Петра (22) се срещна с Матуш (25) в продължение на 3 месеца и въпреки 300-километровото им разстояние любовта им процъфтява. Заедно те планираха 10-дневна ваканция в Швейцария, която и двамата очакваха с нетърпение. Те се наслаждаваха на престоя си в чужбина, въпреки че Матуш се чувстваше уморен и леко анорексичен. Прекарването на време в любов обаче струва много.
Петра (22) се срещна с Матуш (25) в продължение на 3 месеца и въпреки 300-километровото им разстояние любовта им процъфтява. Заедно те планираха 10-дневна ваканция в Швейцария, която и двамата очакваха с нетърпение. Те се наслаждаваха на престоя си в чужбина, въпреки че Матуш се чувстваше уморен и леко анорексичен. Прекарването на време в любов обаче струва много.
Хепатит се чу за по-малко от два месеца в град на 300 километра. Въпреки че Петра се чувстваше уморена и притисната под дясната си ребра, тя нямаше представа, докато не се събуди една сутрин с жълта кожа и бяло на очите. Няколко дни по-късно тя е хоспитализирана в инфекциозно отделение със същата диагноза. За разлика от приятеля си обаче тя се оказа много по-зле. Болестта е навлязла в хроничен стадий и Петра е вероятно да е заразна за околните до края на живота си.
Това е просто грип?
Хепатитът е разделен на отделни видове. "Най-често срещаните в света, също и в Словакия, са A, B и C. Но също така познаваме D, E и G, които са характерни особено за субтропичните и тропическите райони", казва епидемиологът от Регионалното бюро за обществени услуги Здраве в Братислава MUDr. Ярмила Пертиначова.
Коварността на инфекциозната болест се състои главно във факта, че вирусът попада в тялото много лесно и незабележимо. Без да подозирате, може да си помислите, че току-що сте се разболели от грип, защото имате типичните му симптоми. Истината обаче е съвсем друга. „Клиничната картина е еднаква и нетипична за всички видове. Първо, само серологично изследване на антителата дава възможност да се идентифицира вида на жълтеница, и второ, често дори не се установява, че това е жълтеница поради неспецифични симптоми. Пациентът започва да се оплаква от умора, неразположение, загуба на апетит, висока температура, диария, болка под дясната ребрена дъга, при жълтеница тип В и болки в ставите и обриви. Понякога могат да бъдат свързани възпаление на горните дихателни пътища и запушен нос. Известното пожълтяване е рядко “, обяснява епидемиологът. Жълтеникавостта се забелязва особено върху белите очи и кожата, но ако дойдете само с тен от ваканция, това не е много видимо. Типични симптоми са урината с цвят на тъмна бира и светли изпражнения.
„Въпреки това, при висок процент хепатитът дори протича без никакви симптоми“, предупреждава MUDr. Pertinačová. До 90% от децата нямат симптоми на жълтеница тип А. Ще кажете, че е отлична. Детето е здраво и нищо не му пречи да ходи на училище и да играе с приятели. Никой обаче не осъзнава, че поне 3 седмици те отделят вируса и заразяват другите. В допълнение, 50 до 60% от децата може да нямат никакви симптоми дори при тип В и С, но това може да се случи и в зряла възраст.
Жълтеница тип А
Жълтеница тип А, т.нар болестта на мръсните ръце никога не преминава в хронична фаза. След преодоляването му може да почувствате продължителна умора, изтощение и лошо храносмилане, но това също зависи от това дали имате друго свързано заболяване, като диабет. Тогава процесът може да бъде по-сложен и продължителен.
Търсене на причината
Инкубационният период за хепатит А е от 15 до 50 дни, средно 30 дни. Достатъчно дълго е някой да си спомни какво е правил преди месец и къде може да се зарази. Главно поради това е много трудно да се намери източникът на инфекцията. "По-различно е, когато 15 души се разболеят наведнъж, тогава можете да разберете какво са яли преди месец, къде са били", казва лекарят. „Опасно е, че когато някой развие болестта за 30 дни, например 15 до 20 дни преди това, вирусът се отделя с изпражненията, урината, слюнката и може да зарази друг човек.“
Сладкиши, обществен транспорт или вода
Не е достатъчно да поддържате хигиена и да измивате ръцете си след всяко използване на тоалетната. Можете да се заразите много лесно по други начини, например:
● яжте храна, която е замърсена с мръсни ръце на някой друг, като например свободно достъпни рула с храна
● държите решетките в автобуса, пазарската количка в магазина и всичко, което трябва да направите, е да поставите дъвката в устата си с чисти ръце
● пийте замърсена с фекалии вода, което е особено опасно по време на наводнения
● Яжте плодове, които сте измили в замърсена вода
● на почивка ще пиете охладена напитка с кубчета лед, в която вирусът оцелява дълго време без никакви проблеми
● Обичате ли да се наслаждавате на сладолед или морски дарове? Внимание, дори в този случай рискът от инфекция е висок.
Процентът на инфекцията зависи от това къде и колко интензивно циркулира вирусът. Словакия се намира в средния диапазон. Въпреки това, на юг, в Адриатическо и Средиземно море, или в други екзотични страни, честотата е много по-висока.
В Словакия средно 600-700 души получават жълтеница тип А годишно. През 2003 г. най-много са болестите в района на Братислава. Тази цифра представлява по-висока заболеваемост от средната за страната. Обикновено жълтеница е все по-често в регионите на региона на Източна Словакия. Ачко има тенденция да циркулира в 6-годишни вълни, така че през 2009 г. този тип трябва отново да избухне в Братислава. Смъртността от хепатит А е около 0,1%, в случай на В и С е 1 до 10%.
