Поликистозни бъбреци ние го класифицираме като бъбречно заболяване, което е наследствено. Болестта се проявява чрез образуване на кисти в бъбреците, тези кисти са пълни с течност. По този начин поликистозните бъбреци не изпълняват своята функция и може да настъпи бъбречна недостатъчност.
Според Чикагския университет поликистозните бъбреци са четвъртата причина за бъбречна недостатъчност Половината от пациентите развиват и кисти в черния дроб.
Кисти те не са ракови, те са кръгли гърбици, които се различават по размер и съдържание на течност. Болестта винаги засяга бъбреците, в някои случаи се засягат и други органи. Най-честите усложнения на поликистозните бъбреци са високо кръвно налягане и бъбречна недостатъчност.
Причини за заболяването
Поликистозната бъбречна болест е наследствен. Наследяването на заболяването е в 95%, в 5% от случаите поликистозните бъбреци се появяват без генетично бреме. Всяко дете, чийто родител има поликистозни бъбреци, има 50% шанс да има заболяване, ако родителят е имал т.нар доминираща форма на поликистоза на бъбреците.
Дивизия
Има три вида поликистозни бъбреци:
- автозомно доминиращ тип:
- представлява 90% от поликистозните бъбреци
- това означава, че ако се появи при един от родителите, детето има 50% шанс да се разболее
- симптомите обикновено се появяват между 30-40 годишна възраст, но симптомите могат да започнат и в детска възраст
- автозомно-рецесивен тип:
- това е рядко
- рецесивен тип означава, че и двамата родители трябва да имат ген, който е отговорен за заболяването
- следователно заболяването се проявява при пациентите, ако наследят и двата гена на заболяването от двамата родители
- този тип е разделен на 4 подгрупи
- перинатална форма - разстройството е налице от раждането
- неонатална форма - появява се през първия месец
- инфантилна форма - появява се на 3-6 месечна възраст
- юношеска форма - появява се след първата година от живота на детето
- получена форма:
- тази форма не е наследствена и се среща при пациенти, които имат различни бъбречни заболявания
- по-често се среща при пациенти, които са имали бъбречна недостатъчност или са на диализа
Речи
Основните прояви на поликистоза на бъбреците включват:
- коремна болка или нежност
- кръв в урината
- по-често уриниране
- чести инфекции на пикочните пътища
- наличието на бъбречни камъни в бъбреците
Страничните ефекти на това заболяване включват:
- болка в гърба
- по-висока честота на синини по кожата
- бледа кожа, защото има анемия (анемия)
- умора
- болки в ставите
Децата с автозомно-рецесивен тип поликистоза на бъбреците имат най-честите симптоми:
- високо кръвно налягане
- инфекции на пикочните пътища
- често уриниране
Проявите при деца често могат да приличат на други заболявания, така че винаги трябва да се има предвид диагнозата поликистозни бъбреци.
Усложнения на поликистозните бъбреци
- анемия - липса на червени кръвни клетки
- разкъсване на киста и кървене
- високо кръвно налягане
- чернодробни кисти
- камъни в бъбреците
- сърдечно-съдови заболявания
- разширяване на мозъчните съдове (аневризми)
Диагностика
- фамилната анамнеза е много важна при диагностицирането на поликистозни бъбреци
- пълна кръвна картина - наличие на анемия и инфекция
- изследване на урина - наличие на кръв или протеини
- сонографско изследване на корема - наличие на кисти на бъбреците
- КТ на корема и ядрено-магнитен резонанс
- церебрална ангиография - изследване на мозъчни съдове
Лечение
Поликистозната бъбречна болест е нелечима болест, която може да се лекува и потиска. Лечението включва:
- болкоуспокояващи
- лекарства за понижаване на кръвното налягане
- антибиотици при лечение на възпаление на пикочните пътища
- диета с ниско съдържание на сол
- Диуретиците са лекарства, които помагат за отстраняването на излишната течност от тялото
- операция за отстраняване на кисти на бъбреците
- диализа и бъбречна трансплантация
Прогноза
При повечето хора болестта започва постепенно, но обикновено завършва с бъбречна недостатъчност. С помощта на ефективно медикаментозно лечение симптомите на заболяването могат да бъдат облекчени и потиснати. Ако пациентите са без сериозни здравословни усложнения, те са подходящ кандидат за бъбречна трансплантация.
Ако в семейството има поликистозни бъбреци, е необходимо да говорите с генетичен съветник относно планирането на бременността.