Тежестта на неспецифичните възпалителни заболявания на червата и тяхната хронификация (причинявайки намаляване на работоспособността при много пациенти и често дори неработоспособност, което води до решаването на този проблем) водят много пациенти към въпроса за решаване на неработоспособността. Тази глава предоставя ясно обобщение на информация относно социалната сигурност в случай на дългосрочна неработоспособност при неспецифични възпалителни заболявания на червата въз основа на Закон №. 461/2003 Coll. за социално осигуряване и от Закон №. 447/2008 Coll. относно паричните обезщетения за компенсиране на тежки увреждания.
Оценка на работоспособността
Акт № 461/2003 Coll. относно социалното осигуряване определя три степени на увреждане при пациенти с неспецифично възпалително заболяване на червата според отделните етапи на заболяването.
Първият етап или етапът на покой се определя като липса или леко намаляване на работоспособността на организма, храненето, периодична диария и липса на отклонения в лабораторните находки, със скорост на спад на капацитета за доходи от 10%.
Вторият етап се състои от хеморагичен, гноен стадий, характеризиращ се с намалена работоспособност на организма, хранителни разстройства, чести диарии, нарушения на чревния проход, колоноскопски доказана лека активност, патологични лабораторни находки и рецидив на заболяването. На този етап Законът за социално осигуряване дава процент на спад в трудоспособността в диапазона от 20 до 40%.
Третата степен на инвалидност, определена от закона при пациенти с неспецифично възпалително заболяване на червата, е стадия във Флорида с усложнения, характеризиращи се с образуване на язва и полипи, тежко недохранване, фистули, перфорация, нарушения на чревния проход със значително увреждане на телесните показатели. %.
Трябва обаче да се подчертае, че индивидуалните проценти от спада в способността да се ангажират с доходоносна заетост не се събират, но за всеки пациент могат да се добавят още 10% от другото сериозно заболяване към процента на основното заболяване . Също така е важно да се отбележи на този етап, че пациент с отпусната частична пенсия за инвалидност може да изпълнява работа, без да проверява доходите си. Въпреки това, в случай на пълна пенсия за инвалидност, трудова заетост не е разрешена.
Социална сигурност
Пациент със неспецифично възпалително заболяване на червата със степен на функционално увреждане най-малко 50% има право на социално подпомагане и обезщетения от държавата, произтичащи от Закон №. 447/2008 Coll. относно паричните обезщетения за компенсиране на тежки увреждания. Производството по предоставяне на социална помощ се инициира въз основа на писмено искане на лицето в местната компетентна служба по труда, социалните въпроси и семейството, което е подкрепено с доказателство за доходи за предходната календарна година, декларация за имущество, медицински доклад от лекуващия лекар или други документи. Основата за решението е изчерпателен доклад, издаден въз основа на представените документи от отдела за оценяващи дейности.
Освобождаване от такси за инвалидност
Физическо лице с тежко увреждане с ниво на функционално увреждане най-малко 50% може да бъде освободено от таксите за събиране на битови отпадъци, данъци върху недвижими имоти и такса за кучета, при условие че бъде одобрено общообвързващо правило за отстъпки за хора с увреждания и хора с увреждания. Също така лица с лиценз ZTP могат да бъдат освободени от такси за издаване на определени документи, като решение за одобрение, регистрация на моторно превозно средство, концесионни такси. Пътуването с железопътен транспорт на територията на Словашката република е безплатно за всички получатели на пенсия за инвалидност от 17 ноември 2014 г. и е намалено с 50% за всички притежатели на ŤZP карта. Отстъпката за пътуване с автобус зависи от отделните превозвачи.
Парична вноска за транспорт
Физическо лице с тежки увреждания, което според изчерпателна оценка зависи от индивидуален транспорт с личен мотор, трябва да демонстрира работа, образование, семейство или граждански дейности (посещение на семейство, познати, лекар, посещение на хоби група, пенсионерски клуб, пазаруване, Въз основа на доказани транспортни разходи, предоставени от юридическо или физическо лице, упълномощено да извърши превоза, тогава може да му бъде предоставена тази помощ, но не повече от един месец в размер на 51,02% от сумата на издръжка минимум. Той не може да бъде предоставен на физическо лице, чиято стойност на активите надвишава 39 833 евро, а също и ако доходът на това физическо лице за изследваната календарна година е по-висок от петкратния размер на издръжката на минимум за едно пълнолетно физическо лице, т.е. 926,90 евро.
