Helicobacter pylori може да се опитоми и саркастизира в стомаха ви за дълго време и може да не го знаете. Въпреки че уврежда стомашната лигавица и може да провокира сериозно заболяване, не е нужно да изпитвате болка или лошо храносмилане.
Helicobacter pylori (HP) прилича на морско чудовище. В своята структура той има сноп дълги бичури, които държи в стомаха. Според гастроентеролог MUDr. Петр Минарик от P oradne за затлъстяване и здравословен начин на живот в Братислава има не само един щам на HP, но няколко. „Отделните щамове имат различна степен на патогенност, някои са по-вредни от други. Най-рисковият щам се появява дори в 50-60% от случаите. Който го носи, има 20 пъти по-голям риск от рак на стомаха. ”Дали HP е по-нежен или коварен към тялото ви, зависи от гените, които носи. Те обаче не се различават по време на прегледа, лечението им е същото.
Променя се
Един човек обикновено носи само едно племе, но може да се промени в друго по време на живота. „Helicobacter има променящ се геном. С течение на годините отделните вериги, носещи генетичната информация на бактерията, се променят и по този начин настъпват нейните промени ", посочва MUDr. Минарик.
Helicobacter pylori е открит през 1982 г. от австралийците Бари Дж. Маршал и Дж. Робин Уорън, които печелят Нобелова награда през 2005 г. за своето откритие.
Той живее в стомаха
HP обича кисела среда, така че живее в стомаха, особено в последната трета. Можете да заразите опасна бактерия много лесно. Просто използвайте лъжица или вилица, или чашата на човека, който я носи. Можете дори да се заразите с целувка, защото HP оцелява върху зъбния емайл за кратко време. Инфекцията се подпомага и от кашлица или киселини, когато киселинното съдържание на стомаха достигне устната кухина. „Фактите показват, че е възможно да се предават фекалии или замърсена фекална вода, но по-често в развиващите се страни“, посочва гастроентеролог.
Хронично възпаление
Трябва да внимавате за получаване на HP, особено ако имате отслабена имунна система. След контакт с бактерията е по-лесно да се улови в тялото ви. Вие, особено диабетиците, трябва да помислите за профилактика, защото защитните сили не са на 100%. И HP според MUDr. Minarica не е невинна, инфекцията обикновено протича безсимптомно. „Това обаче води до хронично възпаление на стомашната лигавица, т.нар хроничен гастрит. Ако не се лекува, могат да настъпят клетъчни промени, които да доведат заразените хора до предраково състояние. 1% от тях обикновено получават рак на стомаха. "
Бактерии и кожа
В момента хората са доста информирани и се питат за професионален преглед. Потенциалните носители на HP често се насочват към гастроентеролог по съвет на дерматолог. „Връзката между кожните проблеми и HP не е ясно установена. Но хората понякога чувстват, че техните възпалителни кожни заболявания се дължат на HP инфекция “, казва MUDr. П. Минарик.
HP се счита за канцероген от клас 1 за човешкия стомах.
Въпреки че повечето домакини на HP не се оплакват от проблеми, някои може да страдат от болки в стомаха или чувство за ситост и загуба на апетит. Много често срещан симптом на HP инфекция е лошият дъх, т.нар халитоза. Това е така, защото HP може да произвежда сероводород и метилмеркаптан и тяхното образуване е специфично за щама. Образуването на тези вещества може да причини неприятна миризма. Тези вещества също увреждат клетките на лигавиците на храносмилателния тракт, както и устната кухина. Някои пациенти дори идват при гастроентеролога само с лош дъх като единствен симптом на HP.
Тревожни факти
● 100% от хората с HP получават хроничен гастрит, но може да нямат никакви проблеми.
● От тях 30 - 40% от пациентите имат проблеми с храносмилането - чувство за пълнота на стомаха, непоносимост, анорексия, понякога болка в стомаха, често срещан симптом е лош дъх, т.нар. халитоза.
● 10 до 15% от заразените ще развият язва на дванадесетопръстника или стомаха през целия си живот.
● 1% завършват с рак на стомаха.
● В Словакия 30 - 40% от хората са домакини на HP. Има обаче страни, в които разпространението на бактериите е 100 процента. Колкото по-нисък е социалният статус, толкова по-висока е заболеваемостта.
Въз основа на проба
Някой от вашето семейство има ли HP или подозирате, че го носите? Отидете на преглед. Те ще проверят стомаха ви ендоскопски, като вземат биопсични проби от стомашната лигавица. Не е нужно да се страхувате от тази процедура. Дори и да мига пред очите ви, когато мислите за тръбите, които ще ви сложат в гърлото, не е нужно да се притеснявате. Биопсията е безболезнена и целият ендоскопски преглед отнема 1 до 2 минути. HP може да се проверява и биохимично, т.нар бърз тест за уреаза. Гастроентерологът потапя проба от лигавицата ви в урея и ако тя се разложи на амоняк и въглероден диоксид (CO2), това означава, че сте заразени. HP бактериите произвеждат ензима уреаза, който разгражда уреята до тези вещества.
Ако имате непреодолим страх от ендоскопия, очаквате бебе или това са вашите малки деца, всичко, което трябва да направите, е да използвате неинвазивен метод на изследване, т.нар. дихателен тест. „Много е точен, принципът му е подобен на теста за уреаза. За това не ни е необходима проба от стомашната лигавица “, обяснява MUDr. П. Минарик. Всичко, което трябва да направите, е да пиете разтвор на карбамид със специално обозначена въглеродна молекула. Ако такъв въглерод се появи във издишания въздух, почти 100% е сигурно, че имате HP. Между 19 и 20 години ли сте? Като част от превантивния преглед, здравноосигурителната компания ще ви възстанови изцяло за дихателния тест. За съжаление трябва да платите за неинвазивния преглед. R както в някои частни гастроентерологични центрове.
Новост в Словакия е и много надежден тест за откриване на HP антиген от фекалиите. Резултатът е положителен в началото на инфекцията. Досега обаче само някои амбулаторни клиники и лаборатории са извършили този преглед.
Антитела в кръвта
Лекарите често използват серологични тестове за антитела в кръвта, за да диагностицират HP. Този неинвазивен метод обаче е, според MUDr. Minarika е ненадеждна, защото ако човек има антитела положително, това не означава непременно, че има HP. „От резултатите не става ясно дали наистина става дума за инфекция. Друг път фалшиво отрицателните резултати са проблем. Препоръчвам гастроскопски преглед, този метод може да се използва и за директна проверка на стомаха и храносмилателния тракт за признаци на увреждане. ”Серологичният преглед обаче е оправдан при прегледа, който трябва да преминете месец след края на лечението.
Като домакин на HP бактерии ще приемате 2 вида избрани антибиотици и едно лекарство, което потиска производството на стомашна киселина за 7 до 10 дни. Ако последващ преглед покаже, че лечението е неуспешно, особено поради антибиотична резистентност, вашият гастроентеролог ще предпише друга комбинация от лекарства. „За това заразен човек трябва да използва пробиотични бактерии, тъй като антибиотиците имат по-широк спектър на ефективност и могат също да потиснат собствената си пробиотична микрофлора в дебелото черво“, препоръчва MUDr. П. Минарик.