Медицинска експертна статия
Изследването на кръвта е един от най-важните показатели за работоспособността на организма, който лекарите използват по-голямата част от специализациите, за да разпознаят всякакви проблеми. Биохимичният анализ на кръвта ще ни позволи не само да видим истинска картина на патологията, но и информация за здравето на пациента като цяло. Биохимията се използва в почти всички области на медицината - това е най-често срещаният изследователски метод, познат на всички.
[1], [2], [3], [4], [5]
Показания за назначаване на биохимичен кръвен тест
Биохимичното изследване на кръвта може да се използва за почти всяка болест със съмнение за патология, а също и за превантивни цели, за да се изключат патологични състояния. Абсолютните показания за биохимично изследване са:
- оценка на метаболитните процеси, работоспособността на черния дроб и бъбреците;
- недохранване, нарушено храносмилане, заболявания на храносмилателните органи;
- онкологични тумори;
- възпалителни и атрофични промени в структурата на чернодробната тъкан;
- възпалителни реакции и инфекциозни процеси, ревматоидни патологични заболявания в цялата система;
- травматични и изгаряния;
- мускулно-скелетни нарушения, остеопороза;
- интоксикация на тялото, токсоза;
- сърдечна недостатъчност, инфаркти;
- захарен диабет, всички етапи на затлъстяване, ендокринни нарушения (нарушения на щитовидната жлеза, надбъбречните жлези, хипофизната жлеза);
- състояние преди и след лекарства;
- предоперативно състояние;
- Бременност, подготовка за зачеване и др.
Подготовка за биохимичен анализ на кръвта
24 часа преди използване на кръв за биохимичен анализ се препоръчва да се откаже да се пият напитки, съдържащи алкохол и да се изключи пушенето 1 до 1,5 часа преди анализа.
Кръв се дава на гладно, много скоро след събуждане сутрин. Продължава поне 10-12 часа след последното хранене: храненето се равнява на чай, кафе, сок и други напитки, както и дъвка. Можете да пиете чиста вода.
Важно е да се предпазите от прекомерно нервно и физическо претоварване, преди да влезете в лабораторията. Поради тази причина, точно преди да вземете кръв, препоръчваме да седнете на стол и да се успокоите.
Кръв за изследването може да се вземе от лакътната вена в количество от 5 до 6 ml. Ако пациентът има някакви лекарства, той трябва предварително да информира лабораторния работник.
Като правило резултатът може да бъде постигнат в деня след анализа, но някои показатели за изследване са по-дълги: ще трябва да изчакате до 4-5 дни.
С кого искате да се свържете?
Биохимичен кръвен тест за бременност
Биохимичните кръвни тестове обикновено се използват два пъти по време на бременност: в началото на регистрацията на бременна жена, а също и през 30-та седмица от бременността. След преглед на резултатите от изследването лекарят може да предостави реална оценка на функционалната способност на органите и системите на тялото. Наред с други неща, с помощта на биохимично изследване е възможно да се определи липсата на микроелементи (калций, желязо, фосфор, натрий и др.). Такъв анализ е изключително важен за оценка на потенциала на тялото на майката.
Основните показатели на изследването на състава на кръвта са:
- броят на общите протеини в кръвния поток, характерен за протеиновия метаболизъм;
- показатели на метаболизма на мазнините (оценка на фосфолипиди, триглицериди, холестерол и мастни киселини);
- показатели за въглехидратния метаболизъм (кръвна захар);
- телесни нива на ензими (аланин аминотрансфераза, аспартат аминотрансфераза, алкална фосфатаза и панкреатична амилаза);
- индекс на пигмента (съдържание на билирубин);
- брой азотни вещества;
- количеството микроелементи, необходимо за нормалното здраве на тялото.
Благодарение на биохимичния анализ е възможно да се коригира нивото на веществата в организма с течение на времето, така че бременността да продължава без усложнения и бъдещото дете да се развива пълноценно и навреме.
[6], [7], [8], [9], [10], [11]
Декодиране на биохимичен кръвен тест
Принципът на дешифриране е дефинирането и оценката на качествените и количествените компоненти на даден материал. Важно е да се обърне внимание на предназначението на всеки компонент на кръвта и неговия ефект върху останалите компоненти.
Следва таблица на биохимичните кръвни тестове със стандарта на показателите при възрастни пациенти и деца.
За най-популярните мерни единици са посочени показатели за биохимичен анализ на кръвта, въпреки че различните клинични институции могат да използват различни референтни стойности, които трябва да бъдат обсъдени с лекаря.
