Медицинска експертна статия
- Класификация на ATC
- Активни съставки
- Индикация
- Формуляр за освобождаване
- Фармакодинамика
- Фармакокинетика
- Употреба по време на бременност
- Противопоказания
- Странични ефекти
- Дозировка и приложение
- Предозиране
- Взаимодействия с други лекарства
- Условия за съхранение
- Срок на годност
- Фармакологична група
- Фармакологичен ефект
- Популярни производители
Omnipak е рентгеново контрастно средство за диагностични процедури.
Класификация на ATC
Активни съставки
Индикация Omnipaka
Използва се в контрастни рентгенови изследвания при пациенти от всички възрасти. Лекарството се използва при кардиоангиографски процедури рентгенова бъбречна артериография венография и освен това при стайна температура, миелография в областта на шията или кръста на гръдната кост и артрография.
Освен това веществото се използва при ERCP, CT-цистернография, както и при гастроинтестинален преглед и салпингография.
Формуляр за освобождаване
Веществото се освобождава под формата на разтвор за интратекални, интраваскуларни и интракавитарни инжекции. Флаконите са с вместимост 10, 20, а също и 50, 100 или 200 ml. Вътре в опаковката има 6, 10 или 25 бутилки.
Фармакодинамика
Радиоконтрастният ефект на лекарството се развива поради абсорбирането на рентгенови лъчи от органично синтезиран йод. Този ефект позволява визуализация на кръвоносни съдове и кухини с тъкани на рентгенография.
Фармакокинетика
Интравенозно йохексол се прилага интравенозно в продължение на 24 часа, почти напълно се екскретира през бъбреците, оставайки непроменен. Стойностите на Cmax в урината в урината се записват след 60 минути. Полуживотът на вещество със здрава бъбречна функция е 120 минути. Не се образуват метаболитни продукти. Лекарството почти не се интегрира с протеини (по-малко от 2%).
След интратекално приложение лекарството попада в кръвта от ликвора и след това се екскретира през бъбреците в немодифицирано състояние. Полувремето е 3-4 часа.
Контрастът на кухините (маточни и ставни кухини, панкреатични и жлъчни пътища, урея и яйца) се развива почти веднага след инжектирането.
Използвайте Omnipaka по време на бременност
Omnipak не може да се предписва по време на бременност. Кърмачетата го използват с повишено внимание.
Противопоказания
- наличието на непоносимост към наркотици;
- хипертиреоидизъм;
- инфекции от общ или локален характер;
- мозъчни форми на инфекции;
- припадъци (с субарахноидни инжекции).
Трябва да се внимава при назначаването в такива случаи:
- пристъпи на епилепсия;
- захарен диабет;
- дехидратация;
- хипертония, засягаща белите дробове;
- по-стари хора;
- CAS заболявания, които имат сериозен характер;
- бъбречна или чернодробна недостатъчност;
- хроничен стадий на алкохолизъм;
- множествена миелома;
- множествена склероза;
- облитеранен тромбоангиит;
- тежка атеросклероза;
- остър тромбофлебит;
- локални алергични симптоми и общи алергични патологии.
Странични ефекти на Omnipaca
Понякога след интракавитарно инжектиране на лекарството се наблюдават повръщане, симптоми на алергия, топлина и гадене.
В случай на интратекална инжекция може да причини главоболие, повръщане, гадене, парестезия, които засягат задната част на врата и крайниците, но за разлика от това замаяност и конвулсии (последното - при лица с предразположение).
[12]
Дозировка и приложение
Начинът на приложение и размерът на дозата се избират, като се вземат предвид много фактори - общото състояние на човека, методът на изследване, възрастта, теглото и сърдечния обем.
Въведете лекарството в контейнери, които да се извършват по време на интравенозна екскреторна тип урография (подвид е рентгеново контрастно изследване на бъбреците, което оценява секреторната активност на бъбреците), ангиография, венография и в допълнение.
За да се извърши урографска екскреция, на възрастен се прилагат 40-80 ml от веществото, от които 1 ml съдържа 0,3 или 0,35 g йод. Необходимо е дете с тегло под 7 кг, за да се приложи лекарството със скорост 3 ml/kg (съдържа 0,3 g йод в 1 ml от веществото). На дете с тегло над 7 kg се дават 2 ml/kg подобен разтвор (максимум 40 ml).
За да извършите ангиография на аортната дъга, използвайте 30-40 ml от веществото (0,3 g йод на 1 ml). При извършване на аортография (радиоактивно аортно изследване) се инжектират 40 до 60 ml лекарство (0,35 g йод на ml). В случай на периферна артериография (рентгеново изследване на артериите), в областта на краката се прилагат 30 до 50 ml лекарство (0,3 или 0,35 g йод на 1 ml разтвор).
При кардиоангиография (рентгенова снимка на сърцето) 30-60 ml лекарство, съдържащо 0,35 g йод в 1 ml, се инжектира в аортния корен и лявата камера. За извършване на селективна коронарна артериография (рентгеново изследване на коронарните артерии) са необходими 4-6 ml подобно вещество.
За да извършите венография на стъпалото, нанесете 20-100 ml лекарство (на ml течност - 0,24 или 0,3 g йод).
Когато Интракавитарни инжекции (артрография херниография, ERCP, рентгенови инжекции на панкреас ПМ панкреас 12 tiperstnoj черва и хистеросалпингография) прилага Omnipaque, съдържащ първите 0,24 ml, 0,3 или 0,35 g йод - в частта, която е в диапазона от 5 до 50 мл.
За да се направи рентгеново изследване на стомашно-чревния тракт, веществото се въвежда в секции по 10-200 ml (1 ml от препарата съдържа 0,18 g йод) или 10-20 ml (1 ml от препарата съдържа 0,35 g от йод).
Субарахноидно приложение, необходимо за миелография на гръдния, лумбалния и цервикалния регион (рентгеново изследване на гръбначния мозък - гръден, лумбален и шиен отдел), и с него, при изображения в базалния цистерна (изследване на рентгенови места, разположени в основата на половите жлези),
За възрастни лекарството се използва в разтвори, 1 ml от които съдържа 0,18, 0,24 или 0,3 g йод. За деца - изключително вещества, съдържащи в 1 ml ml 0,18 g йод. Поради медицински показания порциите за възрастни представляват 4-15 ml, а деца - 2-12 ml. Общият обем йод в случай на субарахноидно инжектиране не може да надвишава 3000 mg.
Забранено е смесването на активното вещество с разтвори на други лекарства.
В края на процедурата на пациента трябва да се осигури необходимата хидратация.
[3], [4]