Бременна ли сте или планирате бременност? Може да сте чували за прееклампсия. Ако не, следващата статия ще предостави информация как да я разпознаете и да потърсите помощ своевременно.
Причината за прееклампсията не е напълно известна, но вероятно се дължи на няколко фактора, като генетични или имунологични и други. Това се случва след 20-та седмица на бременността, при майки за първи път около 10 - 15% и при повече майки 5 - 7%.
Прееклампсията представлява риск за бременната жена, както и за плода.
Бременната жена е застрашена например от проблеми с високо кръвно налягане, проблеми с бъбреците и черния дроб, а нервната система, т.е. мозъкът, също е застрашена.
За плода най-големият риск е намаляване на притока на кръв към плацентата и по този начин намалено снабдяване с кислород и хранителни вещества.
Прееклампсия
Всъщност се предизвиква от бременност хипертония (високо кръвно налягане) с протеинурия (протеини в урината) и евентуално също с оток (подуване) след 20-та седмица от бременността. Понякога можете да го намерите под EPH гестоза.
Където EPH е съкращение от Е. как оток (подуване), за протеинурия (протеин в урината) и З. за хипертония (високо кръвно налягане).
Рискове и симптоми на прееклампсия
Точната причина за прееклампсия е неизвестна. Няколко фактора допринасят за създаването му. Прееклампсията е по-лека форма на гестоза. Тежката прееклампсия е прогностична и води до прекъсване на бременността. Можете да прочетете повече в отделна статия за прееклампсията. Еклампсията е тежка късна форма. Част от процедурата за прееклампсия също е HELLP синдром. Ранното разпознаване на симптомите е важно за защита на бременността, здравето на майката и детето.
Основните рискове за прееклампсията включват:
- възраст на бременност под 20 години и над 35 години
- състояния преди бременността като високо кръвно налягане, диабет, сърдечни заболявания, кръвоносни съдове, бели дробове, черен дроб, бъбреци, кръв
- Фактори от предходна бременност като преждевременно раждане, извънматочна бременност, повтарящи се спонтанни аборти, прееклампсия при предишна бременност
- повече фетална бременност
- разстояние от бременността повече от 10 години
- наднормено тегло (ИТМ над 35)
- внезапно прекомерно наддаване на тегло по време на бременност
- недохранване, авитаминоза (ниски нива на витамини)
- фамилна анамнеза, поява на прееклампсия в семейството
- Системен лупус еритематозус (автоимунно заболяване)
- Синдром на поликистозните яйчници на СПКЯ
- IUGR забавяне на вътрематочния растеж
- мола хидатидоза
- пушене
- социално-икономически статус
По време на бременност възникват някои проблеми без наличие на прееклампсия. Те включват гадене, умора, подуване на долните крайници в глезените. Ето защо е необходимо да информирате гинеколога, ако затрудненията продължават. Редовните прегледи при гинеколог през цялата бременност трябва да са нещо разбираемо.
Пренебрегвайки редовните посещения при лекар (консултации за бременност), жената излага себе си и детето си на риск. Лекарят трябва да бъде информиран за всяко влошаване на здравето. Какви симптоми трябва да се забележат, са изброени в редовете по-долу.
Между основни симптоми на прееклампсия са класифицирани:
- високата граница на кръвното налягане е 140/90, признак на прееклампсия при 150/100
- главоболие
- зрителни смущения (замъглени, черни петна в зрителното поле)
- коремна болка (главно в епигастриума, който е горната средна част на стомаха)
- коремни спазми
- неразположение, умора
- виене на свят
- гадене, гадене (гадене), повръщане
- протеин в урината (над 300 mg/ден)
- подуване на тялото, първо долните крайници (глезените), след това горните крайници, лицето
- в по-късния стадий на нарушения на мозъчното кръвообращение, колапс, безсъзнание
- крампи на тялото
- диспнея (затруднено дишане), цианоза (посиняване на върха на пръстите, устните)
Таблица с разделянето на прееклампсията на леки и тежки стадии:
| Симптоми | Лека прееклампсия | Тежка прееклампсия |
| систолично кръвно налягане | повече от 140 до 159 | повече от 160 |
| диастолично кръвно налягане | повече от 90 до 109 | повече от 110 |
| протеинурия | 0,3 g/24 часа | повече от 5 g/24 часа |
| брой тромбоцити | по-малко от 150 000/ml | по-малко от 100 000/ml |
| AST | нормални стойности | 2 - 3 пъти увеличен |
| олигурия | не | по-малко от 400 ml урина за 24 часа |
| качване на тегло | 0,6 до 1 кг на седмица | повече от 1 кг на седмица |
| главоболие, коремна болка (епигастриум), гадене, повръщане, зрителни нарушения, цианоза, белодробен оток | не | Да |
Усложнения
При тежка прееклампсия стойностите на кръвното налягане са над 160/110, протеинурията е над 5 g/ден (протеин в урината), олигоурия (намалено уриниране), зрителни нарушения, ранни стадии на белодробен оток. В този случай се обмисля преждевременно прекъсване на бременността.
