Състав на очите
Окото е съставено от очна ябълка и допълнителни органи (мигли, сълзотворни органи, очни мускули). Очна ябълка - bulbus oculi ви позволява да възприемате не само светлина и цветове, но и формата, движението и пространственото разпределение на обекта. Съхранява се в орбитата на лицевата част на черепа. Костната орбита е образувана от седем съседни черепни кости. Окулярът има няколко дупки отзад и отдолу, през които преминават нервите и кръвоносните съдове. Той има приблизително сферична форма и се контролира от 6 окуломоторни мускула. Има две прави и две наклонени очни мускули. Те се поставят на очната ябълка винаги нагоре, надолу, наляво и надясно, както и наклонени навън нагоре и надолу и са отговорни за нейното движение във всички посоки на гледане. Окото е един от най-движещите се органи в тялото. Ако сцеплението на околомоторния мускул се отклонява, резултатът е сближаване или разминаване на очните оси, което се проявява отвън чрез присвиване.
Причините му са различни, може да бъде и наличието на рефракционни грешки (най-често) като късогледство, далекогледство или астигматизъм. Освен това, това могат да бъдат и някои очни заболявания, напр. Заболявания на ретината (тумори, възпаления) или лещи (вродени катаракти). Понякога редуващи се пробези на очите непосредствено след раждането до 6-месечна възраст могат да бъдат физиологични, тъй като при тази възраст при децата няма очно сътрудничество. Детето наблюдава околността с едното си око и веднъж с другото. От 6-месечна възраст сътрудничеството на очите и нивото на зрението постепенно се развиват, но едва на 5-та година от живота се достига степента на зрение на възрастен. Неправилно е схващането, че дете, което трябва само да прегледа училището след една година живот и че училището е само козметичен дефект, е неправилно.
Ето няколко важни съвета, които родителите трябва да имат предвид след раждането на бебето:
1. Обърнете внимание на реакцията на детето на зрителни стимули, дори без звуков ефект. Препоръчително е да сравните двете очи (това се прави чрез покриване на едното око). Това определя страничната разлика във зрението.
2. Проследете положението и подвижността на очите във всички посоки. Накланянето на главата настрани също може да има причина за очите.
3. В случай на положителна фамилна анамнеза, като поява на кривина или рефракционна грешка (късогледство, далекогледство или астигматизъм) или друга вродена грешка в очите, препоръчително е да отидете на профилактичен очен преглед възможно най-скоро.
Основната последица от страбизма
Това е нарушение на пространственото зрение и двойното виждане. Очната ябълка, частта, която в разговорно се нарича око, запълва около 1/5 от орбитата. Останалото е изпълнено с мастна и съединителна тъкан, мускули, нерви и кръвоносни съдове. При възрастен човек има диаметър около 24 мм. Поддържането на формата на очната ябълка се осигурява от нейната обвивка и по-високо вътреочно налягане (обикновено 2-3 kPa) спрямо околната среда. Очните стени са изградени от три слоя. Той е много подвижен и почива на мастна подложка, която предотвратява увреждане на окото в случай на удар върху костната основа на орбитата. Повърхността е бяла - склера, направена е от непрозрачен бял лигамент. Той е синкав при малки деца и малко жълтеникав при възрастни хора. Белите бели се грижат за стабилността на очната ябълка. Състои се от колаген и еластични влакна. Образува 5/6 от очната покривка. Напред бялото преминава в полупрозрачната роговица - роговицата, която образува останалата 1/6 от обвивката на окото. Роговицата се състои от тънки влакнести влакна, които са плътно положени заедно. Светлината навлиза в окото през него, е част от оптичната система и има по-голям радиус на кривина от бялото на окото.
Роговица
Това е бистра тъкан без кръвоносни съдове. Понастоящем често се трансплантира като тъкан. Средният слой на очната ябълка се формира от хороидеята - хориоидея/увея, богата на кръвоносни съдове и пигмент. Има кафяви клетки, които предотвратяват разсейването на светлинните лъчи вътре в окото. Хориоидеята е най-претоварената тъкан на окото. Продължението на хороидеята в предната част на окото е цилиарното тяло на корпуса. Съдържа гладки мускулни влакна, върху които лещата е окачена с фини сухожилия. Бръчката виси свободно между роговицата и бялото. Ако бръчката се свие, лещата се освобождава от собствената си еластичност и когато този мускул се освободи, лещата се изравнява, като по този начин променя светлинната рефракция. Набръчканото тяло позволява, от една страна, промяна във формата на лещата, от друга страна, може да повлияе на изтичането на камерна течност поради канала на Шлем.
