До осемдесет процента от холестерола в кръвта се произвежда в черния дроб и само двадесет процента идва от храната.
Чистият холестерол е бял и има консистенция на мазна субстанция, нещо средно между втвърден гъши мехлем и омекотен восък от свещи.
Химически е една от мазнините и не е с най-добрата репутация сред хората. Опитваме се да го избягваме в диетата и да намаляваме нивото му в кръвта по всякакъв възможен начин.
Без холестерол обаче не би било възможно съществуването на нито един животински организъм. Той е основният градивен елемент на клетъчната стена, образувайки скелета на много хормони и витамин D.
Повечето се произвеждат от черния дроб
Равновесието е основен компонент на жлъчните киселини, необходими за храносмилането и усвояването на мазнините. Той се произвежда активно в черния дроб и при нормални условия нивото му в кръвта е строго регулирано.
Важно е да се осъзнае, че до осемдесет процента от холестерола в кръвта се произвежда в черния дроб и само двадесет процента идва от храната.
Повечето експерти са съгласни, че нямаме достатъчно доказателства, че диетичният холестерол значително влияе върху нивата на холестерола в кръвта. Чрез оценка на 40 публикации изследователите през 2015 г. не успяха да намерят пряка връзка между диетичния холестерол и сърдечно-съдовите заболявания. Нека добавим обаче, че наситените мазнини остават в групата на рисковите храни и лекарите препоръчват да се ограничи консумацията им.
Преди лекарите бяха против кафе, яйца или мазнини: защо хранителните препоръки се променят?
Лошото е високото ниво
Виждаме, че c holesterol в кръвта не е толкова лошо. Лошото е високото му ниво. Тогава регулаторният механизъм на организма е претоварен и се проваля. Черният дроб не е достатъчен, за да го отстрани от кръвта и холестеролът започва да се натрупва в стените на кръвоносните съдове и в черния дроб.
Тъй като холестеролът е мазнина и неразтворим в кръвта, той трябва да бъде опакован в протеинова опаковка (липид - холестеролът, опакован в протеинова опаковка, се нарича липо протеин), за да циркулира.
Липопротеините се различават по размер, съдържание на холестерол, дебелина и състав на протеиновата обвивка, както и функция. Твърди се, че за нас е важно да обърнем внимание на нивото на „добър холестерол“ (HDL, липопротеин с висока плътност) и „лош холестерол“ (LDL, липопротеин с ниска плътност).
"Лош" и "добър" холестерол
"Злото" е това, което се съхранява в кръвоносните съдове. „Добър“ е този, който го мечтае и може да го премахне. Колкото по-лошо, толкова по-голям е рискът от съдово отлагане и колкото повече добро, толкова по-добре за нас.
Нека добавим, че и в двата случая това е неправилно обозначение. Тъй като това е винаги един и същ холестерол, с единствената разлика, че те имат различна опаковка и има различен адресат на опаковката. И двете се произвеждат в черния дроб и обикновено имат предписаната им важна функция.
Пощальон и портиер
Холестеролът, произведен в черния дроб и предназначен за доставка до тялото, има много адреси, тъй като той трябва да транспортира холестерола до всички клетки на тялото. Такъв „пощальон“ е добър в началото, защото снабдява всички клетки, но се превръща в лоши, когато оставя остатъците в кръвоносните съдове и черния дроб.
Ролята на "добрия холестерол" е да пренася излишния холестерол в черния дроб за разграждане, така че той има само един адрес. Той също така е в състояние да премахва отлаганията на холестерол от кръвоносните съдове и също има противовъзпалителен ефект. Но когато има твърде много холестерол, почистващото средство не е достатъчно и холестеролът започва да се натрупва там, където не: в стените на кръвоносните съдове и в черния дроб.
Възпалителна реакция
По време на пътуването си през тялото холестеролът влиза в контакт със съдовата лигавица и малко количество навлиза пасивно в съдовата стена. Там се възприема като чуждо вещество и пристигането му предизвиква възпалителна реакция.
Белите кръвни клетки започват да ядат холестерол, за да го премахнат. Когато призовават за помощ на повече бели кръвни клетки, възпалението се усилва още повече. Доказано е, че възпалителният процес е съществена част от образуването на холестеролни плаки, запушващи кръвоносните съдове. Следователно, в допълнение към холестерола, при изчисляване на риска от сърдечно-съдови заболявания се оценява и един от медиаторите на възпалението, така нареченият CRP (С-реактивен протеин).
Рискови фактори
Основните фактори, определящи нивата на холестерола в кръвта, са диета, упражнения и генетично предразположение. Към това се добавят заболявания като диабет, нарушения в работата на щитовидната жлеза и надбъбречната жлеза.
Какви са рисковите фактори за сърдечно-съдови заболявания при хора с висок холестерол? Възрастта е на първо място, над четиридесет и пет години за мъжете и над петдесет и пет години за жените. Следва семейна предразположеност, ако бащата или братът са имали инфаркт на възраст под петдесет и пет години, или майката и сестра на възраст под шейсет и пет години. Друг рисков фактор е диабетът, тъй като нарушава целостта на съдовата лигавица. Високото кръвно налягане увеличава напрежението на стената на кръвоносните съдове, което увеличава вероятността от проникване на холестерол.
Наднорменото тегло е косвен рисков фактор, защото увеличава вероятността от високо кръвно налягане и диабет. Може да звучи като обогатена чиния, но начинът на живот - диета, липса на движение, стрес, депресия, тютюнопушене, алкохол и други - наистина има значение.
Понижавайки общия холестерол с десет процента, ние намаляваме риска от инфаркт с двадесет до тридесет процента. Като ходим нормално - два часа седмично - можем да намалим риска от смърт от сърдечно-съдови заболявания с до петдесет и три процента.
Поддържането на правилното тегло може да намали риска от сърдечно-съдови заболявания с до четиридесет процента.
Най-здравите сърца принадлежат на племената от тропическите гори на Амазонка, ключът е честото упражнение или диета без мазнини
Урок от индианците
Индианците Цимане, живеещи в тропическите гори на Амазонка в Боливия, едва ли познават инфаркт. Те нямат холестеролни плаки на коронарните артерии. Те имат нисък холестерол в кръвта, не страдат от високо кръвно налягане и нямат диабет.
Учените са съгласни, че това се дължи на физическа активност и диета с високо съдържание на фибри и ниско съдържание на животински мазнини.