Тя получи инсулт от контрацепция! Така завърши чешката Хана (32), която дълги години пиеше хапчета, за да предотврати зачеването. Затова лекарите на нашите съседи отново обсъждат безопасността на таблетките и начина на предписването им. И какво казват нашите хора?
Според ежедневника MF Dnes младият чех трябвало да се научи да ходи и да говори отново. Тя обаче има голям късмет, че последствията за цял живот от преодоляването на инсулта я заобикалят. Той обаче има тежко сърце за лекарите.
Където беше грешката?
Хана пие хапчетата от петнадесет години. Тя твърди, че преди да вземе хапчетата гинеколозите не са я питали за фамилна анамнеза и не са й позволявали да тества дали няма вродена склонност да образува кръвен съсирек.
Кръвни съсиреци се появиха в нейното семейство. В този случай лекарите трябва да изследват наследствени тромбофилни мутации - по-специално нарушение на кръвосъсирването, наречено мутация на Лайден. Изследването ще разкрие, че Хана е една от рисковите жени, които изобщо нямат право да използват хормонална контрацепция.
По-строги правила
Чешкото гинекологично и акушерско дружество вече реагира на настоящия случай. Той призовава за по-строги условия за предписване на контрацепция. Лекарите искат да настояват тези тестове да се извършват автоматично при жени, при които женският клон на семейството е имал инсулт или белодробна тромбоза. И какво мислят нашите гинеколози?
Нашите също искат тестове
„Аз съм за това тестовете да се извършват с фиксирана ставка за жени с висок риск“, казва Йозеф Шпанка, гинеколог от Братислава. „Тогава просто го забелязахме. От всеки гинеколог зависи дали може да вземе теста или не “, добави лекарят. Според него обаче тестовете са скъпи и ако трябва да се правят на всяка една жена в риск, ще има около 20 000 от тях. Друг от адресираните гинеколози също изостава. „Би било от полза, ако подобни тестове се правят с фиксирана ставка“, казва Петър Бренишин от Попрад. „Днес работи, като предписва тест, когато разбера, че жената може да има вродена предразположеност към кръвен съсирек. Но все пак трябва да се консултирам с такъв тест със застрахователната компания “, каза той.
Какво представлява мутацията на Лайден
Мутацията в Лайден е нарушение на кръвосъсирването. Това е повишено съсирване на кръвта, т.е. тенденция за образуване на кръвни съсиреци - тромби. Болестта е наследствена. Рисковано е за млади момичета, които започват да приемат хормонални контрацептиви, тъй като увеличават съсирването на кръвта. Ако момиче с мутация на Лайден предприеме контрацепция, рискът от тромбоза се увеличава многократно. Такива жени са изложени на риск да умрат, например, на самолетна ваканция. Отвън болестта не се проявява. Специални молекулярно-генетични тестове могат да го направят само.
Не може да се лекува
Мутацията на Лайден не може да бъде лекувана, това е вродено разстройство. Лекарят може да лекува само тромбоза - кръвен съсирек, за предпочитане с конвенционални разредители на кръвта. Веднага след като тестовете при хора открият мутация на Лайден, той трябва да съобщи за това на лекарите, особено преди планирана операция, бременност и раждане.
Както е, добре е
Застрахователните компании подкрепят ли генетичните тестове на всяка жена с висок риск, преди да предписват контрацепция? А какво да кажем за нашето Министерство на здравеопазването?
Тестването на рискови жени е относително скъпо. "Цената на теста за тромбофилни състояния е 120 евро", каза Петра Балажова, говорител на държавната здравноосигурителна компания. На въпрос дали тестовете трябва да бъдат задължителни за жени с наследствена тежест, не получихме директен отговор. „Ние следваме действащото законодателство. Понастоящем посоченият преглед не е включен в спектъра на прегледите с индикация за контрацепция ", каза Балажова.
Нека лекарят реши
Министерството на здравеопазването вероятно е доволно от настоящата ситуация. "Задължението за извършване на тези тестове не трябва да бъде включено в списанието. Въз основа на фамилна история, всеки гинеколог може да реши кои пациенти се нуждаят от тях “, отговори Зузана Чижмарикова, говорител на министерството.