Вагината има собствена микробна флора, образувана от аеробни и анаеробни микроорганизми, които осигуряват баланс с външната среда. Най-разпространен е Lactobacillus vaginalis, който поддържа киселинното рН на вагината и образува вещества, които унищожават чужди организми. Когато тази екосистема е нарушена, тя може да размножи нежелани организми и да причини възпаление.

Най-честите фактори, допринасящи за възпалението, са:
- антибиотици (те също убиват собствените бактерии в организма, създавайки стерилна среда, която е по-податлива на инфекции)
- контрацептиви (съдържат естроген, който увеличава количеството гликоген-захар във влагалището, който служи като храна за дрожди, известно количество е необходимо за производството на млечна киселина, която поддържа киселинно рН, но повишеното производство е нежелателно)
- продукти за интимна хигиена (особено парфюмирани сапуни, овлажнени кърпички, дезодоранти и алкални сапуни, могат да причинят алергична реакция, най-често срещаните алергени включват следните вещества: пропилей гликол, матилпарабен, бутилхидроксианизол (BHA), цетилов алкохол)
- полов акт (мъжкият еякулат е алкален, поради което нарушава киселинното рН на влагалището, което позволява растежа на дрождите, освен това може да доведе до образуването на малки рани, които улесняват проникването на инфекцията)
- стрес
- къпане в хлорирана вода или използване на пяна за вана
- менструация (намалява нивото на естроген в кръвта, временно увеличава рН), когато вагиналната лигавица е по-податлива на възпаление
- бременност (високите нива на хормони повишават нивото на гликоген във влагалището, освен това подобряват адхезията на дрождите към лигавицата)
- плътно прилепващо бельо, особено найлон и ликра, което повишава влажността и температурата на околната среда
- някои заболявания като диабет (повишава общата податливост към инфекциозни заболявания), множествена склероза, СПИН, затлъстяване, менопауза
- честа ротация на сексуални партньори
- консумация на големи количества сладкиши
- намален имунитет или употребата на кортикостероиди, които намаляват вагиналната сухота
Въпреки това, вагиналното възпаление може да бъде причинено не само от дрожди, но и от аеробни и анаеробни бактерии, по-малко вируси или контактни алергени (тези видове възпаления са често срещани при жени с алергии, имат повтарящи се възпаления и няма данни след микроскопски или културен преглед от гинеколог ) като различни химикали, парфюми, латекс (в презервативи) или някои видове текстил. Могат да се комбинират различни видове инфекции, което ги прави трудни за диагностициране и лечение.
Клотримазол обаче лекува и някои инфекции, причинени от стрептококи, стафилококи и трихомонади. Препоръчително е да започнете самолечение възможно най-скоро, ако сте сигурни, че това е вагинална микоза. Разрешаването на проблемите трябва да настъпи най-рано 2-3 дни, ако състоянието не се е променило дори след седмица, препоръчително е да посетите гинеколог и да го помолите да изследва вагиналната микрофлора.