Соня Юрикова 18 август 2011 г. Симптоми | Първа помощ
(Снимка източник: AdobeStock.com)
Епилепсия е най-често срещаното неврологично заболяване при децата.
Поне 5% деца поне веднъж в живота преодолява епилептичен припадък, 3% те имат фибрилни крампи, a u 1% деца, потвърждава се окончателна диагноза - хронична епилепсия.
Под епилепсия имаме предвид появата две (или по) припадъци, които са склонни да да се върне, и не се провокират от някои очевидни причини, като напр висока температура или ниско съдържание на захар.
Най-често се среща епилептичен припадък резки, неволеви движения, или kс нарушено съзнание - това е реакцията на мозъка към разстройство. Не всеки обаче епилептичен припадък означава, че детето има епилепсия.
Епилептичен припадък или загуба на съзнание обикновено се случва най-вече неочаквано - изненадва и плаши родителите. За да постави точна диагноза обаче, е необходимо той да може да опише на лекаря какво точно се е случило.
Понякога има деца твърде малък, да знаят чувствата си от нападението описват себе си, респ. не могат да намерят точните думи, срамуват се или изобщо не помнят нищо.
В допълнение и т.н. по-голямо дете може да се чувства несигурен в лекарски кабинет; затова, ако е възможно, преди да посетите експерт, е добре да говорите с него в спокойна обстановка, у дома.
Независимо от това, епилепсия при деца: Вината може да е неравномерното съзряване на мозъка трябва да разберете дали имате нещо от пристъпа помни, или той знае собствен думи за описание вашата памет.
Често се случва детето да не знае как да опише случилото се с него, но ако има избор множествен избор, може да избере подходящите.
Епилепсия при деца - какво е различното?
Дете може да израсте от него?
Тригери за епилепсия при деца
В много случаи не е възможно да се определи причината, поради която е възникнал припадъкът. Въпреки това можем да определим няколко типични "предястия", които могат да причинят епилептични припадъци при някои хора:
- генетично предразположение,
- нарушение на развитието на мозъка,
- висока температура,
- нараняване на главата,
- менингит или възпаление на мозъка,
- мозъчна оксигенация,
- хидроцефалия (излишна течност в мозъчните кухини),
- дегенеративни нарушения,
- мозъчен тумор.
Епилептичен припадък не означава непременно, че детето ще има епилепсия. Следователно правим разлика между задейства, които причиняват припадък, и причини, които причиняват епилепсия. И понякога може да се случи така, че детето само да получи един припадък, който не се повтаря Например от изтощение (от болест), или при много висока температура и т.н.
Прочетете също:
"Демократична" болест
„Няма типична възраст за епилепсия. Имаме пациенти в целия диапазон на детството - от новородени до юноши. Най-често обаче се проявява в много ранна възраст - при новородени, кърмачета и малки деца. След това кривата леко намалява и отново се увеличава в пубертета. По-нататъшно увеличаване на епилепсията се наблюдава в напреднала възраст, обикновено след 60-годишна възраст. При това заболяване не може да се говори за по-податлив пол. Може да се твърди, че епилепсията, причинена от нараняване на главата, е по-често при момчетата. Като цяло обаче епилепсията е болест, която не дискриминира никого - нито по пол, нито по възраст или раса “, казва той. док. MUDr. Павол Сикора, Доцент доктор., глава Катедра по детска неврология, Медицински факултет, Карлов университет в Братислава.
Кога да посетите лекар?
В всеки внезапна промяна в поведението, което възниква без видима причина, и което изглежда драматично, родителят не трябва да пренебрегва събитието.
„Трябва да се отбележи, че епилептичен припадък се причинява от дразнене на мозъчната кора. Той не винаги може да покаже гърчове, както мислят много хора. Понякога може да възникне само кратко нарушение на съзнанието, изтръпване на езика или зрителни халюцинации. Например имахме дете с нас, което виждаше звезди, други със сини кукли. "
Поради това експертите правят разлика обща сума а частични припадъци. Първите се проявяват чрез споменатите типични симптоми - загуба на съзнание, падане на земята, конвулсии. Тогава цялата кора или значителна част от нея е раздразнена - говорим за генерализиран припадък.
Малък (частичен) припадък има по-малко видими прояви и отнема по-кратко. Раздразнена е само малка част от мозъчната кора - например тя се проявява само чрез плъзгане в един крайник, чувствам се добре, усещането искри пред очите ти и така нататък.
Често се случва епилептичен припадък да причини определен провокативен фактор - например прекъсваща светлина (в дискотека, мигащ телевизор или монитор на компютъра или дори в дълга дървесна линия, където светлината и сянката се редуват редовно), липса на сън, а при някои деца все пак броене или четене и т.н.
Как да поставите диагноза
След въвеждане на история, т.е. описание на събитията, епилепсията може да бъде потвърдена електроенцефалографско изследване. ЕЕГ - електроенцефалография - е усещане за спонтанна електрическа активност на мозъка (енцефалон означава мозък).
Тази дейност варира според възраст на пациента, в зависимост от това дали спи, или bdie, приема някои лекарства и т.н. Скоростта и кривината на показваните вълни говорят за определени заболявания - например при епилепсия вълните имат типични остри точки, или пресичат остри точки а бавни вълни.
Aj в съня вълните варират значително и могат да бъдат определени съответно дълбочината му.
ЕЕГ отнема около 20 минути. Обикновено се прави след лишаване от сън (когато пациентът не е спал дълго време), или активността на мозъка е раздразнена пред пациента светлината мига.
