Целиакия е вродена болест през целия живот. За да се прояви болест, човек трябва да има генетично предразположение. Преди около 20 години се смяташе, че целиакията е просто детска болест, от която детето ще се възстанови след кратка диета без глутен. Това обаче е погрешно схващане.
Същността на болестта е непоносимост към глутен в храната и последващи анормален отговор на имунната система. Друго заболяване е алергията към глутен, която се проявява подобно на други алергии (екзема, уртикария, проблеми с дишането). За разлика от целиакия, която придружава човек през целия живот, глутеновата алергия не е през целия живот и следователно може да звучи с течение на времето.
Глутен
Ако добавихме вода към пшеничното брашно, смесихме сместа в тесто и след това изплакнахме масата под течаща вода, за да измием нишестето и фибрите, щяхме да останем със смес от протеини, наречена глутен.
Прояви на цьолиакия
Форми на цьолиакия
1. Типична или симптоматична цьолиакия
Проявява се много рано, обикновено може да се види няколко месеца след края на кърменето. Присъстват типични симптоми на заболяването: диария, бавен растеж, анорексия и подут корем.
2. Атипична целиакия
Проявява се в по-късна възраст и обикновено със симптоми извън храносмилателния тракт, напр. дефицит на желязо, непоносимост към лактоза, забавяне на растежа.
3. Тиха целиакия
Не показва очевидни симптоми и обикновено се открива случайно.
4. Потенциална цьолиакия
Това е тип, при който чрез анализ на кръвна проба се откриват подходящи антитела, но констатацията от биопсия на тънкочревната лигавица е незабележима.
Симптоми, които могат да показват целиакия
- желязодефицитна анемия,
- диария,
- подуване на корема, гадене, коремна болка,
- нарушения на концентрацията,
- депресивни разстройства,
- слабо представяне,
- податливост към инфекции,
- остеопороза, артрит,
- захарен диабет,
- заболяване на щитовидната жлеза,
- чернодробно заболяване,
- нарушения на емайла,
- непоносимост към хистамин,
- непоносимост към лактоза.
Диагностика
Диагнозата обикновено започва с кръвен тест, където се откриват антитела. Ако резултатът е положителен, се препоръчва биопсия на лигавицата на тънките черва. Само този метод може окончателно да потвърди или опровергае диагнозата на цьолиакия. Около 10% от най-близките роднини на пациента също могат да имат целиакия, така че е препоръчително да се правят поне кръвни изследвания.
Лечение на целиакия
Става въпрос за съответствие строга диета без глутен за цял живот. За почти 20 пъти по-висок риск от лимфом на тънките черва и други видове рак при нелекувани пациенти е от съществено значение непрекъснато и стриктно спазвана безглутенова диета. В момента безглутеновата диета е единственото ефективно лечение.
Какво да избягвате?
Следователно целиаките трябва да избягват храни, които съдържат зърнено брашно (пшеница, ръж, ечемик, овес). Загубата на зърнено брашно трябва да бъде заменена с брашно, приготвено от естествено безглутенови суровини като царевица, елда, ориз, картофи или бобови растения.
Приготвянето на редовни брашни ястия не е голям проблем. Celiac ще използва продукти, приготвени от алтернативни източници без глутен, вместо обикновени продукти от брашно (хляб, сладкиши, тестени изделия).
На практика изглежда, че лекарят - обикновено гастроентеролог, педиатър или общопрактикуващ лекар - предписва на пациента специален хляб без глутен, но също така брашно, тестени изделия, галета, грис или мюсли.
В Словакия тези храни са частично покрити от здравноосигурителните компании. Тези храни, които не попадат в списъка на здравноосигурителните компании, се купуват от целиакиите в специализирани магазини и днес дори в редовните търговски вериги такива храни не са изключение (особено бисквити, дълготрайни сладкиши).
По-трудно е да се разпознае рискова храна. Наличието на глутен в тези храни може да бъде скрито зад различни сложни наименования и глутенът може изобщо да не е посочен на опаковката. Най-често те са различни месни продукти (колбаси, хотдог), замразени продукти (сладолед), ароматизанти (кетчуп, горчица) и други подобни.
Международен признат символ за храни без глутен е изображението на кръстосано пшенично класо. Продуктите също се наричат безглутенови, безглутенови или без глутен в зависимост от произхода на продукта. Напротив, също така е необходимо да се следи дали етикетирането на производителите съдържа пшеница, пшеничен малц или напр. съдържание пшеница.
Напишете ни коментар за това как се борите с целиакия? Няколко съвета, предложения?