Лечението на витилиго е много сложно и целта му е да се постигне ново образуване на пигмент в засегнатите области, казва дерматоловенерологът MUDr. Д-р Зузана Мурарова. от клиника Томар в Братислава, която ни предостави изчерпателна информация по темата за витилиго.
Това т.нар болестта не сърби, не боли, може дори да не съкрати живота, но причинява на пациентите голяма депресия. Какво е вашето отношение като лекар?
Витилиго не е заболяване, което застрашава живота на пациента, като инфекциозни, алергични или ракови заболявания. За съжаление, както повечето кожни заболявания, това подкопава самочувствието на пациента и е психологически травмиращо, особено когато лицето и ръцете са засегнати. Качеството на живот се влошава, възникват социални бариери и последствието може да бъде намаляване на възможностите за комуникация и работа. Подкрепата на семейството и приятелите е от съществено значение за хората с увреждания.
Повечето пациенти се оплакват, че не им е направено нищо или минимално. Какво вие като лекар съветвате на такива пациенти въпреки всичко - очевидно да избягват слънцето или дори някаква храна?
За пациенти, засегнати от витилиго, препоръчваме нежна козметика, която ще поддържа кожата добре хидратирана, коригираща козметика - тонизиращи кремове и грим, както и кремове и гелове за самобръснане. Трябва да се внимава в спорта и работата, за да се избегнат наранявания на кожата, тъй като витилиго може да се активира. Ако това не е терапевтична цел, препоръчително е да защитите непигментираната кожа от слънчева светлина, също така да подчертаете разликата между непигментираните отлагания и нормално пигментираната кожа. Важно е да намалите стреса и стресовите ситуации, защото стресът може да провокира появата на нови отлагания. Поддържайте здравословен и балансиран начин на живот, балансирана диета, редовно упражнение и достатъчно сън. В диетата трябва да се включат достатъчно антиоксиданти. От витамините се препоръчва фолиева киселина, последвана от бета каротин, витамин В12 и коензим Q10 и минерали, особено селен и цинк.
Много пациенти също споменават, че витилиго се е развило буквално „от вечер до сутрин“. Знаем обаче, че се предизвиква от емоционален стрес, нещастие или депресия. Какво друго?
Точната причина за витилиго е неизвестна. Болестта често се появява след действието на т.нар провокативни фактори - стрес, физическо заболяване, слънчево изгаряне или други форми на нараняване на кожата, предшестващи 2-3 месеца преди началото. Понякога се появяват по време на бременност. Стресът наистина нарушава имунната система и след това в тялото започват да се случват различни промени, като образуването на нови отлагания на витилиго.
Прочетох за още една възможност за пациенти, които имат широко разпространено витилиго - обезцветяване на кожата. Препоръчвате?
Витилиго е нарушение на пигментацията, при което клетките, произвеждащи пигмент, умират. Резултатът са бели отлагания по кожата и в косата. Поражението на очите или ушите също е по-рядко. Увреждането може да бъде ограничено до малък брой огнища или разширено до различни части на тялото. Най-често засегнатите области са около очите и устата, по крайниците около ставите и по гениталиите. Не е възможно да се прецени недвусмислено дали болестта ще се разпространи или не, обикновено това е бавно разпространение на симптомите. Спонтанното излекуване, т.е. връщането на пигмента, се случва рядко, само в около 10% от случаите. Депигментацията (обезцветяване на кожата) се препоръчва, ако витилигото заема повече от 80% от телесната повърхност и се избира само след неуспеха на предишните методи на лечение.
Извършва се с помощта на депигментиращи агенти или лазер.
Смята се, че друга непроверена информация за витилиго се наследява от „об-поколението“ и засяга тъмнокосите хора. Какво казва вашата практика?
Витилиго засяга 1-2% от населението на света, като най-често се среща на 40-годишна възраст. И двата пола са засегнати еднакво, съответно. има леко преобладаване на жените, с изключение на децата. Често се получават данни за наследствеността, понякога свързани с автоимунни заболявания като заболявания на щитовидната жлеза, диабет и други ендокринни заболявания, анемия, липса на секреция на стомашна киселина. Често се сблъскваме с настоящия псориазис. Около 20% от пациентите наследяват витилиго. При тъмнокосите хора с по-пигментирана кожа заболяването е по-изразено поради контраста на непигментираните отлагания с пигментираната кожа.
© ЗАПАЗЕНО АВТОРСКО ПРАВО
Целта на всекидневника „Правда” и неговата интернет версия е да ви предоставя актуални новини всеки ден. За да можем да работим за вас постоянно и дори по-добре, ние също се нуждаем от вашата подкрепа. Благодарим за всяко финансово участие.