Дете може да израсте от епилепсия?
Някои деца имат специфичен тип епилепсия, с много типична ЕЕГ находка - доброкачествена епилепсия с центротемпорални шипове. Този тип епилепсия обикновено се наблюдава при деца в предучилищна възраст.
Появява се при тези деца (малко след заспиване) припадък. Не може да бъде:
- потрепване на езика:
- неволен спазъм в крайника,
- кардиране,
- безсъзнание.
Причината за този вид епилепсия е неравномерно узряване на мозъка или мозъчната кора. Така с възрастта съзряването се стабилизира и епилепсията се губи. Теоретично тези деца не биха имали нужда от специално лечение.
„При този тип епилепсия има теоретична възможност детето да остане без лечение, но практиката е различна. Между пет и петнадесетгодишна възраст мозъкът узрява и припадъците могат да се появят по всяко време - и обикновено се случват, въпреки че може да не са много. Така че, ако кажете на родителите си какви са плюсовете и минусите, по-голямата част ще изберат превантивно лечение, тъй като ходът на епилептичните припадъци е непредсказуем - от загуба на съзнание за няколко секунди до голям припадък, който носи риск от нараняване . Малко родители поемат отговорност за възможните последици от инцидент по време на припадък “, казва той за своя опит. док. Павол Сикора.
Лечение на епилепсия
В момента има епилепсия относително добре лечими. Това означава за пациента дългосрочен или непрекъсната употреба на лекарства, което ще регулира мозъчната дейност, ще намали вероятността от епилептични припадъци или ще ги предотврати изобщо.
Има грубо 17 лекарства, с различни механизми на действие, както и ефикасност. Неврологът трябва да избере лекарство, което е достатъчно ефективно, с минимум странични ефекти.
По-старите антиепилептици са имали доста страничен ефект - те са имали отрицателен ефект върху черен дроб, бъбреците, кръвно налягане aj когнитивни способности.
Съвременните лекарства са не само по-ефективни, но и са по-нежен към тялото. Ограниченията в начина на живот все още не са се доказали като достатъчно ефективна превенция, но тъй като много припадъци се случват по време на сън (или по време на сън), док. Синигерът подчертава редовен режим на сън.
Приблизително половината от децата с епилепсия има шанс да след пубертета имате епилептични припадъци няма да се появи, и след това лечението може да бъде спряно. Да се генерализират децата с епилепсия и да се обозначат като умствено изостанал, счита док. Titmouse за грешка:
„Трябва да осъзнаете, че има няколко вида епилепсия, това не е едно заболяване. До 30% от детската епилепсия е генетично обусловена, други са причинени от мозъчно увреждане - след нараняване, енцефалит и т.н. По този начин в тези случаи епилепсията е признак на мозъчно увреждане. От друга страна, децата, които ние възприемаме като здрави, както физически, така и психически, само понякога имат припадъци. Някои деца са по-бавни, имат поведенчески разстройства, а други (обратно) са по-умни благодарение на лечението, когнитивните им функции се подобряват с лекарства. Обхватът на припадъците, както и степента на IQ, следователно зависи от няколко фактора и следователно не можем да обобщим “, казва той.
Редовната и продължителна употреба на лекарства не винаги е лесна, но последователността се отплаща. Основата обаче трябва да бъде добра комуникация - дори малките деца могат да разберат важността на редовната употреба, ако родителят им го обясни по подходящ начин.
Въпреки това е добре за най-малките натрошете лекарството в храната, тъй като може да имат затруднения с преглъщането на таблетки. Като алтернатива, те могат да получат малка награда за приема на лекарството.
Ограничения в спорта
„Спортът не е забранен за деца с епилепсия, а напротив, чистият въздух ще им свърши работа, както и здравите деца. Трябва обаче да имате предвид по-високия риск от нараняване, ако припадъкът се случи неочаквано. Някои спортове, като ски, колоездене или дори катерене, могат да бъдат потенциално опасни. Освен това повечето деца с епилепсия се чувстват здрави, защото не помнят гърчове. Следователно е трудно да ги притиснат в ограничена позиция и родителят трябва да намери баланс между рационална оценка на риска, собствения си страх за детето и решимостта да отгледа самостоятелно потомство “, заключава доц. Синигер.
Въпроси, които могат да представляват интерес за лекаря:
- Имаше припадък, когато детето сън, или беше нагоре?
- Имаше припадък внезапно, или детето се е държало дълго време необичайно?
- Беше болен? Тя използва някои наркотици?
- Може да се приеме, че детето момент преди това чувстваше, че нещо ще се случи? (Например изведнъж тя пожела да отиде при мама.)
- Какво се е случило непосредствено преди атаката? (Например спор, дете рязко стана и т.н.)
- Някои се случиха по време на атаката произшествия? (Дете ударено, паднало на земята zem)
- Малко резки движения, странни движения на очите, или помогне?
- Той загуби съзнание?
- Можете грубо да определите, колко продължи припадъкът? (Разбира се, в критична ситуация ни се струва, че минутите минават като часове, така че оценката на времето понякога е трудна).
- Как се е държало детето непосредствено след атаката? Проработи объркан или сънлив?
- Помня вие сте на събитие?
- Някой някога имал ли е такъв в семейството подобен припадък?
Информацията в статията „Епилепсия при деца: неравномерното узряване на мозъка може да е виновна“ не замества прегледа на лекар.
Оставете отговор Отказ на отговор
За съжаление трябва да влезете, за да оставите коментар.