Здравеопазване и медицина Видео: Храната като лекарство: профилактика и лечение на най-често срещаните заболявания с диета (февруари 2021 г.)
Три добавки могат да лекуват здравословна диета.
Когато казвам на пациентите, че се нуждаят от едно или повече лекарства, за да подобрят профила си, много от тях ме питат дали една естествена хранителна добавка, която не би могла да се дава допълнително, би свършила работа също толкова добре. Отговорът е „не“. Както споменах, тъй като производството на добавки не се регулира от FDA, повечето добавки никога не са преминали строги научни тестове, необходими за одобряване на фармацевтичен продукт. Освен това изследванията върху специфични добавки - особено антиоксиданти - са много разочароващи.
Вие правите всичко, за да управлявате състоянието на сърцето си?
Няколко добавки обаче издържаха на обширна научна оценка и всъщност ги използвам на практика.
Добавки с омега-3 мастни киселини (рибени масла)
Към днешна дата са добавени малко добавки като безопасни и ефективни добавки за сърдечни грижи. Тази, която има и е важно допълнение към здравословния начин на живот, е омега-3 мастните киселини, известни още като омега-3. Активните вещества в омега-3 са докозахексаенова киселина (DHA) и ейкозапентаенова киселина (EPA), които са изброени на етикета. Препоръчват се общо 1000 до 2000 милиграма рибено масло на ден. Ако ядете много студена водна мазна риба, като сьомга, херинга и сардини, може да не е необходима добавка.
Омега-3 са безопасен и ефективен начин за намаляване на значително повишени триглицериди, но трябва да се приемат в много по-висока доза от споменатата по-горе. Омега-3 е въведен под името Omacor. Тъй като има високо ниво на осигуряване на качеството, сега го предписвам на пациенти с високи триглицериди.
През 2002 г. Американската сърдечна асоциация препоръчва DHA и EPA на пациенти със съгласието на техния лекар. Според научно изявление, публикувано от Американската сърдечна асоциация в списание Circulation, членовете на Комитета по хранене на асоциацията стигат до заключението, че „омега-3 мастни киселини са показани в епидемиологични и клинични проучвания за намаляване на честотата на сърдечно-съдовите заболявания“ Изявлението също така отбелязва, че дневният прием на 0,5 до 1,8 грама EPA плюс DHA чрез добавки или консумация на мазна риба значително намалява смъртността на хората, които вече са я имали. Как рибеното масло помага за предотвратяване на сърдечни заболявания? Това причинява това чрез понижаване на триглицеридите и намаляване на възпалението. Също така намалява риска от необичайни ритми, включително тези, които могат да причинят внезапна смърт. В допълнение, рибеното масло върши своята добра работа, без да влияе значително на LDL или HDL.
Освен че са защитени от сърцето, е установено, че омега-3 са полезни и за повечето други наши органи, включително мозъка, белите дробове, червата и кожата. Омега-3 също могат да помогнат за предотвратяването му. Това е добавка, която приемам сама и която горещо препоръчвам. Има ли значение каква марка рибено масло използвате? Според проучване на потребителския доклад от юли 2003 г., всичките 16 най-добри марки рибено масло са със същото високо качество и чистота и съдържат количеството EPA и DHA, изброени на етикета. Поради тази причина организацията препоръчва пазаруването по цена. В тяхното проучване добавките с рибено масло, предлагани в търговски клубове като Costco и Sam's Club, са най-добрите изгодни оферти.
Рибеното масло понякога има малък страничен ефект - "рибено оригване" и рибен вкус в устата, който някои пациенти не харесват. През последните години обаче на пазара се появяват ентерични капсули и таблетки, които свеждат до минимум тези ефекти. Покритието спира абсорбцията, докато добавките достигнат тънките черва. (Охлаждането на капсулите с рибено масло също ще помогне за предотвратяване на вкуса на рибата.) Като предупреждение, рибеното масло може да увеличи времето за кървене, така че всеки, който приема разредители на кръвта или има планове за електрическа хирургия, трябва да каже на лекаря си, че приема рибено масло. аксесоар.
Друга причина да се помисли за добавяне на рибено масло е загрижеността за наличието на живак и други замърсители в рибите. Въпреки че всички трябва да бъдем внимателни, бременните и кърмещите жени трябва да бъдат особено бдителни. Също така е вероятно рибите, които се хранят във ферма, да не имат същите нива на омега-3 като дивите риби. Ако приемате добра добавка с рибено масло, не е нужно да се притеснявате за живак или да получите по-ниски от очакваните нива на омега-3.
Растителни стероли и станоли (фитостероли)
Други естествени вещества с доказана ефикасност са станолови естери и естери на стерол. Тези растителни екстракти (известни заедно като фитостероли) помагат за понижаване на LDL холестерола. Те се продават като хранителни добавки под формата на фини гелове в хранителни магазини и се добавят към храни като маргарин, закусвални и салатни превръзки. Естерите на растителните стероли и естерите на растителните станоли са структурно подобни на холестерола и поради това блокират усвояването на холестерола в тънките черва. По този начин естерите действат като лекарствата, които сме описали на предишните страници, които намаляват усвояването на холестерола и по този начин намаляват нивото на холестерола в кръвта. Те са много безопасни и нямат очевидни странични ефекти.
Всъщност растителните стероли и станоли са включени сред терапевтичните промени в начина на живот, препоръчани от Националната комисия за обучение на холестерола през 2002 г. И проучване, публикувано в Американския вестник по кардиология през 2005 г., също ги смята за ценни. Стигна се до заключението, че "препоръчителните дози от продукти за обогатяване на растителни станолови естери с растителен станол/стерол с 2 до 2,5 грама на ден намаляват плазмените нива на LDL холестерола с 10 до 14 процента, без да се съобщават странични ефекти. Активни и безопасни функционални съставки, понижаващи холестерола. "
Ако имате леко повишаване на LDL, приемът на стерол/станол добавки и консумирането на храни, обогатени с растителни стерол/станоли естери като част от иначе здравословна диета е достатъчен за постигане на оптимални нива на LDL. Ако вече приемате лекарства за понижаване на LDL холестерола, стерините и станолите могат да ги понижат още повече.
Аксесоари за влакна
Както казах, западните общества - и по-специално ние, американците, консумираме само част от количеството фибри, което се счита за идеално. Това е жалко, защото диетичните фибри или добавки могат да помогнат за понижаване на холестерола. Също така помага за забавяне на храносмилането, което може да предотврати горещи вълни. Поради тази причина фибрите могат да бъдат много важни за тези, които имат преддиабет или диабет, които трябва да контролират кръвната си захар. Важно е и за добрата работа на червата. Ако пътувате или се притеснявате, че редовно не получавате достатъчно фибри от диетата си, добавките с фибри като псилиум, метилцелулоза и поликарбофил са безопасни и ефективни. Просто ги вземете с много вода.
Наследяване: Лекарствата и добавките не са вълшебни куршуми. И макар да са безценна част от моята стратегия за превенция, те не са и не бива да бъдат заместител на здравословния начин на живот. Не мога да кажа това твърде много пъти: колкото по-рано възприемете здравословен начин на живот, толкова по-малко вероятно е да имате нужда от лекарства за предотвратяване на инфаркт или инсулт.