В потока от противоречия и конфронтация между политици и лекари по темата covid, никъде не намерих препоръки, които да помогнат на роднини, грижи за възрастни и рискови родители, баби и дядовци, какво да направя и как да действам, така че техните близки, болните на Ковид, не се озовават в болница, за да имат възможно най-добрия шанс да се преборят с тази коварна болест, застрашаваща живота на особено възрастните и болните ...
Целта на тези препоръки за непрофесионална обществена грижа за членове на семейството с рисково състояние или в напреднала възраст е да се предотврати хоспитализация на пациент с Covid-19 и лечението му у дома, да се увеличи шансът за неусложнен ход на заболяването и предотвратяват фатален изход. Той също така има за цел да ви помогне да решите кога да се обадите за линейка.
Кои са пациенти с висок риск:
1. Освен това на 75-годишна възраст рискът от фатален край се увеличава всяка година.
2. Хронична сърдечна недостатъчност, изискваща продължително лечение на дехидратация, особено ако пациентът вече е имал епизод на сърдечна недостатъчност при болнично лечение.
3. Затлъстели възрастни, включително не-възрастни, с ИТМ над 35. Ако имате напр. повече от 110 кг и височина по-малка от 180, вие вече принадлежите там.
4. Пациенти с деменция, болест на Алцхаймер, без да знаят за състоянието си .
5. Пациентите остават завинаги приковани към леглото.
6. Пациенти с хронични белодробни заболявания като астма, бронхит, саркоидоза, които вече имат намалена белодробна функция.
7. Диабетици с развити усложнения.
8. Пациенти след инсулт с трайни последици.
9. Всички пациенти с активно онкологично заболяване при лечение или поддържащо лечение.
10. Пациенти с чернодробна цироза в стадия на отказ на нейните функции.
11. Пациенти след преодоляване на белодробна емболия или с нарушение на кръвосъсирването по отношение на повишено съсирване.
12. Пациенти с отслабен имунитет или пациенти, хронично приемащи кортикоиди.
13. Всички, които имат комбинация от горните състояния или едно от тях в напреднал стадий, са изложени на много по-висок риск от тежки заболявания.
Грижите ли се за възрастен или рисков човек, който има симптоми на Covid-19 или положителен тест .
Публикувано от Славомир Такава сряда, 4 ноември 2020 г.Какво трябва да се направи в случай на вече потвърдена инфекция на covid -19 при такъв член на семейството, за да се увеличат шансовете му за неусложнен ход на заболяването и оцеляване ?
1. Избягвайте продължителните високи температури, които поставят високи изисквания към и без това отслабения организъм. Трябва да предотвратим покачването на температурата над 38 ° C, използваме Новалгин или Парацетамол в дози, докато температурата спадне, след това редовно, преди да се повиши над 38 ° C. Следователно температурата трябва да се измерва няколко пъти на ден. Ако температурата на такъв високорисков пациент не падне под 38 ° C в продължение на няколко дни, състоянието му може да се влоши до такава степен, че да му е необходим транспорт до болница.
2. Предотвратете дехидратацията. Водата или течностите трябва да се прилагат непрекъснато, в малки количества, активно да се предлагат, в зависимост от състоянието, също през сламка, маркуч, на лъжици. Ние се ориентираме според количеството урина, ако то намалее, пациентът вероятно е дехидратиран - например чрез претегляне на памперси или уриниране във фазан. Дехидратацията може да причини емболия, бъбречна недостатъчност, делириум, дезориентация и спад на кръвното налягане.
3. Препоръчително е да се снабдите с пинов оксиметър за измерване на кислородното насищане на кръвта от пръста. Когато открием внезапен спад в оксигенацията на кръвта, знаем, че трябва да се обадим за медицинска помощ и няма да сме доволни от домашното лечение. Нормалното насищане на кръвта с кислород е над 94%, под 90% тялото трябва да доставя кислород, докато всеки друг процент надолу говори за влошаване.Можете да наблюдавате дихателната си честота, тя трябва да бъде по-малко от 20 пъти в минута.
4. Трябва да предотвратим прекомерно спадане на кръвното налягане - при ниско налягане, независимо дали става въпрос за треска или дехидратация - не даваме хронични лекарства за налягане или уриниране и се опитваме да хидратираме
5. Ние също така следим симптомите на основните хронични заболявания - подуване, задух, състояние на съзнание, насищане на O2 в кръвта, нива на глюкоза в кръвта и урината - за да разпознаем тяхното влошаване в резултат на коронавирусна инфекция.
Кога да се обадите на RZP/RLP?
- Когато съзнанието се влоши,
- в продължение на няколко дни температурата се задържа над 38 ° C,
- намаляване на насищането с кръв O2 под 90%, значително намаляване на количеството урина и
- постоянна хипотония (намаляване на кръвното налягане) при ниско ниво, обикновено под 100 mmHg систолично кръвно налягане (първото),
- при тежко или внезапно начало на диспнея при пациент, който няма такива симптоми.
- при ускорение на дихателната честота над 20/min
След това е необходимо да се свържете с лекар (RZP, RLP, тел. No 112) и да помислите за интензивно лечение в болницата.
И така, какви са нашите възможности за домашно лечение на такива рискови членове на семейството?
1. намаляваме температурата и болката (новалгин, парален, ибупрофен)
2. потискаме кашлицата (стоптусин, гуаяфенезин, кодеин)
3. адекватна и продължителна хидратация чрез предлагане на течности
4. общопрактикуващ лекар може да поиска рецепта от антибиотици по телефона, препоръчват се азитромицин, кларитромицин или други, които ще бъдат избрани от лекар, който ще издаде и електронна рецепта.
5. Осигуряваме поддържащо лечение: витамин D, селен, цинк, витамини от група В, по-високи дози витамин С, коензим Q 10, Qwercetin, имуноглюкан, ехинацея - всичко свободно достъпно в аптеката, фармацевтът ще ви посъветва относно дозировката. Антихистамини, лекарства за алергии, които може да имате от сезона на полените у дома в аптечката, също могат да помогнат.
Пожелавам на всички пациенти лек курс, леки симптоми и ранно възстановяване, всички здрави хора да останат здрави.
P.S. Какви са моите компетенции за такива препоръки? Работя като интернист в амбулатория и вътрешен отделение за интензивно лечение и като спешен лекар, включително грижи за пациенти с Covid, включително интензивно лечение, в отделение за интензивно лечение, до нивото на спомагателната неинвазивна вентилация и лечение на полиорганната недостатъчност при пациенти с Covid-19.
От началото на първата вълна - от март тази година аз съм на служба в болниците Trstená, Čadca и Martin, приблизително 15-16 услуги на месец, поради засилената нужда от предоставяне на услуги в открити отделения за повишена заболеваемост на лекарите или нуждата им от карантина. И накрая, наскоро преодолях Covid-19 с умерени, за щастие краткотрайни симптоми “, пише д-р Шух.
Доверявайте се само на гарантираната информация
В интернет се разпространяват много дезинформации и измислици за това как да се излекува коронавирусът, но не бива да вярваме на този гарантиран съвет от съмнителни източници. Моля, доверете се на лекарите, особено на тези, които лекуват хора в предната линия и почти ежедневно виждат опустошените бели дробове на пациентите.
И най-доброто нещо, което можете да направите за себе си и близките си, е да се предпазите. Най-добрият начин за предотвратяване на контакт с вируса е чрез завеси, разделители и чисти ръце.
Възстановяването от коронавирусна инфекция може да отнеме повече време, отколкото бихме искали. В случай на по-труден курс това са седмици до месеци. Какви са признаците, че вече се възстановявате от COVID-19? Излекувайте се правилно от инфекция с COVID-19, не превключвайте силите дотогава.