- Простатит
- Причини за простатит
- Симптоми на простатит
- Диагностика на простатит
- Лечение на простатит
- Което увеличава риска от простатит
Категоризиране на простатит
- тип I - остър бактериален простатит
- тип II - хроничен бактериален простатит
- тип III - хроничен небактериален простатит, известен също като синдром на хронична тазова болка (CPPS)
- възпалително
- невъзпалително
- тип IV - асимптоматичен възпалителен простатит
Приблизително 5% от пациентите с остър бактериален простатит стават хронични.
Повечето мъже с простатит страдат от хроничен възпалителен или невъзпалителен простатит/синдром на тазовата болка.
Хроничен възпалителен простатит/синдром на тазова болка (небактериален простатит)
Конкретната причина за хроничен възпалителен простатит/синдром на тазовата болка обикновено не е известна. Но лекарите вярват, че възможните причини включват:
- Блокиран поток на урина.
- Ненормално движение на урина и секреция в простатата.
- Микроорганизми, които могат да заразят простатата. Ако присъства, но обикновено не се открива в урината.
- Имунна система, атакуваща простатата (автоимунно заболяване).
- Химикали, които обикновено се намират в урината, като пикочна киселина, които могат да проникнат в простатата и да предизвикат дразнене.
- Ненормална функция на нервите или мускулите.
Хроничен невъзпалителен простатит/синдром на тазовата болка (простатодиния)
Причините за хроничен невъзпалителен простатит/синдром на тазова болка могат да бъдат същите като при синдром на възпалителен хроничен простатит/тазова болка Някои лекари смятат, че болката се причинява от комбинация от няколко фактора, включително проблеми с нервната система и напрежение на мускулите на тазовото дъно. Емоционалните проблеми и безпокойството могат да влошат болката.
Остър и хроничен бактериален простатит
Инфектиращите простатата бактерии причиняват остър простатит и хроничен бактериален простатит. Най-вероятно бактериите попадат в простатата чрез:
- Пикочен канал
- Урина, в случай на инфекция на пикочния мехур
- При поставяне на пикочен катетър
Бактериалните инфекции причиняват само около 5% -10% от случаите на простатит. В останалите 90% -95% от случаите, причинени от синдром на хронична тазова болка или асимптоматичен възпалителен простатит, причината е неизвестна. Инфекциозните фактори на острия и хроничен инфекциозен простатит са следните:
Ешерихия коли (Е. coli) е бактерията, която е най-честата причина за инфекции на простатата и приблизително 80% от бактериалните патогени са грам-отрицателни организми (напр. Escherichia coli, Enterobacter, Serratia, Pseudomonas, Enterococcus и Proteus).
Организмите, които причиняват полово предавани болести, също могат да причинят инфекциозен простатит, особено при сексуално активни мъже на възраст под 35 години. Най-често идентифицираните организми са Chlamydia, Neisseria, Trichomonas и Ureaplasma.
Установено е, че стафилококови и стрептококови организми, а понякога и организми като гъбички, полови вируси и паразити, са причина за няколко случая.
Инфекциозните агенти (обикновено бактерии) могат да заразят простатата по два основни начина.
- Бактериите от предишна инфекция на пикочните пътища се придвижват от простатните канали към простатата (понякога наричана ретроградна инфекция).
- Инфектираната урина може да зарази простатата, като се премести в жлезистата тъкан на простатата чрез еякулаторни канали (понякога наричана антероградна инфекция).
Инфекциозните организми образуват два от четирите основни вида простатит: остър и хроничен бактериален простатит.