Мойсей също плаща за диабет ...
Относно социалния минимум на диабета ...
Децата с диабет вече не са ...
Готвим за диабетици
Намериха ме с диабет или някаква важна информация за начинаещ диабетик
Захарният диабет е често срещано заболяване, така че не сте сами с тази диагноза. Важно е да сте диагностицирани навреме с диабет. Много хора нямат представа за заболяването си и дългосрочно повишените нива на кръвната захар увреждат органите им. Диабетът е заболяване, при което не можете да съществувате без промяна в начина на живот и без активен подход към лечението. "Проучете колкото се може повече за вашата диагноза и се подгответе за ситуации, които могат да възникнат. Успехът на лечението на диабета зависи от вас, от подкрепата на вашето семейство и от доброто сътрудничество с диабетолог", призовава диабетиците доц. MUDr. Емил Мартинка, първичен в NEDÚ boubochňa. За да разберете какво се случва в организма с диабет, трябва да знаете основните факти.
В лабораторията диабетът се открива лесно: нивото на кръвната захар е по-високо, отколкото би трябвало да имаме. С признанието му в ежедневието обаче вече не е толкова лесно. Ако човек пренебрегне предупредителните знаци, той може дълго да е диабетик, без да знае. Това обаче означава постоянно високо ниво на глюкоза в кръвта, което постепенно уврежда органите му, най-често очите, бъбреците, нервите, сърцето и кръвоносните съдове. Ранното откриване на болестта се подпомага от скрининг, т.е. редовно изследване на кръвната захар на гладно при хора, които принадлежат към рискови групи.
Кои са те? Рисковите фактори включват: семеен диабет (при родители или братя и сестри) * затлъстяване * високо кръвно налягане * възраст над 40 * анамнеза за нарушен глюкозен толеранс, като гестационен диабет при жените. При хора с по-висок риск от диабет се препоръчва ежегодно да се следи кръвната захар на гладно. Симптомите на заболяването включват: постоянна жажда * прекомерно уриниране * общо изтощение * нарушения на зрителната острота * усещане за изтръпване или парене в крайниците * повтаряща се кожа или сексуални инфекции * бавно зарастване на рани * загуба на тегло без известна причина.
Смята се, че един на всеки десет души в Европа е диагностициран с диабет и този брой ще нарасне до 16,6 процента до 2030 година. И че на всеки две минути в Европа един човек умира от последиците от зле лекувания диабет. За пореден път подчертавам - последиците от зле лекувания диабет. Диабетът унищожава кръвоносните съдове, бъбреците, причинява увреждане, ампутации на краката и слепота ДОКАТО, когато диабетик пренебрегне диагнозата си, той не обръща толкова внимание на стабилизирането на нивата на кръвната захар, колкото му е необходимо. Целта на лечението е да се доближи до нормалните нива на глюкоза в кръвта. Пациент с добра кръвна захар има шанс да живее без здравословни усложнения на същата възраст като хората, които нямат диабет.
В Словакия над 350 000 души са диагностицирани с диабет, други 100 000 имат така наречения синдром на преддиабетния риск. Тези хора нямат представа за заболяването си, още повече са изложени на риск от последствия. За хората, които току-що са диагностицирани с диабет, диабетът може първоначално да изглежда опасно заболяване с лоша прогноза, с много усложнения и рискове - и заболяване, което поставя високи изисквания към дисциплината и промените в начина на живот. Трябва да се научат принципите на диетата; Диабетикът вече трябва да знае, когато търси храна в чиния дали е подходящ състав и количество храна. Трябва да спре да пуши, да ограничи алкохола, да се движи по подходящ начин. Гликемията се влияе от много фактори: стрес, вируси, тържества, пътувания. Първоначално, малко след диагностицирането, диабетиците се ужасяват, струва им се, че отсега нататък не трябва да правят нищо друго, освен да се справят с диабета.
