Много хора изпитват силен страх от различни стимули - може да става въпрос за различни въпросни фобии (напр. фобия от насекоми, фобия от животни (кучета, змии, мишки), но също така страх от височина, фобия от болести и така нататък. Тази широка гама от възможности (предметът на фобията може да бъде в основата си всичко) понякога води до описанието на различни специални и уникални фобии, на които екзотичното име на латински също привлича вниманието.
Въпреки това не трябва да подценяваме фобията (страха) като проблем, особено ако това е тревожност, свързана с някаква честа или необходима ситуация или обект. (например фобии от асансьори или ескалатори, фобии за докосване на пари от страх от мръсотия и др.). Фобично разстройство (фобия) може да бъде диагностицирано, ако човек страда от силен страх от обекта на фобията, изпитва страх и безпокойство само при мисълта за контакт с фобиен обект или ситуация и се опитва да избегне подобен стимул.
Прочетете и тази статия:
Симптоми и поява на фобии
Фобията е често срещан проблем. В епидемиологично проучване на избрани тревожни разстройства сред възрастното словашко население (EPIA, Novotný et al., 2006), до половината от участниците съобщават за значителен страх от субекта или ситуацията и тенденция да се избягва фобиен обект, въпреки вярата в неадекватността на такава реакция. Таблицата показва процента на отделните фобии от изследването.
Поява на фобия при възрастни в Словакия (1251 участника)
| страх за живот и здраве | 18,2 _% _ |
| фобия отгоре | 18,1 _% _ |
| фобия от диви животни | 12,2 _% _ |
| фобия от природни явления | 11,5 _% _ |
| фобия от насекоми | 10,8 _% _ |
| фобия от други ситуации и предмети | 9,3 _% _ |
| фобия от замърсяване (мръсотия, инфекции) | 8.1 _% _ |
| фобия от затворени пространства | 6.1 _% _ |
| фобия от домашни животни | 4.8 _% _ |
Фобията от специфичен стимул може да възникне в резултат на силно негативно събитие, когато стимулът е възникнал и което е придружено от силно безпокойство или страх (напр. ухапване от куче, гадене при вземане на кръв). Последващото изземване и повторно преживяване на събитието, свързано с оценката на събитието като значимо, може да засили връзката между фобийния стимул и тревожния отговор.
В много случаи обаче хората с фобия не са преживели силно неприятно преживяване, свързано с предмета на техните притеснения. Когато възникне фобия, това може да бъде прехвърляне на реакцията от любимия човек (когато детето наблюдава с какъв страх родителят реагира, например, на куче или паяк). Оказва се, че при някои стимули (змии, паяци) фобията се формира по-лесно, което може да е свързано с еволюционни механизми (вероятно тип движение, което активира частта от мозъка - амигдалата, която изпраща сигнал за тревога). Фобията (страхът) е по-лесна за развитие при чувствителни хора, които реагират силно емоционално и свикват да „помнят“ емоционално събитие за дълго време, а също и при хора с някакво друго тревожно разстройство.
Диагностика на фобия
Диагнозата на проста фобия се основава на появата на силен страх или безпокойство, когато човек е в контакт със специфичен фобиен стимул, или си представя такава инициатива. За да се изпълнят условията за диагностика, този страх трябва да бъде трудно потискан, въпреки съзнанието за неговия излишък или неадекватност, с тенденция да се избягват ситуации, в които човек може да влезе в контакт с обекта на фобията.
Тест за фобия
Съществуват редица общи и специфични въпросници, които се фокусират върху появата на симптоми на специфични фобии и тяхната интензивност. По-долу има въпросник, който е използван в словашкото проучване EPIA (Novotný a spol., 2006).
През последните 6 месеца изпитвате страх (фобия) от някои от следните ситуации или предмети, толкова силни, че ги избягвате, или когато не можете да ги избегнете, страдате от силно безпокойство.?
- От домашни любимци? (напр. кучета, котки.)
- От диви животни? (напр. змии, птици, гризачи.)
- Насекоми? (напр. паяци, пчели.)
- От затворени пространства? (напр. асансьор, киносалон, магазин, транспорт.)
- Остава?
- От природните явления? (напр. пожар, буря, тъмнина.)
- За живота и здравето? (болест, смърт, кръв, инжекция.)
- От замърсяване (мръсотия, инфекции)
- От други ситуации или предмети?