Жълтеница тип B и C
Жълтеница тип В и С са коварни, тъй като могат да преминат в хроничен стадий. В този случай ще останете носител на вируса до края на живота си, ще го изхвърлите в околната среда и освен това болестта може да прогресира до цироза и рак на черния дроб.
Каква е прогнозата?
При преодоляване на жълтеница тип В в детска възраст 40-90% от случаите преминават в хроничен стадий. В зряла възраст е около 10%, а при хепатит С до 80%. Ако обаче жълтеница тип В навлезе в хронична фаза, тя има много по-тежка прогноза от тип С, тъй като развитието на цироза или рак настъпва много по-бързо - в рамките на 5 до 10 години. При жълтеница тип С тези заболявания се появяват след 10 до 20 години. Пациентите, които имат диагноза, различна от вирусен хепатит В, като диабет, имат по-лоша прогноза. Ракът започва да се развива много по-рано. И най-опасната е комбинацията от тип С и тип В по време на хроничния стадий. След това има чернодробна кома и нарушаване на вътрешната среда в тялото.
По-малко от капка
Тип С се предава точно като тип В, т.е. чрез кръвта и телесните течности на заразен човек. Знаете ли, че 4 десетки хиляди милилитра кръв са достатъчни, за да се зарази човек? Можете дори да се заразите със суха кръв за няколко седмици, която ще проникне във вашата кръв или кръвта на вашето бебе с малки ожулвания или драскотини. Вирусът се намира в телесните течности - кръв, сперматозоиди, вагинален секрет и кърма. От източника на инфекцията в здравия организъм по-специално могат да попаднат:
● по време на операции, в стоматологичната клиника, когато медицинските инструменти не са достатъчно стерилизирани
● случайно чрез убождане с игла, напр. на пясъчника
● използване на обща четка за зъби, самобръсначка, маникюр и др.
● предаване от майка на плода по време на бременност и раждане
● наркомани, използващи обикновени игли
Заплаха за околната среда
Времето за инкубация тип В е 50 - 180 дни, тип С до 90 дни. Вие ставате източник на инфекция още през втората половина на инкубационното време, т.е. з. че вече 2-3 месеца преди избухването сте заразни за околната среда. И двата вида са най-изложени на риск за здравните специалисти, хемофилиците, хората с хронично увреждане на черния дроб, диабетиците, хората, пътуващи до райони с висока честота на тези видове жълтеница.
Няма да се отървете толкова лесно
Вирусът на жълтеница е много устойчив на външни условия. Тип A и B оцеляват при замръзване при минус 20 ° C за 15-20 години. Така че внимавайте например за охладени ягоди. Оцелява много добре дори при по-високи температури - "А" във вода или сухи изпражнения при температура 25 ° C трае до 30 дни, а "B" при температура 30 ° C дори няколко седмици. Вирусът на хепатит А също устоява в кисела среда при рН 3 в продължение на три часа. Активният хлор, който се използва в дезинфектантите, го унищожава до 15 минути. Ако искате да го убиете във вода, варете го повече от 5 минути.
в изолация
Ако вирусът на жълтеница ви е нападнал без милост, MUDr. За всички видове Pertinačová препоръчва спалня, диета и, разбира се, хоспитализация в инфекциозното отделение. Ще трябва да лежите 10 до 14 дни в А и повече от 3 седмици в Б. Вашият лекар ще предпише хепатопротективно лечение и вие също трябва да приемате витамини С и В, тъй като те поддържат черния дроб. След изписването от болницата трябва да спазвате спасителна диета в продължение на поне половин година (не консумирайте мазни и преварени храни, не пийте алкохол) и изключете всякакви физически натоварвания поне за една година.
Ваксинирайте се
В допълнение към хигиената, ваксинацията е най-ефективната превенция срещу типове А и Б. За съжаление, ваксината все още не съществува срещу сляпото черво.
Хепатит А: Ваксината се заплаща от лицето, с изключение на определени рискови групи (например работници в инфекциозни, гастроентерологични, канализационни и др.) Съоръжения. Защитата започва 2-3 седмици след първата доза. Антителата се задържат в организма само една година, така че е необходимо да се даде 2-ра доза за 6-12 месеца. Така получаваме имунитет за 20 години, вероятно за цял живот. Можете да закупите ваксината за възрастни и деца в аптека от приблизително 1000 до 1500 SKK.
Хепатита В: Новородените са задължително ваксинирани от 1998 г. Юношите са задължително ваксинирани от октомври 2004 г., тъй като сексуалната им активност се увеличава и те експериментират с наркотици. Всички деца, чиито майки са носители на вируса В, също са задължително ваксинирани, а от 1986 г. здравни работници, ученици в гимназията, студенти по медицина, диабетици, хемофилици, интравенозни наркомани, хомосексуалисти, хора с бъбречни заболявания, муковисцидоза и Come. Ваксината се прилага в 3 дози. Препоръчва се втората доза да се дава след един месец и третата доза след 6 месеца. Ако нямате никакви имунни нарушения, ваксинацията ще ви осигури защита през целия живот. Диабетиците също са адекватно защитени след ваксинация. В случай на пациенти на диализа или лица с увредена имунна система, се използват 4 дози за първична имунизация. Цената на ваксината за възрастни варира от 400 до 700 SKK, а за деца от 300 SKK.
Комбинирана ваксина: В Словакия също е регистрирана комбинирана ваксина, която осигурява защита срещу двата типа А и В. Цената е от 1800 до 2100 SKK за възрастен и до 1500 SKK за деца.