Таблицата показва:
Деца до 14 години
До 37 единици на литър
До 31 единици/литър
До 30 единици на литър
До 55 единици на литър
От 60 до 85 g/l
От 60 до 85 g/l
От 45 до 75 g/l
3,5 до 5,5 mmol/литър
3,5 до 5,5 mmol/литър
3,5 до 7,5 mmol/литър
От 11 до 31 μmol/l
9 до 30 цмол/л
9 до 22 μmol/l
От 3,8 до 6,3 mmol/l
От 3,8 до 6,3 mmol/l
От 3,8 до 5,3 mmol/l
От 2,8 до 7,2 mmol/l
От 2,8 до 7,2 mmol/l
От 1,8 до 6,2 mmol/l
Алкална фосфатаза (alkp)
От 30 до 130 единици/литър
От 30 до 110 единици/литър
Общ билирубин (tbil, bil)
От 8,5 до 20,5 μmol/l
От 8,5 до 20,5 μmol/l
Лактат дехидрогеназа (ldh)
4,5 до 10 х 3/ул
4,5 до 10 х 3/ул
4,5 до 13 х 3/ул
От 6 до 12 mm/h
От 8 до 15 mm/h
От 4 до 12 mm/h
От 1,2 до 3 g/l
62 до 120 ug/mol
От 55 до 95 μmol/l
50 до 100 цмол/л
От 0,22 до 0,28 g/l
От 0,22 до 0,28 g/l
От 0,13 до 0,20 g/l
От 13 до 53 μmol/l
От 27 до 71 μmol/l
От 76 до 114 μmol/l
От 1,7 до 3,5 mmol/l
От 1,7 до 3,5 mmol/l
От 1,7 до 4,5 mmol/l
От 1,8 до 4,9 mmol/l
От 1,8 до 4,9 mmol/l
От 1,8 до 4,9 mmol/l
От 25 до 125 единици/литър
От 25 до 125 единици/литър
От 25 до 125 единици/литър
От 0,87 до 1,45 mmol/l
От 0,87 до 1,45 mmol/l
От 1,45 до 1,78 mmol/l
От 98 до 107 mmol/l
От 98 до 107 mmol/l
От 98 до 107 mmol/l
4.1 до 5.6 10 * 12/л
3,9 до 5,1 10 * 12/л
От 0,4 до 1,8 mmol/l
От 0,4 до 1,8 mmol/l
0,5 до 2 mmol/l
1 до 20 цмол/л
1 до 20 цмол/л
От 210 до 420 μmol/литър
150 до 350 μmol/литър
150 до 350 μmol/литър
- албумин от 56,5 до 66,5%;
- глобулини 33,5 до 43,5%;
- А1-глобулин от 2,5 до 5%;
- А2-глобулин от 5,1 до 9,2%;
- β-глобулин от 8,1 до 12,2%;
- γ-глобулин от 12,8 до 19%.
Показатели за дипротеинемични тестове:
- Стойности на пробата на Veltman от 0,4 до 0,5 ml калциев разтвор (5 до 7 туби);
- параметри на пробата от живак от 1,6 до 2,2 ml живак;
- тимолов тест от 0 до 5 единици. SH.
Индексът на атерогенност (съотношение на холестерол с висока и ниска плътност) е до 3 единици.
Количественият тромбин в кръвта зависи от протромбина, който обикновено трябва да бъде от 78 до 142% (според Kvik).
[12], [13], [14], [15], [16]
Терминът биохимичен кръвен тест
Всеки клиент на лабораторно изследователско съоръжение трябва да знае, че резултатите от биохимичния анализ не могат да бъдат валидни дълго време, тъй като кръвните параметри все още претърпяват определени промени. Продължителността на биохимичен кръвен тест може да бъде от 10 до 14 дни.
Определянето на всяка стойност изисква определен период от време. В повечето случаи в клиниката или лабораторията, където се взема кръв за изследване, пациентът може да получи цялата информация за това кога да дойде за резултати. Кръвната биохимия се извършва за максимум 4-5 дни, но по-точни термини могат да бъдат намерени директно в лабораторията.
Не забравяйте, че запазването на резултатите е ограничено. Следователно, ако пациентът вече има лабораторна форма на ръцете си, тогава той може веднага да дойде на лекар за консултация. Ако посещението се забави, след известно време резултатът може да бъде отменен и лекарят ще настоява да го повтори.
Биохимичният анализ на кръвта е много често срещан тип изследвания, може да се извършва в почти всяка лаборатория или клиника. Въпреки това, всяко лечебно заведение има свой собствен набор от реактиви и своите изчислителни системи, така че референтните стандарти могат да варират леко. Когато получите резултатите, трябва да се уверите, че лабораторните бланки посочват нормативните показатели на даден лабораторен център - за вас и вашия лекар ще бъде по-лесно да разберете индикативните промени.