Синдромът на Gilbert е наследствено заболяване, свързано с дефект в гена, участващ в метаболизма на билирубина. В резултат на това количеството на веществото в кръвта се увеличава и пациентът от време на време има лека жълтеница - т.е. кожата и лигавиците пожълтяват. В същото време всички останали кръвни показатели и чернодробни тестове остават напълно нормални.
Синдром на Гилбърт - какво означава просто?
Основната причина за заболяването е грешка, която е отговорна за глюкуронилтрансферазата, чернодробен ензим, който позволява обмен на билирубин. Ако този ензим не е достатъчен в организма, веществото не може да бъде напълно отделено и по-голямата част от него попада в кръвта. С увеличаване на концентрацията на билирубин започва жълтеница. С други думи, просто казано: болестта на Гилбърт е неспособността на черния дроб да обработи достатъчно количество токсично вещество и да го отстрани.
Синдром на Gilbert - симптоми
Заболяването се диагностицира по-често 2-3 пъти по-често. Обикновено първите признаци се появяват на възраст от 3 до 13 години. Синдром на Гилбърт, детето може да получи "наследство" от родителите. Освен това заболяването се развива на фона на продължително гладуване, инфекции, физически и емоционален стрес. Понякога заболяването възниква поради приема на хормони или вещества като кофеин, натриев салицилат, парацетамол.
Основната характеристика на синдрома е жълтеница. То може да бъде периодично (появява се след пиене поради физически стрес или травма) и хронично. При някои пациенти нивата на билирубин със синдрома на Гилбърт леко са се увеличили и кожата придобива само лек жълтеникав оттенък, докато при други дори бялото на очите става ярко охра. В редки случаи жълтеницата се обезцветява.
В допълнение към пожълтяването на кожата и лигавиците, болестта на Gilbert има следните симптоми:
- безсъние;
- слабост;
- умора;
- киселини в стомаха;
- горещ вкус в устата;
- загуба на апетит;
- подуване;
- чувство на затруднение в правилната хипохондрия;
- разстройство на изпражненията (пациентите често се оплакват от диария, редуваща се със запек);
- уголемяване на черния дроб (настъпва само в 25% от случаите, докато размерът на тялото леко се променя и палпацията остава безболезнена).
Синдром на Gilbert - диагноза
Трябва да извършите няколко клинични проучвания едновременно, за да диагностицирате това заболяване. Необходим е кръвен тест за синдром на Zhiber. Освен това на пациента се възлагат:
- изследване на урината;
- изследване на концентрацията на билирубин в кръвта;
- проби за билирубин (с никотинова киселина, глад или фенобарбитал);
- Ехография на корема;
- фекален анализ за стербилин;
- анализ на алкална фосфатаза, GGTP, AsAT, ALT.
Анализ на синдрома на Гилбърт - интерпретация
Резултатите от лабораторни изследвания винаги са разглобяване не е лесно. Особено когато има много от тях, както при диагностицирането на това заболяване. Ако се подозира синдром на Zhiber и билирубинът в анализа надвишава стандартите от 8,5 - 20,5 mmol/l, диагнозата се потвърждава. Неблагоприятна характеристика е наличието на токсични вещества в урината. Важно е, че показателите за вирусен хепатит при синдрома не са установени.
Генетичен анализ на синдрома на Gilbert
Тъй като заболяването често е наследствено, диагностиката в повечето случаи включва изследване на ДНК. Смята се, че болестта се предава на детето само когато и двамата родители носят анормалния ген. Ако някой от роднините го няма, детето ще се роди здраво, но в същото време ще носи "лошия" ген.
Идентифициране на хомозиготен синдром на Gilbert s Диагностиката на ДНК може да се извърши чрез изучаване на броя на повторенията на ТА. Ако в промоторната област на ген 7 има 7 или повече, диагнозата се потвърждава. Експертите настоятелно препоръчват да се направи генетичен тест преди започване на лечението, особено ако се очаква лечение с лекарства с хепатотоксични ефекти.
Как да лекуваме синдрома на Gilbert?
Важно е да се разбере, че това не е често срещано заболяване. Следователно, той не се нуждае от синдром на Gilbert при специално лечение. Когато научите за диагнозата им, препоръчваме на пациентите да преразгледат диетата си - да сведат до минимум употребата на солено, пикантно, - да се опитат да се предпазят от стрес и опит, да се откажат от лошите навици, ако е възможно, да упражняват здравословен начин на живот. Просто казано, няма тайна за лечение на синдрома на Гилбърт. Но всички описани по-горе мерки могат да върнат нивата на билирубин в норма.
