Медицинска експертна статия
Функционална диспепсия при деца (синоними: не-язвена диспепсия, голяма диспепсия, идиопатична диспепсия, псевдоязвенни синдром, абдоминален дистрес синдром) - комплекс от нарушения, включително болка или дискомфорт в коремната област, ранно засищане, гадене, повръщане, повръщане, повръщане, повръщане и не поради екологични стомашно-чревни лезии. Особеност на синдрома при деца - преференциална локализация на болката в пъпната връв (55 до 88%); 95% от децата болката се появява в границите на триъгълник, чиято основа - дясна ребрена дъга и връх - пъпна пръстен.
[1], [2], [3], [4], [5], [6]
Епидемиология
Разпространението на функционалната диспепсия сред населението е 25-40% и е приблизително еднакво във всички възрастови групи. Според новото издание на Римския критерий (2006 г.) този срок не се прилага, докато детето достигне 4-годишна възраст поради липса на структурирани оплаквания, необходими за диагностика.
[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15]
Симптоми на функционална диспепсия при деца
Съгласно Римски критерий III (2006) се прави разлика за функционална диспепсия на постпрандиална (дискинетична според римски критерий II) и болка (язвена според римски критерий II). Първият се характеризира с преобладаване на диспепсия, вторият с коремна болка. Запазването или повтарянето на симптомите в продължение на поне 3 месеца е предпоставка за поставяне на диагнозата.
Патогномичната функционална диспепсия се счита за ранна (настъпваща след хранене), болка, бързо засищане, подуване и преливане в горната половина на корема. Често има ситуативна болка: те се появяват сутрин, преди да отидат на детска градина или училище, в навечерието на изпити или други вълнуващи събития в живота на детето. В много случаи детето (родителите) не може да предложи връзка между симптомите и каквито и да било фактори. При пациенти с функционална диспепсия често се появяват различни невротични разстройства, по-често при тревожност и астения, нарушения на храненето и съня. Характерна е комбинацията от коремна болка с болка на друго място, виене на свят, изпотяване.