Подуването на възлите на шията се появява при специфични инфекциозни заболявания, но също така и при някои възпаления в устната кухина и други състояния. Възлите често се уголемяват под мястото на повърхностно нараняване на кожата, например когато детето е надраскало ужилването на насекомо или в близост до лезия на екзема.
При малки деца, които често се разболяват, уголемените възли на шията са напълно често срещана находка. Независимо от това, те трябва да им се обърне дължимото внимание. Подуването на шийните възли може да е признак на инфекция, но също и на сериозен рак.
Причини
- При нормални обстоятелства размерът на възлите не надвишава 5 mm и не може да се осезае.
- След това уголемените възли са с диаметър по-голям от 1 см и могат да бъдат болезнени на допир. Те могат да бъдат групирани заедно (така наречените възлови пакети).
- Сред вирусните заболявания нодуларното увеличение се случва при морбили, инфекциозна мононуклеоза и други заболявания, причинени от т.нар. херпесни вируси (напр. афти, гингивит и устна лигавица), при шесто детско заболяване (подути възли зад ушите), при заушка (когато набъбват не само околоушната жлеза, но и подмандибуларните възли), в розетката (увеличена тилна, седалищна възли) и възли зад ушите.
Сред болестите, причинени от бактерии, най-често се наблюдава подуване на подмандибуларните и цервикалните възли при ангина (стрептококова или друга бактериална ангина). Увеличените възли под долната челюст може да са симптом на туларемия (заешка болест) и други по-редки заболявания.
Болестите, причинени от паразити, водят до подуване на цервикалните възли при токсоплазмоза.
Децата се ваксинират срещу рубеола, паротит и морбили като част от календара за ваксинация и честотата на тези заболявания е спорадична. Инфекциозната мононуклеоза и гнойната ангина са обяснени в съответната глава. Тук ще се спрем на две по-рядко срещани заболявания, които обикновено се свързват с подути възли на шията: туларемия и токсоплазмоза.
Туларемия (заешка болест)
Резервоарът на инфекцията са дребни гризачи, от които инфекцията преминава към други диви и домашни животни и особено към по-големи гризачи като зайци. Инфекцията се разпространява сред животните главно от кърлежи и в по-малка степен от комари и бъгове. Предаването на хора е възможно при работа с животни (при преместване на зайци), чрез вдишване на инфекциозен прах, но също и чрез замърсена вода или храна (паднали ябълки, изядени от мишки, студено замразени, недостатъчно измити или обработени от други зеленчуци и плодове). Болестта може да се предаде и на хората от кърлежи или комари.
Симптоми
Периодът от инфекцията до първите симптоми на заболяването е 2-7 дни. Проявите на болестта зависят от това как патогенът е попаднал в тялото. Ако инфекцията е причинена от нараняване на ръката, тогава на мястото на нараняването се образува язва и съответните лимфни възли се подуват.
Инхалационната инфекция причинява пневмония. При дегустация на сурови ястия има едностранно възпаление на сливиците и мощна реакция и по-нататъшно разширяване на подмандибуларния възел. Туларемията може да се прояви и в т.нар чревна форма, при която се развива трескава диария, която трудно се различава от класическата бактериална диария.
Лечение
Състои се в прилагането на антибиотици.
Предотвратяване
Спазването на личната хигиена при преработката на месо, използване на защитно оборудване при работа с мъртви или болни гризачи.
Прочетете също:
Токсоплазмоза
Това е заболяване, причинено от елемент, чийто жизнен цикъл е свързан с два вида гостоприемници. До крайния гостоприемник, който е котка или друг котешки звяр, и преходния гостоприемник, който е човек или друг топлокръвен гръбначен. Заразената котка отделя с изпражненията т.нар ооцисти, които оцеляват във външна среда дълго време и при недостатъчна хигиена човек може да се зарази. Инфекцията може да възникне и при консумация на заразена храна (зеленчуци и др.). Друг начин за разпространение на болестта е недостатъчно термично обработеното месо на заразени животни (свине, овце, зайци и др.).
Симптоми
Болестта може да се прояви само като обща вируса с умора, мускулни болки и треска. Много често възлите в областта на шията и шията се подуват едновременно. Възлите не гният и не са болезнени. Дори при нелекувани лица, обикновено всички симптоми на заболяването постепенно изчезват. Редки са вътреочни възпаления, причинени от токсоплазмоза или менингит.
Най-големият проблем обаче е вродената форма на токсоплазмоза. Бременната жена често няма представа, че се е заразила. Той не обръща специално внимание на повишена умора, болки в ставите и мускулите и треска. Това може да е инфекция с токсоплазмоза. Бременността може да завърши с преждевременно раждане, мъртво раждане или бебе със сериозни нарушения, увреждане на очите и мозъка.
Лечение
Състои се в прилагане на комбинации от антибиотици.
Предотвратяване
Спазване на основните хигиенни правила при работа с животни, в градината, при приготвяне на ястия.