Пациентите с епилепсия трябва да следват правилния начин на живот, да бъдат под лекарско наблюдение и да приемат антиепилептични лекарства. Съвсем наскоро те могат да приемат лекарство с активното вещество лакозамид.
2 юли 2009 г. в 0:00 Alžbeta Slováková-Spáčilová, Alžbeta Slováková
БРАТИСЛАВА. Епилепсията е заболяване на централната нервна система, придружено от спонтанни гърчове. „Те възникват в резултат на прекомерно отделяне на определена популация от нервни клетки по време на необичайна активност или ненормално възприятие“, обяснява Габриела Тимарова от Втората неврологична клиника на Университетската болница с поликлиника в Братислава.
- Епилепсията не е психично заболяване, а изключително физическо заболяване, припадъкът възниква поради сложен химичен и електрически процес между взаимосвързани клетки в сивото вещество на мозъка.
- Рискът от припадъци увеличава всичко, което увеличава раздразнителността на нервните клетки - алкохол, липса и нередовен сън, мигащи светлини, телевизия, компютърни игри, употреба на наркотици, стрес, хормонални промени, упражнения, треска, силни емоции, дразнещи аромати като копър и градински чай, някои лекарства или рязко оттегляне на лекарства.
- Епилепсията може да бъде причинена и от мозъчна травма, инфекция, причиняваща менингит, тумор, съдово заболяване, токсични увреждания от алкохол, наркотици или отрови.
- При обикновена частична атака човек е в пълно съзнание, общува, чувства се дръпнато в някаква част на тялото, има проблясъци пред очите си, особен вкус в устата, възприема различни миризми.
- При сложен частичен припадък човек не изпада в безсъзнание, но не помни нищо, не реагира на околната среда, жестикулира прекомерно, може да бъде ухилен, да крещи, припадъкът може да бъде придружен от неподходящи емоции и дори истерия.
- При генерализиран припадък пациентът губи съзнание, тялото и крайниците страдат от спазми, човекът може да захапе езика си, да уринира и да не поддържа изпражнения, повтарящите се припадъци изтощават тялото, така че да застрашават живота на пациента.
Половин до един процент от населението в развитите страни страдат от болестта и шест до осем процента в развиващите се страни. Само в Европа има 6 милиона души с епилепсия.
„Около 30 000 до 50 000 епилептици живеят в Словакия. Всяка година се добавят 2,5 до 3 000 нови пациенти “, казва Тимарова.
Най-високата честота на епилепсия е в детството, а след това и в напреднала възраст. Смъртността на тези пациенти е два до три пъти по-висока, отколкото при общата популация - те са изложени на риск от нараняване или инсулт по време на припадъци.
Медикаменти или хирургия
В основата на успешното лечение на епилептиците е правилната диагноза.
Неврологът ще допълни подробната анамнеза и неврологичен преглед с информация от професионални прегледи. От измерването на електрическата активност на мозъка, от компютърната томография, която изключва наличието на тумор и разкрива аномалии в структурата на тъканта, и от ядрено-магнитен резонанс, който също показва леки мозъчни лезии.
Целта на лечението е да се намали броят на пристъпите до минимум, в най-добрия случай да се изчезнат напълно. Компенсиран пациент няма припадък повече от една година, с частично компенсирано заболяване той има по-малко от един припадък на месец.
"Около две трети от епилептиците могат да бъдат компенсирани с антиепилептици", каза Тимарова. Лекарствата не действат за останалите.
При някои пациенти проблемът може да бъде решен хирургически, особено ако имат фокална епилепсия, произтичаща от челния или темпоралния лоб. Въпреки това, те са изложени на риск от нарушена подвижност, чувствителност или леко увреждане на паметта след процедурата.
Индивидуално лечение
Лекарите предписват около 20 препарата, които също могат да се комбинират по различни начини. Решава естеството на заболяването, времето на появата, други заболявания, възрастта и пола на пациента или честотата на пристъпите, планираната бременност при жените.
