Да заченеш и родиш дете днес не е нещо разбираемо. Въпреки това, науката върви скокове и граници и това, което някога е било научна фантастика, се превръща в реалност. илюстрационна снимка.
„Чешките лекари са се справили с наистина уникално нещо, но все пак е експеримент“, казва главният експерт по репродуктивна медицина.
За кратък период от време чешките лекари се похвалиха с два уникални в света в областта на акушерството. В първия, експертите от университетската болница в Бърно успяха да поддържат 117-дневна бременност на жена с мозъчна смърт до такъв етап, че да могат да раждат момиче със секцио на момиче с практически нормално раждане тегло. Малката Елишка беше голямо чудо за всички.
Вторият успех е раждането на дете от матката, което е взето от жена с мозъчна смърт - този случай е уникален в света, тъй като това е матка, от която досега не се е раждало дете. Момчето е родено в клиниката по гинекология и акушерство в Университетската болница в Мотол, Прага, в края на август, но лекарите информираха за това едва след като пуснаха 27-годишната си майка.
В Чешката република това е и първият случай в историята, когато пациентка след трансплантация на матка успя да поддържа бременността си до деня на раждането. Момчето е родено чрез цезарово сечение на 35-та седмица и тежи хубаво 2740 грама. От болницата информираха, че матката на жената е останала, в случай че иска да забременее отново.
Как мина
В Чешката република няколко жени с трансплантирана матка вече са бременни, но едва сега е родено здраво дете. Матката е оперирана днес от новата й майка през 2017 г., тя е от жена с мозъчна смърт. Преди трансплантацията от нея бяха събрани яйцеклетки, оплодени от спермата на партньора й, а ембрионите бяха държани замразени две години до изкуствено осеменяване. „Майката е била наблюдавана по-често от другите майки, два пъти месечно“ каза MUDr. Д-р Роман Хмел, лекуващ лекар на майката, между другото, словак.
Той също така отбеляза, че ражданията при жени с трансплантирана матка обикновено се планират за около 36-та седмица от бременността: „Все още не е ясно дали бременността след трансплантация на матката може да бъде доведена до датата на раждане, т.е. до 40-та седмица. Досега никой в света не е успял. "
Все пак е надежда.
Успехът на чешките лекари е безспорен и както те подчертават, това е надежда за пациенти с липсваща матка. Основен MUDr. Мартин Петренко, CSc., Главен експерт на Министерството на здравеопазването на Словашката република за репродуктивна медицина, посочва, че това е експериментален шестгодишен проект, по-скоро рядкост, а не обичайна практика. "Досега в света са родени около двадесет бебета от трансплантираната матка, първото място принадлежи на шведите", снабдява заместник-началника на Първа клиника по гинекология и акушерство на Медицинския факултет на Карловия университет и UNB, с уговорката, че в Словакия не се извършват трансплантации на матка.
Все още има редица проблеми, свързани с трансплантацията на матка и последващото отстраняване на бебето. "Най-голямата роля в началото играят съдови хирурзи, трансплантолози, които трябва да свържат матката, отстранена от жив или мъртъв донор, със съдовата и нервната система на реципиента", обяснява. В известен смисъл тя е по-взискателна от сърдечни или бъбречни трансплантации, които сега се правят рутинно.
Потискане на имунитета
Трансплантацията на матката също е свързана с употребата на лекарства за потискане на имунитета, така че тялото да не отхвърля нов орган. Тези лекарства също се използват рутинно през целия живот от пациенти с чужди сърца, бели дробове, бъбреци и други органи. „Съществуват и рискове от рак, които също трябва да бъдат взети предвид. Въпросът е дали е етично да се рискува здравето на майката по този начин. " предупреждава лекарят.
В допълнение, след раждането обикновено се подхожда към хирургичното отстраняване на трансплантираната матка, което на практика е само временна кутия за раждането на бебето, след което става ненужно. „Важно е също да се каже, че тези жени са изложени на риск от преждевременно раждане. Чуждата матка, в комбинация с потискане на имунитета, няма да може да функционира до седмица 40 ’," обяснява д-р Петренко. От друга страна, той добавя, че днес сме в състояние да спасим дори деца с ниско тегло при раждане, от 500 грама.
Сурогатни майки?
Словаците без матка днес нямат много възможности у нас. "Въпреки че не знаем как да създадем матка, можем да помогнем на жени, които нямат вагина поне в нормален сексуален живот в нашия център," казва д-р Петренко. Но ако искаха да разрешат проблема, както е обичайно в някои страни, т.е. сурогатна майка, щеше да трябва да пътуват до близката Русия или Украйна, където се правят такива изискани магазини.
Алтернативата обаче е и по-либерална Чехия, където тази възможност съществува, но тя също е на ръба на закона. „Главният герой на сурогатното майчинство е д-р Дейвид Румпик от Злин от години, който е инициатор за създаването на правни условия, които позволяват такъв вариант“, казва д-р Петренко.
Той посочва, че според словашкия и чешкия закон жената, която е родила дете, се счита за майка. Следователно в Чешката република има адвокатска кантора, която сключва договор със сурогатна майка, която ще вземе детето и генетичните родители, че тя ще се откаже от детето веднага след раждането и те ще го осиновят.
Че това все още е спорен въпрос, се вижда например от случая, когато едно дете е родено с увреждане и генетичните родители са го отхвърлили. Днес той живее в институция.
Епигенетика
„Сурогатното родителство не е етично приемливо за мен“, Д-р Петренко признава личното си отношение. В бъдеще, може би двадесет години по-късно, когато науката отново скочи напред, ето защо те биха могли да бъдат алтернатива на маточната трансплантация - майката ще роди собственото си дете, макар и от чужда матка, и всичко ще бъде законно в ред, без съмнение.
Но винаги ще има въпроси. Въпреки че ембрионът, развиващ се в трансплантираната матка, има ДНК на своите генетични родители, сравнително млада наука, наречена епигенетика днес, посочва, че нашите гени също са засегнати от различни външни фактори. Как сурогатната майка променя първоначалното „програмиране“ на ембриона чрез това, което яде, настроението си и това, което циркулира в кръвта й, днес не можем да кажем. "Матката на чужда майка не е обикновен инкубатор, днес ние просто не знаем какво ще остане в подсъзнанието на детето, например", " предлага въпроси на д-р Петренко.