Превенция на фобията
Трудно е да се говори за превенция, може да се създаде фобийна реакция (страх) дори без нашето съзнателно участие. Можем обаче да усилим реакцията на страх от стимул, като постоянно си напомняме за такъв обект или ситуация и увеличаваме заплахата от обекта или последствията от ситуацията. Също така (често го правим интуитивно) можем да потиснем реакцията до известна степен, като я улесним, намалим заплахата ѝ.
Лечение на фобия
Лечението на проста фобия е симптоматично и има за цел да намали нивото на страх и безпокойство, свързани с обекта на фобията. Когнитивно-поведенческите процедури се оказаха ефективни психотерапия (напр. систематичният метод за десенсибилизация), които се основават на процеси на отделяне на фобиалната реакция спрямо фобийния стимул. Обикновено това е комбинация от релаксация в ситуация, при която субектът си представя аспект от фобична ситуация или стимул, или е директно в такава ситуация. Постепенното и систематично отслабване на връзката фобиен стимул - реакция на тревожност (фобия) води до потискане или изчезване на симптомите на фобия. Такива процедури не са ефективни сами по себе си, ако човек страда от тревожност при няколко субекта или ситуации, има симптоми на социална фобия, ако има по-високо ниво на тревожност за дълго време (това може да е проява генерализирано тревожно разстройство) или припадъци паническо безпокойство. Продължителното приложение на лекарства против тревожност в крайна сметка може да изостри фобиите и да увеличи риска от развитие на анксиолитична зависимост. Повторната консумация на алкохол има подобен ефект за преодоляване на страха или безпокойството.
Фобия начин на живот
Начин на живот на човек, който има проста фобия (страх) обикновено не е ограничен освен когато той влезе в контакт с обекта на фобията или ситуацията, която причинява фобията.
Свързани заболявания на фобиите
Появата на фобия може да бъде изолиран проблем (страх), когато се появят една или повече специфични фобии по-голяма вероятност от други тревожни разстройства като социална фобия или генерализирано тревожно разстройство.
Как да помогнем на пациента
Простите фобии са склонни да се наричат ирационални страхове, което означава по-специално тяхното преувеличение и неадекватност, за което са наясно дори хората с такива фобии. - въпреки това те не могат рационално да потиснат страха си. От тази гледна точка не е ефективно по някакъв начин да се порицава или насърчава човек с фобия да „си спомня“ и т.н. Дори натискът за преодоляване на страха чрез излагането му на фобиен стимул („хвърляне във водата“) не е подходяща стратегия и понякога може да доведе до засилване на фобията. Фобията обикновено може да бъде ефективно потисната само систематично оттегляне връзката между фобийния стимул и реакцията на страха. Под отхвърляне нямаме предвид рационална преоценка, а отслабване на т.нар имплицитна памет, която медиира връзката между стимула и емоционалната реакция на страха и безпокойството.
Психологически и психиатрични клиники.
Интернетът
Често задавани въпроси
Възможно е да имам фобия (страх) от.
Да, възможно е - в случай на повтарящ се, силен, труден за управление и несъразмерен страх от стимула и такъв страх се появява и във въображението и вие активно се опитвате да избегнете обекта на вашата фобия. Въпреки това, проявата на страх (фобия) от определен стимул може да бъде и проява на друго психично разстройство, особено ако имате повече фобии или други по-сериозни психични проблеми.
Той наследява фобия?
Фобията като реакция на страх към специфичен стимул не е наследствена. Наследствената може да бъде склонност да реагира силно тревожно, свръхчувствителен характер или други черти, които могат да увеличат риска от фобия. Някои стимули развиват по-лек фобиен отговор, свързан с еволюционните механизми.
Страхувам се от хората и общуването с тях. Когато съм на публично място, често се чувствам тревожен, чувствам, че хората ме оценяват и че някак се смущавам пред тях. Това е фобия?
Това вероятно е по-сложна фобия, наречена социална фобия и се различава от конвенционалните фобии в няколко отношения.
Как мога да се отърва от фобиите?
При потискане на фобиите някои психотерапевтични процедури помагат. Някои могат да бъдат намерени и приложени към себе си в книги за самопомощ (напр. Praško, J., Prašková, H., Prašková, J.: Специфични фобии. Прага: Портал, 2008), но ако това е силен израз, то е по-добре да се свържете с експерт - клиничен психолог или психиатър.
Прочетете и за този проблем, който от време на време притеснява хората: