Словашката медицина изостава, пациентите трябва да пътуват за сериозни операции.
БРАТИСЛАВА. Словаците трябва да пътуват за здраве и за спасяване на животи, защото нашите лекари не могат да им осигурят това, от което се нуждаят.
Тази година здравноосигурителните компании одобриха 460 интервенции в чужбина. Лекарите обикновено не се провалят като експерти, липсва им основно оборудване и съоръжения.
Видео: Декан на Медицинския факултет на Университета Коменски Петер Лабаш
Пациентите страдат повече
Пример за това е сърдечна хирургия. В Словакия лекарите режат белодробната кост и по изключение счупват ребрата. „В чужбина до група пациенти има достъп през междуребрените пространства с помощта на видео технология или роботи. Тези техники не са дошли при нас по икономически причини, нашите лекари ще могат да оперират по този начин “, казва Филип Пекар, кардиохирург в Централния словашки център за сърдечно-съдови заболявания. Такива мини-инвазивни техники, при които пациентът страда по-малко и се възстановява по-бързо, вече се използват в Чехия, Унгария и Словения. Словашките предоперативни артериални изследвания са и най-неприятните, не използваме ултразвук или магнитен резонанс.
Сърдечните хирурзи също нямат тъканна банка; човешки присадки от нея обикновено се използват в цял свят за възпаление на аортната клапа и за повторна операция на клапата.
Трансплантациите са приоритет
Най-често срещаните процедури, които трябва да бъдат посетени, включват подробни генетични изследвания на бременни жени, чернодробни и белодробни трансплантации, закупуване на очни лещи за увреждане на лещите и различни взискателни операции.
Ръководителят на словашкия център за трансплантация на органи Даниел Купа смята, че трансплантацията на черен дроб и панкреас е приоритет. "Трябва да стигнем до европейския стандарт, защото имаме донори и имаме пациенти, които не би трябвало да умрат."
Тази година бяха взети 38 печени от дарители в Словакия, миналата година 20. Всички ги изпратихме в чужбина.
Купа вярва, че трансплантацията на черен дроб ще може да започне до една година. Всичко зависи от парите, необходими за създаването на центъра.
Според Куба екипът от лекари не е проблем, те биха дошли от цяла Словакия, може би ще се върнат и словаци, които трансплантират в Чехия.
Все още няма да започнем белодробна трансплантация. Нямаме достатъчно пациенти, за да бъдем ефективни. Министерството на здравеопазването не коментира темата. Вече се правят сърдечни трансплантации. Очакваме по-дълго за по-малък брой дарители, обяснява д-р Етела Янекова от застрахователната компания Dôvera. Следователно, дори в остри случаи, застрахователните компании в Чешката република също плащат за трансплантация на сърце и бъбреци.
Добрата новина е, че е започнала механична сърдечна трансплантация, с която пациентът чака донор.
„Тази година направихме двойно повече трансплантации на бъбреци и сърце, отколкото миналия път“, казва Купа. Трансплантирани са 201 бъбрека и 20 сърца.
Не е нужно да правим всичко
„Медицината е скъпа и някои услуги са ефективни само при брой от 100 до 120 годишно, така че е ненужно да се изграждат повече центрове и е по-добре да се концентрират ноу-хау, хора и технологии“, казва Петер Лабаш, декан на Медицински факултет на Университета Коменски.
Европейският съюз също се опитва да се концентрира, а в Льовен, Белгия, има Европейски център за операции върху неродени деца. Те правят около 300 от тях годишно.Тази година първият пациент беше изпратен там от ръководителя на клиниката по неонатология на Детската университетска болница в Кошице Петър Крчо.
Диафрагмата на момичето не се развива. При това заболяване червата се придвижват към гърдите и развитието на белите дробове спира.
Ако поне част от белите дробове се развият в раждане, бебето може да бъде спасено чрез операция след раждането. Това момиче обаче няма диафрагма и има опасност дробовете й да не се развият и да не могат да дишат след раждането. Хирургията в Белгия беше успешна, момичето беше въведено в дихателните пътища от балон, който стимулира развитието на белите дробове.
„Пет до шест деца с тази диагноза се раждат само в Източна Словакия всяка година, повечето случаи се откриват едва след раждането“, казва Крчо.
Ядрено-магнитен резонанс би помогнал, но у нас все още се използва само ултразвук за диагностика на плода и лекарите не могат да разчитат резултатите от резонанса. Въпреки това, освен това разстройство, той може да открие и нарушения в развитието на мозъка. Неонатолозите изпращат пациенти във Виена, където извършват около 400 такива прегледи годишно.
След години на страдание, Виера Галикова оцеля преди няколко месеца и черният й дроб беше трансплантиран. В Бърно.
„На 30 години целият ми свят се срина, сега най-накрая искам да живея нормално“, казва Виера Галикова от Кежмарок. Тя страда 16 години, преди да се подложи на операция. Питам днес - напишете това благодаря на всички.
Започна с диария, тя свали 24 килограма за половин година и никой не знаеше защо. Едва когато Вишне Хаги в лечебното заведение откриха, че бъбреците, жлъчният й мехур и черният дроб отказват. Първо оперираха бъбреците. Не помогна, последва го жлъчният мехур. Тогава те разбраха, че е преодоляла хепатит В и това е унищожило черния й дроб. Лечението не помогна. През 1996 г. черният дроб се провали и тя пожълтя.
"След операция на жлъчния мехур бях на лечение в Карлови Вари, където лекарят ми каза, че словаците ще започнат да правят нещо с черния ми дроб, защото ще умра."
Г-жа Галик започна да кърви в стомаха си, губейки тромбоцитите си и рядко заболяване, което накара вените й да изплуват и да се спукат. Поръчаха я за трансплантация в Прага. Почти три години не е открит донор, освен това лекарите се опасяват от операция за съдови заболявания. Накрая обещаха да помогнат в Бърно. Тя изчака още две години. „Обадиха ми се рано на 23 февруари 2007 г., че имат донор и трябва да бъда в Бърно до два часа. Обадих се на въздушната спасителна служба, но навсякъде имаше сняг и облаци над Татрите, така че те не можеха да летят с хеликоптер. За щастие имаха споразумение с компания, която им нае малък самолет. “На летището в Бърно вече я чакаше линейка.
„След операцията лежах три седмици и продължих да питам вкъщи, така че исках да започна да живея“, казва той. Днес тя ходи на контролни прегледи за това как органът се е прикрепил към тялото й и как се проявява хепатитът, който все още е в тялото и може да атакува новия черен дроб. Преди това в тялото й се бе натрупала вода. Тя отслабна, краката и коремът й спряха да се подуват, високите температури се оттеглиха и тя се почувства по-малко уморена. „Преди година си мислех, че ще умра. На Коледа 2006 г. спах, съпругът ми се тревожеше за мен. Днес той казва, че на мое място той отдавна би се отказал. "
Липсващите интервенции засягат обучението на студенти по медицина, казва деканът на Медицинския факултет на Университета Коменски PETER LABAŠ.
Какво интервенции, които не са с насробia, най-липсващите в препаратид ученици?
„Медицинският факултет в Братислава е в ситуация, в която няма университетска болница за обучение. 20 години не са инвестирани в болницата на ул. Мицкевицова и тя вече не отговаря на условията на 21 век. Университетската болница трябва да предоставя най-добрите операции, т.е. пълен набор от услуги, педагогика, наука и изследвания. Градските болници в Ружинов, Петржалка и Крамаре са залепени само за преподаватели, в тях няма класни стаи или лаборатории. "
Какво операции липсва?
„Ние сме една от малкото страни, в които не се извършват трансплантации на черен дроб и бели дробове.“
Вие си сътрудничите с чужди страни, където учениците могат да видят тези операции?
„В рамките на програма Еразъм студентите заминават в чужбина и идват при нас в чужбина. Ако ме попитате къде бих посетил чужбина, за да видя, че не сме бананова република, може би само до Националния институт по сърдечно-съдови заболявания. Братислава е най-лошата, Кошице има прилична болница за преподаване, както и Мартин. "
Което все още се пренебрегва?
„Изследванията днес се провеждат на клетъчно ниво, което е молекулярна химия, заболявания като рак няма да бъдат лекувани хирургично, но чрез генното инженерство няма къде да решим тези молекулярно-биологични и генетични проблеми. Факултетите също се препитават с безвъзмездни средства, но вие ги получавате, когато направите стъпката на 21-ви век. "