30.8. 2013 2:01 Лимфомите са сред най-добре лечимите видове рак.
Свежа информация с едно щракване на бутон
Добавете иконата Plus7Days на вашия работен плот
- По-бърз достъп до страницата
- По-удобно четене на статии
Когато рак или лимфом, всички около мен ми се обадиха. Може би затова не се чувствах като онкологично болен, въпреки че имах няколко възли, засегнати и цялото интерстициално пространство заразено, - казва Зузана Труплова, когато е била диагностицирана с рак, когато е била много малка.
Два пъти се бори с болестта и днес говори за нея като за времето. „От уважение към другите пациенти ми се стори странно да се срутя, така че някак си плувах през него“, казва Зузана.
Добре лечима
„Не ми харесва, когато някой казва, че лимфомът е добър рак. Вярно е, че обикновено се повлиява добре от лечението. Лечението обаче не е лесно и няма гаранция, че пациентът ще бъде излекуван “, казва експертът по лечение на лимфом Андрей Врановски от Националния онкологичен институт в Братислава, който е ръководител на хематоонкологичния отдел.
Лимфомът може да расте в окото, белите дробове, костите, черния дроб и кожата. След това ракът засяга лимфната система, която ни е необходима за борба с инфекциите и болестите. Тъй като тъканите на системата се намират практически в цялото тяло, разпространението може да започне навсякъде. Името лимфом носи името на човека, който първо е описал дегенериралите клетки.
Лимфомите на Ходжкин се развиват след Томас Ходжкин. По-късно обаче патолозите установиха, че с тази диагноза няма да е никак лесно. Раковите клетки в лимфната система могат да изглеждат напълно различни от описаните от Томас. Това създаде втора, огромна категория лимфоми и те просто се наричат неходжкинови.
Онкологът Андрей Врановски: Според него лимфомите са сред най-добре лечимите видове рак. Снимка: Мартин Домок
Лимфом на Ходжкин
Най-често се дава на млади хора и деца. Около един на всеки десет пациенти е тийнейджър. Въпреки че болестта често изглежда много драматична, повече от осемдесет процента от засегнатите живеят повече от десет години или са напълно излекувани. Рисковите фактори са неизвестни. Но бъдете внимателни, ако имате повече пари например.
Американското онкологично общество твърди, че животът на висок крак може да бъде един от рисковите фактори. Никой не знае причината. Една от теориите е, че децата от по-богатите семейства може да са по-склонни да контактуват с определени видове инфекции, като мононуклеоза. Вирусът на Epstein-Barr е отговорен за това заболяване на лимфната система. Някои хора, които са го преборили, са развили лимфом.
„Също така в семейства с по-висок социално-икономически статус, където родителите обръщат твърде много внимание на хигиената, децата са по-често засегнати от лимфом. Сякаш не са срещнали толкова голям брой антигени и не са имали развита имунна система “, казва Андрей Врановски. Все още никой не е открил пряка връзка между развитието на този рак и генетиката и ако той вече се среща в семейството, има малък риск той да бъде даден на други потомци.
Зузана нямаше нито един от рисковите фактори и въпреки това болестта я изненада, когато беше на двадесет и осем. "Най-доброто, което можем да предложим на пациентите, е комбинирана химиотерапия с лъчетерапия, облъчване", казва онкологът Врановски. „Десетсантиметровият тумор буквално намалява наполовина през деня“, обяснява той.
Зузана също се подложи на двете лечения. Косата й не изглеждаше така, сякаш дори не трябваше да лежи в болницата. Затова й се струваше, че дори няма рак. Че гледа на диагнозата си отстрани. След половин година нейните лекари я поздравиха. Нямаше и следа от болестта. Диагнозата обаче скоро се върна.
„Тя ме удари в гръбнака. За съжаление лекарите го разбраха късно, боли ме гърбът, но никой не си помисли, че лимфомът ще атакува там. Стигнах до етапа, в който лекарите ми казаха: „Всичко, което трябва да направите, е да кихате и да бъдете парализирани“.
Трансплантацията трябваше да обърне всичко. В Словакия онколозите рядко използват костен мозък за него. Клетките, които изграждат кръвните клетки, също служат. Пациентът може да ги дари сам преди агресивно лечение. Предполага се, че ще унищожи последните следи от лимфом. Толкова е силно, че пациентите не биха оцелели без последваща трансплантация. Ако всичко върви добре, пациентът напуска болницата, когато Зузана напуска. Без болест и надежда, че никога няма да се върне.