Парична помощ за диета
Включва надбавки за увеличени диетични разходи, изплащани ежемесечно от текущото издръжка. За болестта на Crohn или улцерозен колит приносът е определен на 18,56% от издръжката. Финансова вноска за компенсиране на увеличени разходи за диетично хранене може да бъде предоставена на физическото лице само ако доходът му не надвишава трикратния размер на издръжката и ако стойността на имуществото, притежавано от такова лице, не надвишава 39 833 евро. По същия начин надбавката не може да бъде предоставена на физическо лице, на което се предоставя целогодишна социална услуга за настаняване, освен ако социалната услуга не се предоставя временно или за определен период от време в обект за социално обслужване или в обект за социални услуги, за максимум 30 дни в календарна година.
Парично обезщетение за увеличени разходи, свързани с хигиена или износване на дрехи, спално бельо, обувки и мебели
Предоставя се в размер на 9,28% от настоящия размер на издръжката. Приетите диагнози се класифицират в три групи:
- Сериозни кожни заболявания; обширна екзема от генерализиран характер с необходимостта от редовно лечение; псориазис вулгарис - генерализирана форма; обширни дерматози, дерматомикози. Кожното заболяване трябва да има генерализиран характер и да засяга площ, по-голяма от 20% от повърхността на кожата.
- Състояния с хронична секреция от фистули и стома с необходимост от често лечение повече от три пъти на ден (хронични фистули със секреция, гастростомия, нефростомия, цистостомия, колостомия).
- Други нарушения: стрес уринарна инконтиненция III. степен, пълна уринарна инконтиненция (органична), пълна инконтиненция на изпражненията.
Финансово участие за компенсиране на увеличени разходи може да бъде предоставено на физическо лице само ако доходът му не надвишава трикратния размер на издръжката и ако стойността на собствеността, притежавана от такова лице, не надвишава 39 833 евро. Помощта не може да бъде предоставена на физическо лице, на което се предоставя целогодишна социална услуга за настаняване, освен ако социалната услуга не се предоставя временно или за определен период от време в обект за социално обслужване или в обект за социални услуги, до 30 дни в календарна година.
Спа лечение
Спа лечението може да бъде ефективна част от цялостното лечение на болестта на Crohn и улцерозен колит, но трябва да бъде запазено за пациенти в покой (в ремисия), тъй като релаксиращият и успокояващ характер на спа престоя може да има положителен ефект върху продължителността и качество на ремисия. Пациенти с неспецифично възпалително заболяване на червата, болест на Crohn и улцерозен колит, съгласно действащото законодателство (Правителствен регламент № 722/2004 Coll. Относно размера на възстановяване на разходите на застрахования за услуги, свързани с предоставянето на здравни грижи, както е изменено ) са класифицирани в група Б, чието здравеопазване е изцяло покрито от публично здравно осигуряване, но услугите за обществено здравно осигуряване не са обхванати. Следователно тези пациенти получават изцяло възстановяване на спа процедури, но пациентът трябва сам да плати за настаняване и храна.
Изключение правят пациентите след резекция на тънкото или дебелото черво в рамките на 12 месеца след операцията, с изключение на апендектомия, които са класифицирани в група А. Тази група пациенти има пълно възстановяване на спа лечението, което включва настаняване и хранене по стандарт условия. се счита за двойна стая и обща баня извън стаята). Въпреки това, съгласно действащото законодателство (Регламент на правителството на Словашката република № 722/2004 Coll.), Пациентът е длъжен да плати 1,66 евро за качване и престой в леглото за всеки ден в естествени лечебни минерални извори, независимо от продължителността на престоя.
По отношение на балнеолечението обаче трябва да се подчертае, че то е допълнително лечение и по никакъв начин не може да замести поддържащата фармакотерапия при пациенти с неспецифично възпалително заболяване на червата. В случай на остър стадий на заболяването, балнеолечението е не само неефективно, но може да бъде неприятно или директно вредно за пациента поради своята сложност.