Съставено в Братислава на 12 април 2019 г. - Повишената телесна температура и температурата наистина могат да изплашат родителите, особено малките деца. Лекарите от отдела за спешни доходи (OUP) на Националния институт по детски болести (NÚDCH) също знаят това. Защо се развива треска и кога трябва да отидете на лекар с детето си?
,Треската е резултат от проявата на цялостната реакция на организма към действието на различни вещества, които заедно наричаме пирогени. Най-често срещаните външни пирогени са различни патогени, но също така и злокачествени туморни клетки, имунокомплекси или други имунопатологични процеси, които активират сложен механизъм от реакции, които в крайна сметка причиняват треска “, казва той. MUDr., Mgr. Ева Дика, лекарят на Детската клиника (ДК) на Медицинския факултет, Карловия университет и NÚDCH, и продължава да казва: „Треската ни сигнализира, че детето не е добре. Това може да бъде начално заболяване, но и просто прегряване на тялото в жегата. Дава ни информация за цялостното състояние на организма. Средната температура варира от 35,5 ° C до 37 ° C, докато над 37 ° C говорим за повишена температура и температура над 38 ° C. "
Висока температура
принадлежи към общите симптоми на инфекциозни заболявания, при които патогенът директно уврежда тъканта на организма. "Това означава, че при почти всички вирусни и приблизително 97 процента от бактериалните инфекции, треската е най-честата проява и същевременно чувствителен индикатор за активност на инфекцията и има диагностично и прогностично значение", добави Ева Дика.
Не е така, колкото по-тежко е заболяването, толкова по-висока е температурата. „Треска може да липсва при остра тежка инфекция или да се развие хипотермия. При новородени, особено в началото на заболяването, има двусмислени симптоми, детето спи, отказва да пие, по-скоро има по-ниска телесна температура, не може да поддържа терморегулация, дори може да бъде хипотермично, така че е необходимо многократно да се измерва температура, защото по-късно тя се повишава значително. Трябва да се има предвид, че дори температурата на новороденото може да бъде проява на по-сериозно заболяване при новородено “, обяснява д-р Ева Дика. При кърмачетата както бактериалните, така и вирусните заболявания често причиняват рязко рязко покачване на температурата.
Телесната температура е резултат от генерирането на топлина и се определя от състоянието на метаболизма и топлинните загуби, които се влияят от притока на кръв през кожата и изпотяването. Контролните центрове са терморегулаторният център и симпатиковите центрове в хипоталамуса.
Внезапното покачване на температурата обикновено е придружено от студени тръпки и треперене. При постепенно изкачване това чувство може да отсъства. Ако искаме да видим истинското състояние на телесната температура, трябва да я измерваме многократно на интервали до 3 часа. Температурата, измерена в ректума, е с половин градус по-висока от температурата, измерена под мишницата.
АнтипиретикКогато се прилага при температура над 38 ° C, ние подхождаме към физическото охлаждане на тялото при температура над 39 ° C. Парацетамолът е основен антипиретик и лекарството от първи избор за температурна коагулация. Редовното въртене на парацетамол с ибупрофен не се препоръчва поради риск от странични ефекти и повишен риск от лекарствено-индуцирано увреждане на бъбреците. При увеличаване на дозата на парацетамол трябва да се увеличи хидратацията и да се спазва листовката.
Друг мит сред родителите е, че когато детето получава антибиотици, те спират да дават лекарства за намаляване на температурата или физическо охлаждане, защото смятат, че това не е необходимо и антибиотикът ще доведе до спадане на температурата. Трябва да се отбележи, че всеки антибиотик се нуждае от поне 48 часа, за да влезе в сила и следователно не е коагулационно лекарство. Антибиотиците са лекарства срещу бактерии, а не за коагулация.
Треската е неспецифичен симптом на заболяването и неговият ход, адекватна или неадекватна реакция на антипиретичното, повтарящи се интервали от треска с период без температура са основата за по-нататъшна диагностика на възможно инфекциозно, системно или друго заболяване на детето. В случай на продължителни и повтарящи се състояния на треска е важно родителите да записват хода на треската през деня и нощта, свързани клинични симптоми или фотодокументация на различни обриви или посеви върху кожата на детето, появяващи се във връзка с треската. Записването на треска е полезно ръководство за по-точна диференциална диагноза и ранна диагностика на заболяването.