Илюстрационно изображение
Източник: Profimedia.sk
Илюстрационно изображение
Източник: Profimedia.sk
Броят на цезаровите сечения непрекъснато се увеличава през последните години. Причината са по-високорисковите бременности, а възрастта на майките за първи път също се увеличава.
Цезарово сечение всъщност е животоспасяваща коремна операция. Вероятно е основан в древен Рим и според легендата по този начин е роден Гай Юлий Цезар. По-вероятно е обаче да получи името си от думата caedere, която на латински означава да реже. Думата цезар произлиза от нея и означава „онзи, който реже“. По това време акушер-гинеколозите доведоха до хирургично отваряне на коремната кухина и матката в отчаян опит да спасят бебето по време на сложно раждане. Майката обикновено не е преживяла това мъчение. За щастие ситуацията днес е различна и рискът се свежда до минимум от съвременните медицински процедури. Въпреки това лекарите все още смятат цезаровото сечение за „втори избор“ и със сигурност няма да стигнат до бременна жена по негово искане.
Да се предположи, че цезаровото сечение е по-елегантно решение от вагиналното раждане, тъй като жената остава „там долу“ непокътната и не страда от родилни болки, би било голяма грешка. Майката се възстановява много по-дълго след прерязване на корема, отколкото след физиологично раждане, кърменето започва малко по-дълго, контактът с бебето обикновено не е незабавен. Жената трябва да остане по гръб в продължение на 24 часа след процедурата, те се навиват преди процедурата и тя може да се грижи пълноценно за бебето до два или три дни след такова раждане.
Инфекцията на хирургичната рана може да бъде опасно усложнение. Анестезията също има своите рискове - независимо дали е пълна или частична спинална аналгезия. В този случай анестезиолозите изтръпват долната половина на тялото чрез въвеждане на анестетици в гръбначния канал. „Спомням си, че не контролирах ръцете си. Когато се роди синът ми, не можех да галя или да се гуша. Той хвана и двете ми деца на ръце като първият съпруг, който чакаше във фоайето “, спомня си Ерика. Разочарованието от липсата на контрол над собственото тяло и първоначалната неспособност да се грижи за бебето, според психолозите може да наруши формирането на връзка между майката и детето. Независимо от метода на раждане, обаче майчинският инстинкт обикновено работи и жената бързо развива силна, пълноценна връзка с бебето. Това е вярно дори ако майката е била под пълна упойка и детето я е виждало до няколко часа.
Операторите избират "съня" на майката, ако трябва да продължат с цезарово сечение без подготовка, поради внезапни усложнения на бременността или естественото раждане. Това е една от причините, поради които акушер-гинеколозите се опитват да предвидят трудностите при раждането и предпочитат да планират цезарово сечение в такъв случай. Под обща анестезия бебето трябва да бъде извадено от матката в рамките на пет минути от началото на операцията. Планираната процедура е много по-малко рискована от острата операция, лекарите могат да извършват предоперативни прегледи, да имат повече време за избор на дете и при необходимост да подготвят подходящо кръвопреливане предварително.
Има няколко причини, поради които днес акушер-гинеколозите избират цезарово сечение в оправдани случаи. И майката, и детето могат да имат трудности. Дори при младите майки, честата причина за секциото, както експертите наричат цезарово сечение, е прекомерният размер на плода спрямо таза на майката. Днес теглото и размерите на бебето могат да бъдат оценени относително точно с помощта на устройства. Ако лекарят предвиди, че бебето може да има сериозни проблеми при пресичане на тесните пътеки, той предпочита операцията. Друга причина може да бъде неправилното положение на бебето в утробата. Ако е обърната преди раждането с тазовия край - тоест със задни части надолу, а не с главата, вероятно ще родите чрез цезарово сечение. Дори бебе, поставено в такова положение, може да се роди по естествен път, но това е изключение. Други причини могат да бъдат многоплодна бременност, вродени дефекти или хронични заболявания на майката, които могат да усложнят естественото раждане.
Всяко цезарово сечение увеличава възможността за проблеми при следващата бременност. У нас лекарите смятат за подходящи максимум две цезарови сечения; три, четири и пет такива процедури са често срещани в света. Много опасно усложнение на бременността и раждането е инвазивната плацента - разстройство, при което плацентата частично или изцяло покрива входа на матката. След цезарово сечение тази аномалия се появява до 2,6 пъти по-често, отколкото след предишно спонтанно раждане. Също така има нарастващ риск плацентата да расте или да расте в стената на матката, в 24 до 38 процента от случаите, в сравнение с четири и половина процента при предишни спонтанни раждания. Ако плацентата е врастнала на мястото на предишния белег, това може да бъде животозастрашаващо. Плацентата трябва да излезе по време на раждането, което е придружено от масивно кървене в случай на усложнения. Често единственият начин да се спаси една майка е премахването на матката.
Отново под ножа
Гинеколозите винаги проверяват дебелината на белега с ултразвук при следващата бременност след цезарово сечение. Въпреки това, дори такива проверки не гарантират, че матката ще остане непокътната до края. Стената на матката, която вече е била изрязана, никога няма да бъде толкова здрава, както преди и може да се спука, ако бременността е твърде ранна. Следователно времето между цезаровото сечение и последващата бременност е много важно. Рискът от руптура на матката е три пъти по-висок, ако интервалът е по-малък от осемнадесет месеца. Напротив, след 18 месеца акушерите също се съгласяват на спонтанно раждане, освен ако не възникнат други трудности. Възможни са и няколко цезарови сечения - дори в Словакия вече имаме майки с четири секции.
Те родиха с цезарово сечение
Може би най-известната майка в света, която е родила всичките си деца чрез цезарово сечение, е Виктория Бекъм. Трима синове и дъщеря са родени по този начин по нейна молба. По този начин бившето Posh Girl от групата Spice Girls въведе нов термин "твърде елегантен, за да се натиска" в шоубизнеса - твърде елегантен, за да го натиска. Много по-опасна тенденция в Холивуд е да съкратите бременността си поради фигурата си и да раждате с цезарово сечение предварително. Моделката Алесандра Амброзио роди сина си преди месец и половина. Тя също роди сина си Макс и Кристина Агилера и Дженифър Лопес преждевременно и чрез цезарово сечение - но тя очакваше близнаци. В Словакия известната майка, която има три цезарови сечения, е модераторът Анета Паришкова. Бременността й с най-малкия Нейтън беше рискована, тъй като забременя само половин година след предишното цезарово сечение, когато роди малкия Габриел. В нейния случай обаче, разбира се, не ставаше въпрос за „желание“, а за необходимост.