Когато човек е диагностициран с диабет, нормално е да се притеснява как ще живее с болестта. Страхува се да живее под постоянен контрол, страхува се от болка и сериозни здравословни проблеми. Нищо от това обаче не трябва да се случи. С правилно лекувания диабет можете да водите пълноценен живот. Ранната диагностика и навременното, добре подбрано лечение, заедно с принципите на начина на живот, редовното наблюдение на кръвната захар и правилното хранене, могат да предотвратят или значително да забавят сериозните усложнения на диабета. Диабетът е дългосрочно хронично заболяване, което може да се държи под контрол благодарение на помощта на диабетолозите, подкрепата на семейството, но особено благодарение на активния подход на пациента към живота им с диабет. Животът с диабет не трябва да бъде живот на ръба, ако пациентът знае граничните стойности, които трябва да се спазват, и управлява граничните ситуации, които болестта може да доведе.
Гранични ситуации в живота на диабетик
Има няколко ценности, които буквално ограничават живота на диабетик и нормалното му функциониране. Само "правилните числа" ще му помогнат да остане на ръба. В живота на диабетик най-важната норма е нивото на кръвната захар, т.е. гликемията. Нивата на кръвната захар се променят през деня за всеки човек. При здрави хора обаче той никога не пада под 3,3 mmol/l и не се покачва над 5,5 mmol/l на гладно. Малко след хранене той е малко по-висок, но в рамките на два часа пада под 7,8 mmol/l и достига диапазона от 3,3 - 5,5 mmol/l. Взаимодействието на хормоните инсулин, глюкагон и адреналин осигурява ефективно управление на глюкозата в организма. Позволява снабдяването му с цялото тяло, добрата му обработка и оползотворяване и надеждно поддържа горната и долната граница на гликемията. При диабет това управление не работи.
Захарният диабет е разстройство, при което кръвната захар или се повишава, и хипергликемията се развива или спада твърде много и човек става хипогликемичен. Честото повишаване и намаляване на нивата на захарта е много опасно за диабетиците. Те могат да причинят различни остри и хронични усложнения на диабета. Твърде много кръвна захар - хипергликемията постепенно уврежда кръвоносните съдове и важните органи. Ниско ниво на захар - хипогликемията може бързо да доведе до диабетна кома, мозъчно увреждане и дори смърт без помощ. Единственото нещо, което ще помогне в случай на изпадане в кома, е да се извика линейка.
Колебанията в нивата на захар са причинени от нелекуван или лошо лекуван диабет. Диабетиците, които приемат лекарства или инсулин, също могат да страдат от колебания в кръвната захар. Има няколко фактора, които могат да доведат до промени в кръвната захар. Тези, на които диабетикът може да повлияе, включват диета, упражнения и лекарства, включително инсулин. Съществуват обаче и други фактори, които диабетикът не може да контролира, включително появата на други заболявания, стрес или употребата на недиабетни лекарства.
Храна: + Може бързо да повлияе на кръвната захар, която ще се повиши
Стрес и болести: + Може да намали чувствителността на организма към инсулин, което обикновено се проявява с увеличаване на гликемията
Физическа активност: - Има тенденция да понижава кръвната захар
Лекарства: ± Те имат пряко въздействие върху гликемията - дозировката им, времето, взаимодействието с недиабетните лекарства могат да причинят увеличаване или намаляване на гликемията.
Още веднъж бих искал да подчертая, че доброто сътрудничество между пациент и лекар е важно за контролиране на гликемичните колебания.
Словашкото диабетологично дружество препоръчва целеви нива на глюкоза в кръвта за диабетици в диапазона от:
Глюкоза на гладно 4,0 - 7,2 mmol/l
Гликемия след хранене 5,0 - 9,0 mmol/l
Какво е диабет?
Тази глава е написана в по-научен стил, но задръжте, ще разберете много за болестта си. Захарният диабет или диабетът е нарушение, при което тялото не е в състояние да управлява добре глюкозата. Глюкозата е химически проста захар, тя съдържа предимно плодове, така че се нарича още гроздова захар. Глюкозата обаче е и най-важният и незаменим източник на енергия за всички клетки на човешкото тяло. Клетките могат да разграждат глюкозата и да получават енергия от нея. Това е необходимо за функционирането на всички органи и за всяка мускулна работа. Кръвта доставя глюкоза до всички части на тялото. При здрав човек количеството глюкоза в кръвта е постоянно, съизмеримо с нуждите на клетките, които поемат глюкоза от кръвта.