Пациентите понасят по-добре новото поколение антиепилептици, вече нямат стомашни или чревни проблеми или проблеми със сънливост.
От април един от най-модерните методи е добавката на лекарството с активното вещество лакозамид.
„Действа върху увредените нервни клетки и помага за предаването на електрически импулс между тях. Лекарството е подходящо за епилептици на възраст над 16 години и прецизната терапия е съобразена с всеки пациент “, обяснява Соня Острихонова, детски невролог от неврологичния център Синалгис в Братислава.
Предимството е, че пациентите понасят лекарството добре и броят на припадъците намалява дори в случаите, когато конвенционалните антиепилептични лекарства не действат. Не трябва обаче да се използва при пациенти, които са алергични към фъстъци или соя.
Важно е всеки епилептик да следва правилния начин на живот. Трябва да избягва алкохола, да спи редовно, да заспива и да става по едно и също време всеки ден.
Епилептиците имат проблеми с намирането на работа. Новата асоциация помага да се разсеят митовете за болестта.
БРАТИСЛАВА. Общественото мнение често оценява неправилно епилепсията. Това не е психиатрична диагноза или последица от умствено увреждане и само малък процент от пациентите страдат от чести големи припадъци.
Много работодатели обаче не възприемат тези хора като обещаващи и ги възнаграждават съответно. Някои дейности, свързани със заплахи, не могат да бъдат извършени. Те често имат ограничен избор на училище или работа, за лоша икономическа ситуация те зависят от помощта на семейството, от което имат депресия или чувство за малоценност.
Зузана Добошова работеше като момиче за доставка. Епилепсията в резултат на латентен менингит започна със силно главоболие. „Трябваше да сменя работата си, вече не можех да нося пари, някой можеше да ме ограби по време на припадък“, казва тя. Здравето й се усложнило, но не й била отпусната пълна пенсия за инвалидност. комисионна, човек изглежда нормално отвън. "
Мартин Грамбличка, студент по културология, е имал епилепсия от детството си. Той също е преживял периода на депресия, днес може да живее нормално с болестта. Съжалява, че не може да получи шофьорска книжка и трябва да се откаже от колоезденето, плуването и някои спортове. Кварталът не може да оцени правилно проблема му. „Разбирам, че някои хора предпочитат да крият болестта си. Направих го веднъж. Затова ме уволниха от бригадата “.
Добошова казва, че по време на нападението хората бъркат епилептиците с алкохолиците. "Следователно, вместо да оказват първа помощ, те пресичат или отклоняват поглед от нас на улицата."
Михаела Миклетичова, чийто син е получил припадъци от двегодишна възраст, трябваше да обясни, че не е умствено изостанала и не принадлежи към специално училище.
Поради това пациентите основават гражданското сдружение EpiKlub, което иска да помогне на хората с епилепсия да навлязат на пазара на труда и в същото време да информира обществеността за заболяването. Също на уебсайта www.epiklub.sk.
Епилепсията е била известна още на древните гърци и вавилонци, китайските лекари я описват преди три хиляди години, а Хипократ 400 години пр. Н. Е. Предлага лечение на гърчове с лекарства и диета.
„Християнската философия смяташе, че тези пациенти са обладани от дявола и стигмата все още се практикува законно през 20-ти век.
В Австралия, между двете световни войни, епилептиците са били задържани от полицията след изземване и отведени с белезници в лудница, а в Съединените щати е прилаган закон за стерилизация за хора с епилепсия ", казва неврологът Габриела Тимарова." До 1965 г. "На тези пациенти им е забранено да посещават ресторанти в някои страни. Във Великобритания те не са успели да се оженят отново."
Научните знания за болестта, които увеличиха шансовете за успешно лечение, бяха върнати през 19 век.
Лекарите започнаха да разделят епилепсията на фокални и генерализирани гърчове и да определят заболяването като случайно голямо отделяне на сивата кора. След изгонването на дявола, ампутации на пръсти или кастрации през Средновековието епилептиците започват да се лекуват сериозно.
Много известни и успешни личности също са страдали от болестта.