Еклампсия
Ако прееклампсията не се лекува, тя прогресира до еклампсия. Това всъщност е тежка форма на късна гестоза с висок риск от застрашаване на майката (телесни крампи, нарушено съзнание, нарушена бъбречна, чернодробна, мозъчна функция). Плодът също е застрашен. Еклампсията е атака на тонично-клонични припадъци или безсъзнание без припадъци.
HELLP синдром
Това е много сериозно усложнение на бременността. Заболеваемост (смъртност) смъртността (смъртност) е до 40%. Името произлиза от англ Хемолиза, повишени чернодробни ензими, ниски тромбоцити. Честотата е 2-12% от случаите на прееклампсия, най-често през 36-та седмица и 70% преди раждането и 30% след раждането. Ако се появи синдром на HELLP по време на бременност, преждевременното прекъсване на бременността е единственото лечение.
- З. - Хемолиза - хемолиза
- Е. - Повишен - кота
- L - Чернодробни ензими - чернодробни ензими
- L - Ниска
- - Тромбоцити - ниво на тромбоцитите
Освен това съществува риск от прееклампсия отлепване на плацентата (преждевременно отлепване на плацентата), нарушения на хомеостазата (DIC - дисеминирана вътресъдова коагулопатия), енцефалопатия, кървене в ЦНС (централна нервна система), нефропатия (бъбречно увреждане), хепатопатия (увреждане на черния дроб), кардиомиопатия (увреждане на сърдечния мускул).
Предотвратяване
Няма ясни препоръки как да се избегне прееклампсия. Може би в периода преди бременност, загуба на тегло, добро физическо състояние, правилен начин на живот и адекватно лечение на хипертония (ако бременна жена за високо кръвно налягане се лекува преди бременността).
Препоръчва се нефармакологично влияние върху прееклампсията спалня. Това понижава кръвното налягане, подобрява притока на кръв към плацентата, растежа на плода. Позиция в легнало положение от лявата страна. Храна тя трябва да бъде рационален, балансиран. Ограниченията за прием на сол не са оправдани, само в случай на хора, чувствителни към по-висок прием на натрий. Достатъчен прием на течности (2 литра на ден).
Строга забрана важи за пушене, алкохол и кафе. Диети по време на бременност не се препоръчват. Диетата може да доведе до отслабване на новороденото и следователно да забави растежа на новороденото.
Повторете темата под формата на тест
10 лесни въпроса за бърз рецидив на прееклампсия.
Последна актуализация 27.10.2020
Автор на статията
Медицински работник Bc. Лукаш Тот
Завършил е средното медицинско училище в Нитра и бакалавърска степен по спешна медицинска помощ в UKF в Нитра. След училище работи две години по травматология. В спешната медицинска служба от 2006г. В момента работи в областта на доболничната здравна помощ
Абонирайте се за новини
Бавно преминавате към петия месец на бременността. Какво ви очаква през седмица 17? Добре ли е, ако все още не усещате как детето ви рита? А какво ще кажете за напълняването и вкусовете на бременността? Не само това, но и.
Изписването е често срещан страничен ефект от бременността. По време на бременността лигавицата на влагалището е по-подута, поради хормони и освен това е по-податлива на инфекции.
През 16-та седмица от бременността сте почти на половината път, наречена бременност. Очакват ви допълнителни прегледи. Възможно е да има някои трудности, причинени от бременността. Кои са те?
Бременността е подарък, който жената може да срещне и с радост очаква бебе, въпреки дискомфорта от нарастващия корем и наддаването на тегло, което може да бъде различно. Няма тези няколко излишни килограма.
Плацентата или плодовата торта оказват голямо влияние върху хода на цялата бременност. По време на бременност той подхранва вашето бебе, за да може то да расте добре, да го защитава, да го диша и да го замени с всички.