Предсърдно мъждене е най-старата известна персистираща аритмия, това е един вид баба на аритмии. Нейната същност е неправилната електрическа активност на предсърдията, достигаща честота около 400/min. Част от електрическите импулси от предсърдията се прехвърлят към вентрикулите и карат вентрикулите да се свиват. Полученото състояние е загуба на предсърдно свиване и нередовно свиване на вентрикулите с различни честоти.
Пациентът разпознава предсърдно мъждене въз основа на неравномерен сърдечен ритъм, който може да бъде открит, например чрез измерване на пулс или кръвно налягане. За кардиолога предсърдното мъждене е нарушение на ритъма, което заплашва пациента с инсулт, може да причини сърдечна недостатъчност и влошава други сърдечни състояния.
1. Най-честата сърдечна аритмия - предсърдно мъждене, винаги свързано със сърдечни заболявания, или може да се появи при човек с напълно здрава сърдечно-съдова система?
- Предсърдно мъждене може да възникне само при пациент, страдащ от сърдечно-съдово заболяване.
2. Генетичните фактори също играят роля в неговото развитие?
- Само малка част от предсърдно мъждене е генетично обусловена.
3. Предсърдно мъждене може да бъде както симптоматично, така и асимптоматично. Кои са най-честите прояви на симптоматично предсърдно мъждене?
- Най-честите симптоми включват умора и световъртеж.
4. Има три вида предсърдно мъждене - пароксизмално, персистиращо и трайно. Как се различават?
- Тези три основни форми на предсърдно мъждене се различават по продължителност и възможност за прекратяване на атаката.
5. Експертите казват, че предсърдното мъждене е протромботично състояние. Образуването на тромби е свързано с активирането на факторите на кръвосъсирването, а също и с предразположение към отлагане на тромби. Тромбите най-често се отлагат в ухото на лявото предсърдие на сърцето, откъдето могат да навлязат в системното кръвообращение по време на мъждене. Защо лявото предсърдие е рисковото място за образуване на тромби?
- Предсърдното мъждене наистина е протромботично състояние. Левият предсърден придатък е рисково място за тромби поради недостатъчно кръвоснабдяване на тъканта на това място.
6. Предсърдно мъждене е около 15% причина за инсулт - внезапен инсулт (CMP). Какви други усложнения са свързани с тази аритмия?
7. Какви са възможностите за лечение на предсърдно мъждене?
- Предсърдното мъждене винаги се лекува с антикоагулантна терапия.
8. Какъв е принципът на антикоагулантното лечение?
- Антикоагулантната терапия е лечение с лекарства, които намаляват агрегацията на тромбоцитите - тромбоцити.
9. Лечението на предсърдно мъждене е строго индивидуално - защо е така и какво е индикацията за най-подходящия метод на лечение за кой пациент с предсърдно мъждене?
- Всеки пациент с предсърдно мъждене е различен. Следователно процедурата за лечение трябва да бъде „съобразена“ с нуждите на всеки пациент.
10. До каква степен сътрудничеството на пациента е важно за успеха на лечението, което може да се отрази негативно на пациента, ако той не следва лечението?
- Пациентското сътрудничество играе роля, но по принцип няма начин да се повлияе на резултата от лечението.
11. До каква степен и по какъв начин можем да предотвратим предсърдно мъждене?
- Предсърдно мъждене не може да бъде повлияно профилактично.
Автора: MUDr. Габриела Калиска, CSc. SÚSCCH, a. с., Банска Бистрица
Оставете отговор Отказ на отговор
За съжаление трябва да влезете, за да оставите коментар.