Инсулинът се произвежда непрекъснато в тялото и има две функции. Първо, той дава указания за съхранението на глюкоза в магазините на черния дроб. По този начин повечето инсулин се образува в момент, когато глюкозата се повишава и трябва да се съхранява и намалява. Втората функция на инсулина е да "отключва" всички клетки в тялото за навлизане на глюкоза. Обратната функция се играе от два хормона, които инструктират освобождаването на глюкоза от запасите обратно в кръвта.
Глюкагонът е хормон, който се произвежда в алфа клетки в панкреаса, точно до клетките, произвеждащи инсулин.
Адреналинът се образува в надбъбречните жлези, малки жлези, разположени по горните ръбове на двата бъбрека.
Взаимодействието на тези три хормона осигурява ефективно управление на глюкозата в организма. Както вече споменахме, това управление не работи при диабет.
Двата най-важни вида диабет
Захарният диабет тип 1 се появява, защото бета клетките в островчетата Лангерханс в панкреаса спират да произвеждат инсулин. Глюкозата не се съхранява и циркулира в големи количества в кръвта, кръвната захар е висока и се повишава дори когато човек не яде. Клетките не могат да използват глюкозата от кръвта, да я разграждат и да получават енергия от нея, липсва им инсулин, за да ги „отвори“ за глюкозата. Единственото лечение, което може да предотврати тази заплаха, е инсулинът през целия живот. Този тип диабет е най-често при деца и млади хора (до 95 процента от случаите). Това е автоимунно заболяване, чийто отличителен белег е високото ниво на антитела срещу бета-клетките. Развитието на диабет тип 1 не е свързано с това дали човек е със затлъстяване или слаб, нито с приема на захар в диетата.
Захарният диабет тип 2 се характеризира с два проблема: първият е относителната липса на инсулин, вторият е недостатъчният ефект на инсулина. Талантите към това заболяване се наследяват, но факторите, водещи до заболяването, могат да бъдат повлияни от самия човек. Тези фактори са: наднормено тегло и затлъстяване * пушене * липса на упражнения * неподходяща диета * непропорционално големи порции храна * стрес * проблеми с психичното здраве * други.
Лечението на DM 2 включва следните мерки:
Диета (диетични мерки): рационална, разнообразна и балансирана диета, която трябва да се коригира според възрастта ви, вида на работа, свободното време, навиците за упражнения, други заболявания и семейните стереотипи.
Физически и режимни мерки: изберете физически дейности, които са подходящи за цялостното ви здраве и физическа форма. Трябва да се наслаждавате на спорта, в противен случай няма да издържите дълго. По принцип на диабетиците се препоръчва да правят упражнения, които напрягат големи мускулни групи и са доминирани от издръжливост (аеробна) спортна активност. Времето му може да отнеме 30 до 60 минути, плюс 5 до 10 минути, за да се загрее. Включете упражнения поне 3 пъти седмично, в идеалния случай ежедневно.
Лекарства (лекарства, терапии): съгласно настоящите препоръки на компанията, лечението с метморфин трябва да започне веднага след откриването на диабет тип 2. Днес има много групи лекарства за диабет тип 2, които могат да се комбинират по различни начини. Незаменим вариант на лечение са различни видове инсулин, които се прилагат веднъж, два пъти или няколко пъти на ден.
Важен съвет за начинаещ диабетик
Започнете да планирате. Редовното хранене, упражненията и сънят трябва да станат неразделна част от деня ви и всяка от тези дейности трябва да бъде посветена.
Бъди активен. Диабетът изисква редовни физически упражнения, затова се опитайте да ходите, да плувате, да карате колело и т.н.
Отпуснете се. Отпочиналият организъм се оказва по-добър.
Не се претоварвайте. Избягвайте дейности, при които достигате дъното, както на работа, така и в спорта.
Не преяждайте. Затлъстяването значително усложнява протичането на диабета. Ако имате диабет и затлъстяване в семейството си, уверете се, че вашите близки също се хранят здравословно, като по този начин намалявате риска от развитие на диабет в бъдеще.
Не се притеснявайте. Не обвинявайте болестта си. Вместо това се съсредоточете върху по-здравословен начин на живот, който може да ви помогне да подобрите резултатите си за здравето. Ако вашата ситуация обаче ви притеснява или се чувствате тревожни, трябва да го обсъдите с психолог. Доброто психическо състояние също е много важен фактор за компенсиране на диабета.