Неходжкинов лимфом
НХЛ не е просто съкращение от Националната хокейна лига. Онколозите се позовават на неходжкинов лимфом, който е разделен на повече от четиридесет различни подтипа. Те са особено важни за лекарите. Те говорят за това какъв смъртоносен коктейл от лимфом да се смеси. Туморната агресия от своя страна ви казва кога да започнете лечението. Когато в медиите се появи информация за Федор Флашик и неговия лимфом, започнаха да се появяват конспиративни теории, че той изобщо не е болен и това е просто рекламна кампания.
Въпреки това, според собствените му изявления за медиите, лимфомът на Flašík не се нуждае от бърза намеса от онколог. Така наречените индолентни тумори понякога не се нуждаят от лечение в продължение на десет години след откриването на болестта. Те растат с бавни темпове. Според него лекарите по случая на Флашик са избрали тактика - гледайте и чакайте. Те ще се намесят само когато е необходимо. Според проучванията чакането е наред и няма да повлияе колко дълго живее пациентът.
Няма такова нещо като агресивни лимфоми. Ако пациентът не започне лечение веднага, той ще умре след няколко месеца. Предимството е, че ако всичко върви добре, лимфомът на пациента не трябва да се връща, за разлика от ленивите тумори, с които пациентът живее през целия си живот. Много агресивните тумори растат още по-бързо. Те ще бъдат убити в рамките на няколко седмици без лечение. С тях обаче може да се справи и медицината.
Неходжкиновият лимфом често се появява извън лимфните области. Засяга стомаха, тънките черва, дебелото черво, костите, мозъка или дори синусите и очите. Съществуват и много видове кожни лимфоми. Най-често срещаните са петна с люспи. Дори самите лекари често бъркат такъв лимфом с екзема или псориазис.
Може да се предотврати?
Няма превенция, която да е валидна на 100%. Внимавайте с неходжкинов лимфом, особено ако сте мъж и сте над шейсет. Много пациенти казват, че в миналото са били в близък контакт с бензен, хербициди и инсектициди. Лимфомът е причинен и от бои за коса, които днес вече не се използват.
Пациентите с ревматоиден артрит, т.е. артрит или системен лупус, са изложени на риск. Обърнете внимание на това, което имате в стомаха си. Лимфомът може да бъде причинен и от Helicobacter pylori. Лесно е да се убие известна бактерия, която причинява лошо храносмилане, с тройна комбинация от лекарства. Дори е доказано, че в по-ранните стадии на рака е достатъчно да се унищожи хеликобактерът и лимфомът изчезва.
Campylobacter jejuni също може да причини рак. Можете да получите тази инфекция от различни суровини и храни, най-често от домашни птици и сурово птиче месо, по-малко от свинско, сурово мляко или необработена питейна вода. Патогенът причинява конюнктивален лимфом.
Ракът може да бъде причинен и от ХИВ и хепатит С, хроничната форма на които пациентът може да не е познавал от двадесет години. „Не работи, че ако имате един от тези фактори, получавате лимфом. Казва се, че геномът трябва да получи поне два силни удара от външната среда, за да бъде повреден до такава степен, че да се образува тумор ", казва първичната Vranovský.
Удавяне на тумори
В случай на лечение, химиотерапията е на първо място, което топи туморите като снежен човек през лятото. Злокачествените клетки обикновено реагират много бързо на лечението.
„Тези тумори буквално се топят от ден на ден. Наскоро имахме дама в болницата, която имаше лимфом в централната нервна система. Когато я доведоха, тя на практика беше в кома. Ние й направихме химиотерапия, тя оживя на следващия ден и искаше да се прибере у дома “, казва онкологът Врановски.
Пациентите понякога получават и целенасочено лечение, което се доставя директно към тумора по различни начини въз основа на неговите характеристики. Тези лекарства могат да облъчат лимфома отвътре или да го унищожат поради химическа реакция. Облъчването е допълнение към лечението. Всеки оптимист обаче трябва да остане основателен за тази диагноза. Въпреки че туморите отначало изчезват бързо, с течение на времето те започват да правят всичко, за да вземат лекарствата. Те се маскират, сменят героите си на повърхността и изглеждат като нещо съвсем различно.
Тогава дори скъпото целенасочено лечение не успява да постигне целта си. В този случай болестта се връща или не изчезва напълно. Тогава онколозите предлагат трансплантация на хемопоетични стволови клетки на пациент с агресивен тумор. „Отне ми няколко години, за да се науча да живея след трансплантацията, без да се страхувам, че тя ще се върне“, казва Зузана, която сега е майка на красиви петгодишни близнаци.
Заедно с онкопсихолога Мария Андраши те написаха книгата „Когато ракът влезе в живота“, която има за цел да помогне на онкологичните пациенти и техните роднини да се справят с трудния период на лечение и времената, които ще последват. Зузана е създала Асоциацията на лимфомите за всички пациенти с подобна диагноза, която служи за взаимна подкрепа и образование.