Външният слой на набръчканото тяло
Той произвежда камерна течност и я предава на окото. Камерната течност поддържа баланса на налягането в окото. Лещата се състои от твърд желеобразен и идеално прозрачен материал. В допълнение към роговицата, лещата е отговорна за присъединяването на светлинните лъчи и тяхното показване рязко върху ретината. Лещата може да промени формата си и по този начин силата на пречупване, която е необходима при гледане от близко разстояние. Тази функция се нарича настаняване. Чрез намаляване на еластичността в напреднала възраст се намалява и способността за настаняване, като в този случай човек се нуждае от очила за четене. Лещата се състои от прозрачна материя. Протеините в лещата се кондензират в напреднала възраст и по този начин могат да доведат до увеличаване на оптичното удебеляване на лещата и по този начин до така наречената катаракта. Това е мъгла или мътност, която се развива в нормалната чиста леща на окото. Понякога може да изглежда като млечна мътност при нормална черна зеница. Пречи на лещата да фокусира правилно светлината върху ретината в задната част на окото, което води до загуба на зрение.
Катаракта
Това не е тънко покритие, което расте по повърхността на окото. Катарактата е най-често при хора на възраст над 55 години, но понякога може да се наблюдава при по-млади хора, включително новородени. Какво причинява катаракта? Известно е, че замъгляването на лещата се причинява от химически промени в окото. Те могат да бъдат причинени от старост или да са резултат от наследственост, нараняване или заболяване. Прекомерното излагане на ултравиолетово или инфрачервено лъчение, присъстващо на слънчева светлина или цигарен дим, или употребата на някои лекарства, също са рискови фактори за катаракта. Катарактата обикновено се развива едновременно в двете очи, често в различна степен. Няма лекарства, капки, диети, упражнения или лазерно лечение. Единствената опция е операция - премахване на люлеещата се леща и замяната й с нова.
Операция на катаракта
(катаракта) е едно от най-успешните, най-безопасните, но и най-често срещаните изпълнения. Последната част на средния слой е ирисът - ирис, който е около зеницата - зеницата. Ирисът се състои от гладък мускул, който е подреден така, че образува два мускула - зеничен разширител и зеничен сфинктер. Кръговият мускул (зеничен сфинктер) стеснява зеницата (причинява миоза), като я свива, като по този начин ограничава навлизането на светлина в други части на окото. Радиално разположеният мускул (зеничен дилататор) разширява зеницата (причинява мидриаза) .Този процес се управлява от специален автоматичен рефлексен механизъм, наречен. зеничен/зеничен рефлекс. Колкото повече светлина попада в окото, толкова по-тясна е зеницата и обратно. Стесняването на зеницата предпазва ретината от увреждане с повече светлина. Стесняването на зеницата е съпътстваща характеристика на акомодацията на окото при наблюдение на близки предмети. Твърде много светлина води до затваряне на лентите и само супозиториите работят. Веднага щом интензивността на светлината намалее, лентите започват да работят отново. Но това няма да стане веднага.
Цвят на очите
Зависи от количеството пигмент в ириса. Колкото повече пигмент, толкова по-тъмно е окото. Пигментът на албинос няма пигмент, така че те се зачервяват. Ирисът е регулираното навлизане на светлина в окото, тъй като образува екран пред обектива. Основната му задача е да регулира, увеличава или намалява количеството светлина, постъпващо в окото, тъй като количеството светлина, падащо върху ретината, е пропорционално на зеницата. Ирисът се адаптира бързо към внезапна промяна в яркостта. В същото време и двете ретини реагират едновременно, дори светлинният стимул да действа само на едното око. Диаметърът на зеницата може да бъде удължен от около 2 до 8 mm. Вътрешният слой на т.нар нервният слой на очната ябълка се формира от ретината - ретината може да се разграничи от 10 клетъчни слоя. Това е единственото място в окото, където съхраняваните рецептори са в състояние да реагират на светлинни стимули. Ретината е вътрешно организирана като мозъка. „Много е важно да осъзнаем, че ретината вече„ мисли “за светлината, сравнявайки това, което вижда в една област, с това, което вижда в друга, дори и да не го осъзнаваме.
