Една от основните предпоставки за успешна терапия на диабета е диетичната модификация. Първото нещо, което диабетиците достигат най-често вместо захар, са заместващите подсладители.

Сладкият вкус се определя като сладост в сравнение със захарозата. Той изразява дали веществата са по-сладки или по-малко сладки от захарозата. Подсладителите се използват за придаване на сладък вкус на храните. Алтернативни подсладители могат да бъдат естествени или синтетично произведени вещества.
„В тази група не включваме мед или обикновени въглехидрати като фруктоза, глюкоза и захароза. Те се използват като алтернатива на „класическата“ захар при производството на нискоенергийни храни, диабетни продукти, лекарства и хигиенни продукти. Основното им предимство е фактът, че те не влияят на нивата на кръвната захар, имат ниска енергийна стойност и по-висока сладост от захарозата “, започна дискусия по темата за подсладители за диабетици PharmDr. Катарина Румлова, фармацевт от аптека Dr.Max.
Изкуствени подсладители и диабетици
Като цяло можем да кажем, че диабетиците трябва да избягват в по-голяма степен захарта и подслаждането. В ежедневието обаче не е съвсем лесно и затова едно от решенията са изкуствените подсладители. Диабетиците много често търсят храни, наречени "диа" или "подходящи за диабетици".
„Тези продукти обикновено съдържат подсладители и затова е много опасно да се предположи, че те могат да ядат каквото и да е количество такава храна. Консумацията на продукти dia при деца и бременни жени с диабет не е подходяща или полезна за здравето ", предупреждава аптечният експерт и добавя, че ако такива продукти се приемат, доставката на енергия и следователно на захар трябва да бъде включена в общата препоръчителна дневна доза доза. „Това се изразява с броя въглехидратни единици, които пациентът с диабет може да приема“, потвърждава фармацевтът известен факт.
Естествена алтернатива на изкуствените подсладители
Естествените подсладители образуват богата група подсладители, които се произвеждат от растителни източници. Сладкият вкус е открит в листата на Stevia Reubadiana (захарна стевия) от индийско племе гуарани от Южна Америка. Алкалоидът стевиозид е самото вещество, което придава на растението интензивен сладък вкус и сладост 100- до 300 пъти по-висока от захарозата.
„През последните години стевията е обект на изследвания, които се стремят да потвърдят нейните противовъзпалителни и противотуморни ефекти. Установено е, че стевиозидите имат лечебен ефект върху зарастването на рани, регулират образуването на бактерии в устната кухина и по този начин намаляват образуването на кариес.. Това е често срещан проблем при диабетиците поради намаленото производство на слюнка и повишените нива на кръвната захар, което само улеснява възпалението и инфекциите “, обяснява PharmDr. Румлова.
Синтетични подсладители, идентични с естествените
Най-често използваните членове на тази група са сорбитол, ксилитол и манитол. Естествено ги откриваме предимно в плодовете (круши, череши, ябълки, грозде) и зеленчуците. „Те се използват заради ниския си гликемичен индекс (те не предизвикват рязко покачване на нивата на кръвната захар), но не трябва да забравяме и по-високата им енергийна стойност. Сладостта им е по-ниска в сравнение със захарта. Те се намират не само в таблетки или прах, но и в храни, напитки, дъвки и хранителни добавки “, обяснява експертът.
Изкуствени подсладители
Тази група включва синтетично приготвени вещества с интензивен сладък вкус, които започнаха да се произвеждат по времето, когато в света имаше недостиг на захар и позволиха заместването му с по-ниска калорична стойност. Именно тези подсладители първоначално са били използвани от диабетичната група на населението.
Понастоящем основните причини за тяхното производство са увеличаването на болестите на цивилизацията, намаляването на енергията в храната и по-ниската цена в сравнение със захарта.
„Най-известните са захарин и аспартам. Всички те имат сладост 200- до 300 пъти по-висока от захарозата и ги класифицираме като некалорични изкуствени подсладители. Те намериха основното си приложение в хранителната и фармацевтичната индустрия. Недостатъкът на тези подсладители е, освен сладкия вкус, и интензивният горещ метален вкус, който производителите се опитват да покрият, като добавят други подсладители ", казва Румлова.
Рискове за здравето на заместителите на подсладителите
Всеки подсладител има зададена максимална дневна доза (ADI), която може да се консумира през целия живот, без да представлява риск за здравето (mg/kg телесно тегло/ден).
Списък с всички разрешени подсладители, както и техните максимално разрешени количества за отделни видове храни могат да бъдат намерени в Кодекса за храните. „При превишаване на препоръчителната доза могат да се появят странични ефекти. Подсладители като сорбитол могат да причинят подуване на корема, гадене и диария при по-високи дози (над 40 g) “, предупреждава фармацевтът за рисковете.
Сладкият вкус на изкуствените подсладители подготвя тялото и мозъка да получават енергия, която не идва. „Това може да се прояви чрез прекомерно стимулиране на вкусовите рецептори и повишен апетит за сладко или чувство на вълчи глад, което води до преяждане и насочване на диетата към храни, пълни с калорични въглехидрати“, казва експертът.
Няколко клинични проучвания показват, че заместителите на подсладителите не трябва да се дават на деца под 6-годишна възраст, тъй като те са изложени на риск да свикнат със сладкия вкус, без да се чувстват сити.
„Хората с фенилкетонурия, нарушение на метаболизма на фенилаланин, трябва да внимават да приемат аспартам. Аспартамът се разгражда в организма до аспарагинова киселина и фенилаланин. Натрупването му в тялото може да причини промени в настроенията и поведението. Поради съдържанието на метанол, който се отделя по време на разцепването на аспартам, не се препоръчва за бременни и кърмещи жени “, заключава фармацевтът от аптеката д-р. Макс.
В момента много се говори за страничните ефекти на изкуствените подсладители и тяхното възможно отрицателно въздействие върху нашето здраве. Тяхната безопасност е проучена от откриването им и понастоящем не са потвърдени сериозни рискове за здравето, когато се използват в препоръчителните дневни дози.
Разделяне на подсладители
По произход:
- естествен: стевиозид
- синтетични подсладители, идентични с естествените: сорбитол, ксилитол
- синтетични: захарин, аспартам
Според енергийната стойност:
- калорични: естествени подсладители
- некалорични: захарин, аспартам
- нискокалорични: сорбитол