той помага за контролиране на гликемията, но също така подобрява чувствителността на организма към инсулин, помага за намаляване на телесното тегло и кръвното налягане, подобрява спектъра на кръвните мазнини и т.н.
- Регулиране на теглото - Затлъстяването и диабетът са много тясно свързани. Намаляването на теглото с пет процента ще помогне да се намали рискът от диабет, но също така и сърдечно-съдови заболявания при затлъстели хора. Отслабването подобрява гликемичния контрол, регулира кръвното налягане и кръвните мазнини.
Фармакологично лечение на диабет. Ако модификацията на начина на живот не е достатъчна за успешно овладяване на заболяването, пациентът трябва да започне да приема антидиабетни лекарства в таблетки - перорални антидиабетни средства. Често се предписва комбинация от няколко лекарства с различни ефекти. Целта на лечението е да намалите захарта си до нормалното, без да е необходимо да снабдявате тялото с инсулин.
Инсулиново лечение. Инсулин трябва да се използва от всички пациенти с диабет тип 1, тъй като има недостатъчно или липса на производство на този жизненоважен хормон. Използва се и при диабетици тип 2, чиято промяна в начина на живот и лечение с перорални хипогликемични средства не са достатъчни за овладяване на заболяването. Инсулинът се прилага подкожно чрез специална инсулинова писалка или инсулинова помпа. Иглите са много тънки и повечето пациенти постепенно свикват с инжекцията, дори педиатричните пациенти могат да се научат да си инжектират много бързо.
Как да управлявате болестта по-лесно
Някои диабетици твърдят, че контролирането на захарта по няколко пъти на ден ги стресира, че са излишно уплашени, когато нямат стойности в нормата, или просто не са склонни да „губят време“. Не трябва обаче да забравяте, че можете да опознаете перфектно болестта си, да разберете къде имате своите граници, какви дейности или храни ви харесват и кои не, просто ще станете свой господар и ще можете да контролирате по-добре живота си с диабет.
Резултатът от кръвните тестове е само текущо число, а не присъда
Ако резултатите от глюкозата или гликирания хемоглобин не са нормални, не се отчайвайте и не се разочаровайте. Опитайте се да направите някои промени в начина си на живот, включете нова физическа активност, поглезете се с повече сън. Ако това не помогне, говорете с Вашия лекар за смяна на лекарствата, които приемате. Диабетът все още не може да бъде излекуван, но има много различни начини да го овладеете. Не се отказвайте от отговорността - как ще живеете с диабета си и как ще се отрази на тялото ви, особено в ръцете си.
Запишете знанията си
За да получите диабет под контрол възможно най-бързо, запишете какво сте яли, какво сте правили, как сте спали или ако сте имали стрес на работното си място, а също така запишете нивата на захарта си. Това ще ви помогне да се ориентирате в това, от което наистина се нуждаете. Няма единна диета или упражнения, подходящи за всички. Някои трябва да коригират диетата си по-значително, докато други откриват, че могат да се хранят почти както преди, ако например имат достатъчно упражнения.
Нови вкусове
Не мислете как трябва да се отказвате от нездравословната храна, която сте обичали досега, но търсете нови, които също да харесате и пак да ви подхождат. Не се преструвайте, че вече не можете да се отдадете на пълноценно вкусно ястие. Ако сте диагностицирани с диабет, е идеалното време да започнете да експериментирате с нови съставки и съставки по време на готвене.
Нови познати "на същата вълна"
Никой няма да ви разбере по-добре от хората със същата „съдба“. Други пациенти или техни роднини, които имат дългогодишен опит с болестта, могат да ви подкрепят и да ви дадат практически съвети, да споделят с вас своите методи за живот с диабет възможно най-добре и да не бъдат обект на чувство на безнадеждност или несправедливост. Намерете групи пациенти в социалните мрежи, потърсете уебсайтове за диабет, които предлагат дискусионен форум или консултации, консултирайте се с Вашия лекар дали има група пациенти във вашия район и се запознайте с нови приятели със същите проблеми.
Закъснението води и до диабет
Сладката кръв причинява горчиви последици
Диабет: Сладка диагноза с вкус на горчивина
Диабетът носи по-висок риск от сърдечни заболявания
Относно заболяването, но и видовете диабет
Глюкозата е основният източник на енергия за нашето тяло. Клетките използват енергията, която се създава по време на „изгарянето“ на глюкозата - ненужната глюкоза, получена от храната, се съхранява в черния дроб и черният дроб я „изгаря“ между ежедневните хранения, т.е. j. освобождава в кръвта. Инсулинът е вещество (хормон), което се произвежда от специални клетки (бета клетки) на панкреаса (панкреаса). Необходимо е клетките в тялото да могат да абсорбират глюкозата, която циркулира в кръвта. По същество инсулинът "отваря" клетката, за да поеме глюкозата, така че неговият дефицит пречи на клетките да функционират нормално.
Захарният диабет е хронично заболяване, при които тялото спира да произвежда инсулин или не произвежда достатъчно, или тялото не може да го използва правилно. Ако глюкозата не се консумира правилно, тя започва да се натрупва и нивото на кръвта й се повишава. Прекомерната глюкоза в кръвта бавно разрушава кръвоносните съдове, нервната система, но и други органи и тъкани. Това е причината за по-късните усложнения, които диабетът носи със себе си.
Видове диабет
Захарният диабет (СД) не е едно заболяване с една причина и прояви или едно лечение. В момента диабетът е разделен на четири типа, но най-често срещаните са диабет тип 1 и тип 2.
© ЗАПАЗЕНО АВТОРСКО ПРАВО
Целта на всекидневника „Правда” и неговата интернет версия е да ви предоставя актуални новини всеки ден. За да можем да работим за вас постоянно и дори по-добре, ние също се нуждаем от вашата подкрепа. Благодарим за всяко финансово участие.