Хората, изучаващи анатомията и развитието на окото, са показали, че ретината всъщност е мозъкът. “Цветът на ретината е оранжево-розов, с кръвоносни съдове и материал на задната стена на окото, който също е оцветен. Най-важният слой е повърхностният слой на ретината, т.нар невроепител, който съдържа пръчки и супозитории, между които има взаимни връзки - когато супозиториите работят, пръчките са атенюирани. Това са рецептори, които ни позволяват да възприемаме светлината и цвета. Дразненето на пръчките и супозиториите възниква при излагане на светлина. Чувствителността на ретината е 3000 пъти по-голяма от чувствителността на фотографската емулсия. Границата на чувствителност е различна, когато се вижда през деня и различна при здрач. Редът на яркостта на цветовете също се променя. Напр. синьото ни се струва по-ярко по здрач от червеното, въпреки че при максимална осветеност е точно обратното - т.нар Феномен Пуркине.
Визия зад светлините
Обяснява се с разграждането на багрилото за червени очи (очна пурпура) на родопсин в бяло вещество, което причинява образуването на стимули в пръчките. Производството на повече родопсин увеличава чувствителността на ретината към светлина, така че виждаме дори на тъмно. Регенерацията на очната пурпура се влияе от витамин А (ретинол, аксерофтол). Витамин А е разтворим в мазнини и черният дроб е най-големият склад в тялото. Витамин А е открит като първият витамин и е кръстен на първата буква в азбуката. Той се среща естествено в животински продукти като черен дроб, масло, яйчни жълтъци и особено рибено масло. Съдържа и пълномаслено мляко. Добавя се изкуствено към обезмаслено мляко и маргарин. Недостигът му причинява нощна слепота - хемералопия. Пръчките, от които има около 120 милиона, са проектирани да възприемат светлината. Те осигуряват черно-бяло виждане, те не разпознават цветове освен синьо и зелено. Ние възприемаме цветовете благодарение на супозитории, които също ни позволяват да виждаме по-ясно. Те са около 6 милиона.
Супозитории
Те обаче спират да реагират при по-ниска интензивност на светлината. Това е причината, поради която с намаляващата светлина виждаме обектите по-малко ясно и с по-малко цветове. Ние възприемаме всичко само в синьо и зелено - сиви нюанси, защото работят само пръчките. Французите наричат времето, когато "синият часовник" потъмнява. Човешкото око може да различи до 10 милиона различни цвята. За разлика от насекомите, той не е в състояние да възприема ултравиолетовото лъчение. Способността да разпознава цветовете се нарича колорит. Хората, които не са далтонисти, възприемат три основни цвята - червен, син и зелен. Най-често срещаната грешка е, че хората не правят разлика между червено и зелено. Ние наследяваме цветната слепота от родителите си по същия начин като цвета на косата. Цветната слепота е по-често при момчетата, отколкото при момичетата. Не може да се лекува, но рядко причинява по-сериозен проблем. В ретината влакната на зрителния нерв започват да доставят светлинни стимули до мозъка. Мястото на най-острото зрение е т.нар жълто петно - макула лутея. Това е място, където има само супозитории. Диаметърът му е около 3 mm и се намира на около 5 mm от изхода на зрителния нерв.
Жълто петно
Използваме го, когато искаме да видим нещо внимателно, а когато видим най-яркото, то е в средата на зрителното поле. В посока от жълтото петно се увеличават тичинките. В същото време ретината придобива по-голяма дебелина. Там, където оптичните нервни влакна излизат от очната ябълка, има малък хребет, образуван от натрупването на влакна, сближаващи се от различни участъци на ретината. На това място няма пръчки или супозитории. Нарича се сляпо петно - макула денса. Понякога се използва точката Mariot, за да се извиква. Разположен е навътре към носа от точката на най-остро зрение, жълтото петно. Обикновено не забелязваме сляпо петно. Ретината е единствената част от централната нервна система, която може да се изследва директно, така че може да се наблюдава. Преглед на ретината, респ. Фонът на окото дава възможност да се оцени не само състоянието на ретината и зрителния нерв, но и да се открият патологични промени в неговите съдове. Именно тези изменения често са чувствителен индикатор за състоянието на мозъчните съдове, чието изследване иначе е много взискателно и доста неприятно за пациента.
