Семейство, приятели, медии, реклама ... Какво влияе на кърменето? По повод Световната и Чешката седмица на кърменето свидетелствахме за MUDr. Анна Мидлилова, президент на Лигата по кърмене.
Какво влияние оказва върху решението на майката да кърми или да не кърми средата, в която живее?
Великото. Кърменето се влияе биологично, но също така и психологически и социокултурни навици, затова говорим за „културата на кърменето“.
Какво влияе най-много на майките?
Проведените от нас изследвания показват, че броят на кърмените деца у нас може да бъде повлиян от следните фактори:
- млада възраст на майката или възраст на майката над 35 години
- студенти и омъжени жени кърмят повече от самотни жени с основно образование, многоплодна бременност, недоносени бебета.
- недостатъчна подкрепа от здравни специалисти и неправилно решаване на проблеми. Честото предложение за това как да се справите с проблемите на кърменето е да препоръчате изкуствено хранене.
Следователно е необходим цялостен подход към предродилните, акушерските и постнаталните грижи. Родилните болници играят основна роля, особено със заглавието BFHI (Baby Friendly Hospital), като следват „10-те стъпки за успешно кърмене“. Това са ефективни мерки за увеличаване на кърменето, изключителността и продължителността на кърменето в световен мащаб.
А какво ще кажете за приятели? Информираността за кърменето също се разпространява неформално?
Въпреки че има много стратегии, някои се оказаха по-ефективни от други. Десетата точка от 10 стъпки към успешното кърмене изисква създаването на групи за подкрепа за майките. Образованието на майките и подкрепата за кърменето в общността е много ефективно. Тази взаимна подкрепа кара майките да кърмят по-дълго. Групите в общността поддържат обратна връзка и емоционална подкрепа. Продажбата на опит за кърмене от майка на дъщеря е в миналото. Днес това консултиране се осигурява от консултанти по лактация от съветите на майките и здравните специалисти. В Чешката република има около 200 обучени мирянски съветници, те работят в родилни центрове, различни семейни клубове или индивидуално.
Рекламният масаж за бебешка храна също няма ефект върху нежеланието на майките да кърмят?
В Словашката република, за разлика от други страни, Кодексът за търговия с заместители на кърмата не е законово закрепен. Много проучвания показват, че броят на кърмените бебета се е увеличил в тези страни, където е приет Кодексът. Така че да, неспазването на кодекса е една от пречките пред оптималното кърмене. Основният стълб на програмата за кърмене на СЗО е призивът към страните-членки да приемат Кодекса и да закрепят закона.
Понякога жените се страхуват, че след кърмене вече няма да имат толкова красиви гърди, както преди. Възможно е например да се повлияе на запазването на хубавата форма на бюста с подходящо хранене или масажи?
Кърменето не разваля гърдите, а напротив, след продължително кърмене мастната тъкан се връща.
С възрастта еластичността на гръдната тъкан намалява и няма разлика между жени, които не са раждали, не кърмят и тези, които кърмят.
Жените имат различно търпение, когато кърмят първите или дори следващите бебета?
Според статистиката второто дете обикновено се кърми повече. Това се дължи на факта, че още при раждането на първото дете, при правилно кърмене, т.нар пролактинови рецептори, които участват в раждането на второ дете. Пролактинът е важен хормон за производството на кърма и колкото повече рецептори са подготвени, толкова по-добре.
Каква е психологическата разлика между кърменето на бебе и дете, което вече ходи и говори?
Няма за мама и бебе. Само непосветената публика може да го види с други очи. Дадено е от традицията на страната. Началото на независимостта на детето се разглежда от много жени като сигнал, че трябва да спрат да кърмят. Това е остаряло определение. Кърменето трябва да бъде спряно по естествен начин, когато бебето е зряло, за да прекрати кърменето, а не насилствено. Това е най-щадящият начин за по-нататъшното му развитие. Въпреки че по-продължителното кърмене не е толкова често срещано в западните общества, както другаде, кърменето за повече от една година предоставя много ползи за майката и детето.
Как да разпознаем оптималното време за изключване?
Възрастта на отбиване варира от дете на дете, както и възрастта, на която те достигат определени умения за развитие (когато се научат да ходят, първите им зъби растат или когато се научат да ходят до тоалетна). Едно дете може да отбие естествено, преди да достигне втората година, докато друго може да бъде отбито след третата година. Има много причини, поради които едно бебе може да се нуждае от кърмене по-дълго от друго. Едно дете може да има много силна нужда да суче. Други може да имат голяма нужда от контакт с тялото. Естественото прекратяване на кърменето позволява на бебето да расте и да се развива със собствените си темпове и да спре кърменето, когато е готово за това.