Посещавайте редовно Вашия лекар. Редовното самоконтрол и работата с диабетолог е най-добрият начин да контролирате диабета си.
Самонаблюдение или как да не стигнем до ръба
За да бъде лечението на диабета успешно и човек да не трябва да живее на ръба с ежедневни притеснения за здравето си, е необходимо редовно да следи нивата на кръвната захар. Пациентът използва глюкомер за определяне на нивата на захар на гладно и след хранене през деня и през нощта. В по-широк смисъл самоконтролът е и контрол на гликозурията (определяне на захар в урината), кетонурия (определяне на кетонни тела в урината) или измерване и мониторинг на телесното тегло и кръвното налягане. Многобройни клинични проучвания показват, че интензивният и последователен контрол на нивата на глюкозата в кръвта води до по-успешно лечение на диабета, подобряване качеството на живот на диабетиците и значително намаляване на честотата на усложненията на диабета или поне забавяне на прогресията на заболяването. Опитът от диабетологичните клиники показва, че ако диабетикът знае текущата си кръвна захар, това му помага да спазва диетичните мерки и принципите на начина на живот. Пациентът може активно да влияе на кръвната си глюкоза в ежедневието, но също така и по време на „специални“ ситуации, като заболявания, свързани с треска или диария, както при хипергликемия, така и при хипогликемия. Благодарение на самоконтрола, той може да се адаптира и към значителни промени в ежедневието, като пътувания, почивки, почивки, по-висока или необичайна физическа активност. Честотата и времето на гликемичен контрол са индивидуални.
Не е достатъчно обаче просто да записвате и събирате стойностите си. Пациент, снабден с глюкомер, трябва да може да оцени правилно тези данни. Ако имате висока или ниска кръвна захар, трябва да можете да разберете дали сте яли много или малко, дали сте се движили достатъчно или не, дали трябва да коригирате дозата си инсулин или лекарства или да направите бележка за кръвта си захар и при следващия преглед.обсъдете го с диабетолог.
Разбира се, за да може пациентът да може успешно да извършва самоконтрол, той трябва да работи в тясно сътрудничество със своя лекар. Необходимо е качествено образование и техническо обучение, което се прави в диабетологичните клиники. Пациентът трябва да знае как да продължи със самоконтрола и как да се справи с измерените резултати в нормалното си ежедневно функциониране. Редовното наблюдение на гликемията също помага на диабетолога, може да ги използва за вземане на по-добри решения относно корекции в режима на лечение и така нареченото „специално пригодено лечение за пациента“. Има такъв добър порочен кръг: добрите резултати от кръвната захар мотивират пациента да следва принципите на правилния начин на живот и това отново води до добра кръвна захар. Само малка част от пациентите обаче управляват самоконтрола по този начин. Причината е не само нежеланието и невежеството на пациентите, но и неудобството от вземането на кръвна проба и боравенето с глюкомера. Сега производителите се стремят да постигнат не само възможно най-висока точност на измерване, но и възможно най-висок комфорт на пациента. На разположение на диабетиците са много качествени глюкомери, всеки със специфични тест ленти.
Самонаблюдението също има своите граници. Например, пациентът проверява кръвната си глюкоза по едно и също време на деня, но поради това може да пропусне проблемни периоди от време. Самоконтролът не може да се извършва при някои видове работа, по време на спорт или в сън. Методът за самотестване не е подходящ за несъдействащи пациенти, възрастни хора или за хора с психични заболявания и увреждания.
Лекарите много често се срещат в амбулаторни клиники с подобряване на резултатите от самоконтрол. Например, пациентите измерват нивата на глюкозата непосредствено преди контролния преглед, като преди това са спазвали диета и режим за кратко време. Тогава резултатите от самоконтрола не съответстват на стойностите на гликирания хемоглобин. Те разкриват висока кръвна глюкоза по време на периода на изследване, въпреки че настоящото ниво на захар е добре. За щастие има толкова малко безотговорни пациенти.
Кратък запис от образователната лекция Doc. MUDr. Д-р Емил Мартинку. в рамките на проекта Живеем на ръба, организиран от агенция Accelerate, можете да намерите повече за събития и дати тук: Life on the edge и Dia days в аптеките