Миофункционалното разстройство е нарушение на преглъщането, нарушение на функцията на движението на езика и имитиращите мускули. При това разстройство, което се среща при деца, както и при възрастни, се получава т.нар ембрионално или инфантилно преглъщане. Езикът се движи напред-назад по време на такова преглъщане и върхът му не докосва горната венца. След раждането методът на преглъщане започва да се променя, тъй като бебето постепенно започва да яде диета с консистенция, различна от мляко, и по друг начин - не само от гърдата или шишето, но и с лъжица и чаша. Това ги учи да хапят гърба на езика, като поставят върха на езика върху горните венци, като постепенно притискат цялата задна част на езика към климата и по този начин преместват захапката във фаринкса.
Децата, които продължават да преглъщат инфантилно, имат все още отворени уста, помагайки да прокарате захапката във фаринкса с мускулите на брадичката или долната си устна, като натискат езика си в или между зъбите си. В резултат на това те развиват ортодонтски отклонения, неправилно положение на брадичката отзад, долната устна има тенденция да бъде по-голяма от горната, подчертаният мускул под долната устна и готически климат. Те дишат през устата, често имат увеличени сливици, отпусната поза и като цяло хипотонични мускули. Мускулите на езика също са отслабени, което също оказва значително влияние върху произношението на звуците. В произношението се познава главно чрез междузъбно (междузъбно) артикулиране на съскане и други звуци и значително слюноотделяне по време на разказ.
Основата за диагностика на миофункционалните нарушения винаги трябва да бъде подробна история на детето, в която ние се фокусираме предимно върху процеса на кърмене на детето, неговото хранене, лоши навици (смучене на палеца, пъпка) или други неподходящи навици. Ние също така наблюдаваме отделните органи в орофациалната област и техните мускули в покой и активност.
След оценка на състоянието започва миофункционална терапия, която има следните етапи:
- Упражнение в позиция за почивка на езика
- Упражнения за езика
- Упражнения за устни
- Упражнение за засмукване
- Практикуване на правилно преглъщане
- Автоматизирайте правилното преглъщане
Упражнение в позиция на почивка на езика
Предната част на езика е прикрепена към алвеоларния хребет зад горните резци, при хора с миофункционално разстройство езикът тече, бездействащ зад долните резци.
Това упражнение е свързано с коригиране и проверка на новото положение на езика възможно най-често.
За тази цел можем да използваме различни опции, напр. стикери с различни мотиви, които детето (или родителят) залепва на местата, където често се движи, или на предмети, които използва ежедневно. Всеки път, когато погледнете такъв стикер, детето трябва да проверява положението на езика си в устата. Освен това детето може да направи „лист за запис“, където ще записва тази дейност всеки път, когато съзнателно проверява позицията на езика си. За децата използваме предимно играта, при която детето трябва да държи езика в правилно научено положение за почивка, докато детето е отново на опашка, напр. докато мелодията завърши, докато колата-играчка отиде до определен момент и т.н.
След като усвоим практиката за почивка на позицията на езика, преминаваме към упражнения за мускули в орофациалната област. Необходимо е ясно да се демонстрира упражнението от терапевта, като се посочи възможно неправилно изпълнение.
Упражнения за език, устни и лицеви мускули
Тренирайте мускулите на лицето си с децата си с тези видеоклипове (те са чужди, но илюстративни):
КИТЕЛ, Анита. 1999. Миофункционална терапия. 1-во изд. Прага: Издателство „Града“. ISBN 80-7169-619-6.