Каква е разликата между тях?
Пробиотици и пребиотици подобряване на здравето чрез въздействие върху нормалния състав на чревната флора. Пробиотиците са безопасни лекарства, които се използват като поддържаща грижа.
Терминът пробиотик е въведен за първи път през 1965 г. от Stillell и Lilly. Оттогава пробиотиците са претърпели огромни изследвания. Недвусмисленият резултат от тези изследвания е фактът, че пробиотиците имат благоприятен ефект върху човешкото тяло.
В допълнение към пробиотиците, пребиотиците имат благоприятен ефект и върху чревната функция.
Бактериална колонизация
В храносмилателния тракт на човека има много бактерии, които са необходими в червата и живеят в хармония.
Храносмилателният тракт на новороденото е стерилен. Бебетата, родени от спонтанно раждане, се срещат за първи път с бактерии при преминаване на родовия канал (бифдобактерии, лактобацили). Децата, родени чрез цезарово сечение, срещат други бактерии, главно стафилококи, Е. coli.
Съставът на чревната микрофлора се влияе и от начина на хранене и средата, в която се намира новороденото - инкубатор, болница, домашна среда. Кърмата е идеално хранене за новородени и кърмачета, тъй като съдържа голямо количество пребиотици, които подпомагат растежа на бифидобактерии и лактобацили. При кърмачетата тези бактерии съставляват 90% от всички бактерии, открити в изпражненията на бебето.
Дете с изкуствено хранене има различна чревна популация, по-подобна на възрастните.
Съставът на чревната популация при деца на 2-годишна възраст е сравним със състава при възрастни. При възрастен в червата могат да се открият до 500 бактерии, но повечето в незначителни количества. Основното селище се състои от около 10 вида бактерии.
Популацията с подходящи бактерии е изключително важна за правилното развитие на имунитета. Ефектът на пробиотиците зависи от вида на бактериите, които те съдържат, и от количеството им в продукта. Продуктът трябва да съдържа такова количество и качество бактерии, които да могат да оцелеят в киселата среда на стомаха, да попаднат в дебелото черво и да бъдат функционално активни.
Какво представляват пребиотиците
Пребиотиците са несмилаеми вещества, съдържащи се в храни, които подпомагат растежа или активността на един вид или ограничен брой чревни бактерии. По този начин те оказват влияние върху състава на чревната флора на дебелото черво и здравето на детето. Те включват вещества, които съдържат напр. кърма и са олигозахариди. Те съдържат до 6-12 g/l в кърмата .
Ролята на пребиотиците
Какво представляват пробиотиците?
Пробиотиците са живи организми, които се полагат в червата след поглъщане и по този начин благоприятно влияят върху състава на чревната микрофлора. Пробитоксът съдържа щамове чревни бактерии, които са полезни за нормалното функциониране на червата. Те включват лактобацили, бифидобактерии, стрептококи, ентерококи и непатогенни дрожди - Sacharomycces.
Пробиотиците трябва да съдържат достатъчно количество жизнеспособни бактерии, които са в състояние да преминат през храносмилателния тракт до червата.
Синбиотици
Това са препарати, които съдържат както пребиотици, така и пробиотици.
Кога да приемате пробиотик
Вирусни чревни инфекции
Различни проучвания показват положителен ефект на пробиотиците при лечение на диария. Дори на втория ден от употребата на пробиотици броят на изпражненията при деца, лекувани с пробиотици, намалява в сравнение с нелекуваните. Пробиотиците водят до повишено производство на защитни сили в кръвта на пациента (IgA антитела).
Диария на пътешественика
Когато пътувате в чужбина, препоръчително е да имате пробиотици в аптечката за първа помощ. Диарията на пътниците се причинява от различни инфекции, типични за местните условия, но най-често причинени от ешерихия коли.
Антибиотично лечение
При антибиотично лечение антибиотиците или техните метаболити попадат в червата. Тъй като действат върху бактериите напр. в белите дробове, може да действа и в червата. Антибиотиците обикновено увреждат бактериите, които са от полза за червата. В червата ефектът от антибиотиците променя популацията, може да има свръхрастеж на бактерии, които причиняват диария. Пробиотиците коригират условията в червата и трябва да бъдат част от всяко антибиотично лечение.
Хранителна алергия
Пробиотиците при хранителна алергия действат чрез имунната система. Проучванията показват, че при деца с висок риск от алергии, които са получавали пробиотици в продължение на поне 6 месеца, честотата на алергичните заболявания е намаляла наполовина в сравнение с нелекуваните деца.
Към днешна дата не е потвърден положителният ефект на пробиотиците върху честотата и протичането на алергия към краве мляко.
Непоносимост към лактоза
Около 10-15% от възрастното население страда от непоносимост към лактоза. Лактозата е млечна захар, която съдържа мляко на всяко животно. Ензимът лактаза е необходим за преработката на тази захар. Ако има недостиг, млечната захар преминава в червата в непроменена форма и причинява диария, коремна болка, загуба на тегло.
Деца с непоносимост към лактоза понасят ферментирало (частично усвоено) мляко, когато приемат пробиотици. Това вероятно се дължи на факта, че пробиотиците съдържат малко количество лактаза, което е необходимо при обработката на лактоза. Ензимът лактаза се произвежда от полезни бактерии лактобацили, напр. Streptococcus thermophilus и Lacobacillus Bulgaricus, които присъстват в киселите млека. Затова много деца с непоносимост към лактоза могат да ядат кисело мляко без никакви проблеми.
Helicobacter pylori
Това е бацил, който причинява храносмилателни проблеми и присъствието му в стомаха е свързано с развитието на злокачествени тумори на стомаха. Съобщава се за положителен ефект от лечението в комбинация с антибиотици.
Некротизиращ ентероколит
Това е заболяване на недоносени бебета, често животозастрашаващо. Счита се, че недоносеността, естественото хранене и бактериалната колонизация играят основна роля в развитието на това заболяване. Някои проучвания показват, че новородените, получили пробиотици, са по-малко склонни да се разболеят от болестта.
Злокачествени тумори
Очаква се положителен ефект на пробиотиците за профилактика на рак на червата.
Функционален запек
Възможно е да се предположи, че функционалният запек може да бъде причинен и от промяна в състава на чревната флора, но поради липсата на доказателства, пробиотиците не се препоръчват при тази диагноза.
Заключение
Пробиотиците се считат за безопасно лечение.
Според предишния опит те са полезни при лечение на главно вирусна диария, диария, причинена от бактерията Clostridium difficile, диария, причинена от антибиотично лечение и алергични заболявания. За тези условия те могат да бъдат ясно препоръчани.
Допълнителни проучвания изискват приложение при други възпалителни заболявания на червата, муковисцидоза и некротизиращ ентеролит при новородени.