Лечението зависи от местоположението на тумора, неговия размер, наличието на метастази, общото състояние на пациента, възрастта и други фактори.
Пациентът може също да участва в вземането на решение за хода на терапията, но трябва да подходи активно.
Най-важният помощник е лекарят, към когото пациентът може да се обърне с всичките си въпроси.
Той също така има възможност да консултира лечението с друг специалист.
Хирургично лечение
Най-честото решение за колоректален рак е хирургичната намеса. В някои случаи това е единственият метод на лечение. Видът на операцията зависи от размера и местоположението на тумора. Това може да бъде или радикална процедура (има терапевтичен характер, т.е. пълно отстраняване на тумора) или палиативна процедура (облекчаване на болката и симптомите). Често се извършва колектомия - част от дебелото черво или ректума, засегнати от рак, се отстранява хирургично, заедно с малко количество околна здрава тъкан.
Приблизително 50% от пациентите, оперирани в ранен стадий на заболяването, развиват отдалечени метастази. Най-често засегнатите органи са черният дроб и белите дробове. При пациенти с данни за отделни метастази се извършва радикална резекция (пълно отстраняване) на метастатична лезия в черния дроб или белите дробове, ако е показано. Видът на операцията зависи от местоположението и степента на тумора.
Химиотерапия
Използва се, когато операцията не е достатъчна, за да се излекува. Той унищожава туморните клетки, като им пречи да се делят и размножават. Ако заболяването е в напреднал стадий и тялото вече трябва да се справи с метастазите, химиотерапията помага да се предотврати по-нататъшното разпространение на туморни клетки в тялото или да се забави хода на заболяването. Лекарите предписват химиотерапия самостоятелно, но също и като част от лечението с друго лекарство. Допълнителна - адювантна химиотерапия се използва след операция за унищожаване на всички „забравени“ туморни клетки и предотвратяване на огнище в други части на тялото.
Ако туморът не може да бъде напълно отстранен, химиотерапията се използва за облекчаване на симптомите на заболяването и за ограничаване на по-нататъшния му растеж.
Химиотерапията се използва в цикли, между които има различна продължителност на възстановяване. Това е системно лечение, тъй като активното вещество попада в кръвта и се разпространява във всички части на тялото. Обикновено лечението може да се извършва амбулаторно, но понякога е необходим кратък престой в болница. Всичко зависи от вида на лекарството, начина на употреба и общото състояние на пациента.
Химиотерапията се използва като инфузии, интравенозни инжекции или таблетки.
Лъчетерапия
Радиотерапията използва високоенергийни лъчи за облъчване на туморни клетки, които ги увреждат и предотвратяват по-нататъшния растеж. Лечението е локално, засяга само мястото на тумора, а не целия организъм. Ако туморът е твърде голям, може да се използва лъчетерапия преди операцията, за да се намали, така че лекарите да могат да го премахнат по-лесно. Може също да е важно след операцията да се унищожат всички „забравени“ туморни клетки. Използва се само при рак на ректума, а не при рак на дебелото черво. Успехът на лъчетерапията зависи от размера на тумора и неговата чувствителност към лъчение.
Насочена терапия - моноклонални антитела
Те могат да се свържат конкретно с ракова клетка. След това се унищожава и/или стартира от имунната система за целенасочена борба със злокачествените клетки. Моноклоналните антитела обикновено се използват в комбинация с химиотерапия. Те значително подобряват резултатите от лечението и дават на пациентите по-голям шанс за оцеляване. Понастоящем в Словакия се предлагат три вида целенасочено лечение на колоректалния рак: бевацизумаб, цетуксимаб и панитумумаб.
Всяка година към Словакия се добавят 3500 нови пациенти с рак на дебелото черво и много от тях имат роднини, които могат да бъдат изложени на риск в ранна възраст и често не осъзнават това. С ранно откриване колоректалният рак може да бъде излекуван при почти всички пациенти. Попълването на обикновен въпросник може да спаси много от живота ни.
Тествайте риска
Имате риск от рак на дебелото черво?
Кликнете върху www.europacolon.sk и тествайте собствения си риск с кратък отговор на 5 въпроса.
Статията е обработена от материалите на пациентската гражданска асоциация EUROPACOLON Словакия.