Лекарства със синдром на Gilbert
Решете, че всяко лекарство трябва да бъде специалист. Обикновено се използват лекарства със синдром на Gilbert:
- Лекарства от групата на барбитуратите. Тези лекарства имат антиепилептичен ефект и в същото време намаляват нивото на билирубин.
- Хепатопротектори. Защитете черния дроб от негативните ефекти на стимулите.
- При наличие на диспептични разстройства синдромът на Gilbert се лекува с антиеметици и храносмилателни ензими.
- Ентеросорбентите допринасят за бързото елиминиране на билирубина от червата.
Диета при синдром на Gilbert
Всъщност правилното хранене обещава успешно възстановяване на нормалните нива на билирубин в кръвта. Диетата на Гилбърт изисква строга. Но е ефективно. Пациентите с тази диагноза имат възможност да ядат:
- пшеничен хляб;
- извара с ниско съдържание на мазнини;
- нискомаслено говеждо;
- варено пиле;
- супи от зеленчукови балончета;
- ронлива каша;
- плодове (но не кисели);
- компоти;
- слаб чай.
А продуктите на болестта на Гилбърт са забранени, както следва:
- прясно изпечени сладкиши;
- пипер;
- сладолед;
- тлъсто месо и риба;
- спанак;
- тук;
- киселец;
- горчица;
- алкохол;
- натурално кафе.
Синдром на Gilbert - лечение с народни средства
Разчитането единствено на алтернативни методи на лечение е невъзможно. Но синдромът на Августин Гилбърт е едно от онези заболявания, при които много специалисти приемат народната терапия. Основното е да обсъдите списъка на лекарите с лекуващия лекар, ясно да определите дозата за себе си и не забравяйте редовно да извършвате всички необходими контролни тестове.
Синдром на Gilbert - лечение с масло с оцет и мед
- зехтин - 0,5 л;
- Меден цвят - 0,5 кг;
- ябълков оцет - 75 мл.
- Смесете добре всички съставки в един съд и изсипете в стъклен съд, който е плътно затворен.
- Съхранявайте лекарството на хладно и тъмно място (например в долната част на хладилника).
- Преди употреба течността трябва да се предотврати с дървена лъжица.
- Пишете около 15 - 20 ml 20 - 30 минути преди хранене 3 до 5 пъти на ден.
- Жълтеницата започва да намалява на третия ден, но лекарството трябва да се пие поне седмица. Прекъсването между курсовете трябва да продължи най-малко три седмици.
Лечение на синдрома на Gilbert с репей
- листа от репей;
- вода - 2 чаени лъжички.
- Препоръчително е да се използват пресни листа, събрани през май, когато съдържат максимално количество полезни вещества.
- Избършете зеленчуците с вода.
- Сокът препоръчва пиене на 15 ml три пъти дневно в продължение на 10 дни.
Какво е опасно синдром на Gilbert?
Болестта не води до смърт, качеството на живот не се влошава. Но в този случай синдромът на Гилбърт все пак има отрицателни последици. С течение на годините някои пациенти с жълтеница могат да развият психосоматични разстройства. Което може значително да усложни процеса на социална адаптация и да принуди човек да отиде на психотерапевт.
В редки случаи синдромите на Гилбърт произвеждат камъни в жлъчните или пикочните канали. Ако това се случи, то поради натрупването на прекомерни количества непряк билирубин, който се утаява. Чернодробните промени практически не се влияят. Ако обаче не сте ограничени до алкохол, вредни храни и неконтролирани лекарства, може да се развие хепатит.
Синдром на Гилбърт и бременност
Всички бъдещи майки трябва да бъдат уверени незабавно: това заболяване и бременността не се изключват взаимно. Синдромът на Гилбърт не представлява заплаха за жената или нейното бъдещо дете. Най-голямата опасност от откриване на болестта по време на интересна ситуация е невъзможността да се приемат лекарства, които традиционно се използват за облекчаване на състоянието на пациентите.
Синдромът на Gilbert се наследява, но бъдещата майка може да намали количеството на билирубин в кръвта си. За да направите това, трябва:
- Премахнете физическата активност напълно.
- Отхвърлете алкохола.
- Избягвайте дори леко натоварване.
- Не гладувайте.
- Стойте на слънце за ограничен период от време.