Очни камери
Има прорези между роговицата и предната повърхност на ириса (предна камера - камера bulbi anterior) и между задната повърхност на ириса и предната повърхност на лещата (задна камера - камера bulbi posterior). Камерната течност, която се образува от кръвната плазма, циркулира във вентрикулите. Най-голямата част от вътрешността на окото се формира от стъкловидното тяло - corpus vitreum. Стъкловидното тяло запълва 2/3 от очната ябълка и нейният гелообразен състав отговаря за поддържането на формата, поне в случай на нараняване на очната ябълка.
Стъклена чаша
Обикновено е ясно, което позволява добър оптичен дисплей. 98% от стъкловидното тяло е вода. В напреднала възраст еднородната структура на стъкловидното тяло може да се промени. След това има неравномерно грубост, което човек усеща като „летящи комари“ или подобни образувания, които се движат с движенията на окото. Това може леко да ограничи зрението. Работата на окото не е възможна без вторични очни устройства, които механично и химически го предпазват от повреда. Клепачи - палпебрите ограничават очната цепка, затваряща орбитата. Основата на горните и долните мигли е лигаментната плоча, върху която са закрепени снопчетата на кръговия очен мускул. Външната повърхност на миглите е покрита с фина кожа, която преминава по краищата в тънка лигавица - конюнктива. Водораслите растат от краищата на миглите и в тяхната близост излизат мастните жлези, които предпазват кожата от течащи сълзи.
Риаси
Защитете окото от прах и прекомерно отблясъци. Веждите имат и защитно значение - предотвратяват попадането на капчици пот в очите. Конюнктивата - tunica конюнктива е розова заготовка, която преминава от вътрешната повърхност на миглите към предната част на яйчния белтък и завършва на ръба на роговицата. Химичната защита и измиването на предните части на очната ябълка се осигурява от разкъсващи системи. Слъзната жлеза - glandula lacrimalis лежи на външния и горния ръб на орбитата. Сълзите, които също имат слаб антибактериален ефект, текат през малки отвори към конюнктивата на горната мигла и се разпространяват върху бялото и роговицата при мигане. Това овлажнява предната част на окото и отмива праха. Сълзите се натрупват в малка конюнктивална кухина във вътрешния ъгъл на окото и оттам се оттичат през малки канали в слъзния канал, слъзния канал. Слъзната торбичка лежи под кожата на вътрешния ъгъл на окото. От слъзния канал излиза канал, през който сълзите се вливат в носната кухина. Човек прави около 2-4 ml слъзна течност на ден.
Секрет на сълзи
С възрастта тя бързо намалява. Горният и долният клепач са две подвижни очни гънки, най-важната задача на които е да защити очната ябълка. Капаците се затварят рефлекторно при навлизане на чужди тела и при заслепяване от светлина. Веждите и миглите също така предотвратяват попадането на прах и пот в окото. В допълнение, клепачите осигуряват равномерно разпределение на слъзния филм върху роговицата чрез редовно, неволно мигане. На ръба на капаците са мастните жлези, които образуват част от слъзния филм. Тези жлези могат да се възпалят и след това да се развият в така наречения ечемик. Причинява се от проникването на стафилококи, които обикновено живеят върху кожата, в мастната жлеза в корена на водораслите. Жертвата усеща порязване директно под капака, за един до два дни се образува болезнено подуване, понякога изпълнено с гной. Целият капак е чувствителен, болезнен и много подут. След няколко дни ечемикът се напуква и изчезва. Обикновено не застрашава зрението, но е много неприятно. Най-често се среща при деца.
Показване на предмети на окото
Лещата, роговицата, камерната течност и стъкловидното тяло са оптична среда, през която светлинните лъчи се пречупват, така че изображението на обекта да попадне точно върху ретината. Когато се гледа от разстояние, оптичната сила на тези носители е около 60 D (D е един диоптър, съответстващ на пречупващата сила на лещата, чийто фокус е на разстояние 1 m). Ако оптичното изображение на обекта не се побира точно на ретината, изображението е фокусирано, замъглено или зрението е двойно. В краен случай рецепторите изобщо не се дразнят и няма изображение върху ретината. Оптотипите на Snellen се използват за определяне на зрителната острота. Въпреки че роговицата, вентрикуларната течност и стъкловидното тяло пречупват всички лъчи, падащи върху окото, те обикновено не могат да променят радиуса на кривина и по този начин оптичната си рефракция. Собствената им кривина е постоянна и се дава от формата на окото. Само лещата има способността да променя кривината и пречупването. Оптичната му сила е 18 D.