Коремна херния (почивка) се определя от разлагащото се съдържание на коремната кухина през дефекта на коремната стена. Всяка игрална зала се състои от порта (дефект на коремната стена), херния торба (в реални игрови стаи, образувани от перитонеума, в фалшиви игрови стаи липсва предварително оформена торба) и съдържание (най-често omentum, тънко черво, матка, но и пикочния мехур).
Диагностика Заболяването се основава главно на физически преглед. В зоните на предразположение е характерна издутина, която лесно се прибира (т.е. съдържанието на херниалната торба може да бъде изтласкано обратно в коремната кухина). Ако хернията не може да се поправи, това е остра игрална зала (съдържанието на игралната стая е нараснало отвътре към чантата) или затворена игрална стая, където органите на коремната кухина в торбата са удушени с последваща некроза (смърт ) поради прекъсване на кръвоснабдяването. Докато необратимата остра херния е показана за ранна елективна (планирана) операция, затворената херния е остро състояние, което трябва да бъде лекувано оперативно и спешно.
Лечение на коремни хернии по принцип е възможно само хирургично. В редки случаи хирургичната интервенция е частично респ. абсолютно противопоказан, най-често поради тежка коморбидност, което значително увеличава хирургичния риск за пациента. В тези случаи е възможно да се приложат някои палиативни консервативни практики, напр. прилагане на коремни колани, които държат органи във физиологичното им положение в коремната кухина.
Според настоящите препоръки на ветеринарната хирургия всички вродени коремни хернии (най-често пъпна и тен) са показани за хирургично лечение. Тази процедура, ако се извърши правилно, не е обременяваща за пациента и в същото време превантивна по отношение на появата на възможни усложнения в по-късен живот (лишаване от свобода). Също така, индикацията за операция при възрастни кучета и котки е ясна, става по-спешна преди планираната бременност или ако хернията наскоро е показала признаци на растеж. Може също така да се каже, че всяка нелекувана херния рано или късно може да доведе до едно от усложненията, особено до лишаване от свобода, което е животозастрашаващо състояние.
Хирургичен ремонт Всяка игрална стая е разделена на няколко последователни стъпки. Започва с подготовката на херниалната торбичка, продължава с оглед и преместване на съдържанието й в коремната кухина, резекция (отстраняване) на торбата и най-важната част - пластика на дефект на коремната стена, която изисква прецизна хирургична техника без напрежение, което, ако се извърши добре, значително ограничава появата на рецидив на заболяването.
Тези принципи, които трябва стриктно да се спазват, минимизиране на риска от рецидив херния, което за съжаление винаги е възможно поради гореспоменатите предразполагащи фактори (вродена или придобита тъканна малоценност) или е резултат от нараняване и задръствания в ранния следоперативен период, поради бързото връщане на пациента към нормалните ежедневни дейности, които могат да бъдат засегнати само чрез правилна следоперативна грижа.
Често обаче се сблъскваме с рецидив на танин или пъпна херния в зряла възраст в нашата амбулатория, след непрофесионално извършени „също операции“ на кученца. Вярно е, че лошо извършената операция е по-лоша от никоя.
Търпелив: куче, мопс, кучка, 3 години
Клинични симптоми: в зоната на тен, торбичката е видима, мека на допир с възможност за преместване на торбичката със съдържанието в коремната кухина. След консултация със собственика е извършена операция.
Лява индиректна херния
Приготвена херния чанта
Отваряне на чантата и преглед на съдържанието