Габриела Бахарова, 31 октомври 2018 г. в 09:32
Според изчисленията, около една на всеки пет открити бременности завършва с неволен аборт. Много други жени дори не знаят, че са носили зародиша на нов живот, така че действителният брой на спонтанните прекратявания е още по-голям.
Справянето с нежелания аборт не е лесно.
Ако това се случи веднъж, жената не трябва да се притеснява. Повтарящата се загуба на детето обаче е предупреждение.
Спонтанният аборт се случва главно през първия триместър на бременността. През шестата до осмата седмица на бременността рискът му е около 15 до 18 процента и постепенно намалява до само три процента през 17-та седмица. В повече от половината от случаите причината е на детето. Най-често се появява тежка физическа аномалия или генетично разстройство, когато хромозомите от яйцеклетката и спермата не се сдвояват както трябва. След това тези нарушения причиняват нежелан аборт.
Около една пета от случаите се дължат на проблемите на майката, независимо дали става въпрос за здравословен проблем или неподходящ начин на живот. Най-честите здравословни усложнения, които могат да доведат до загуба на бременност, включват диабет, нарушения на щитовидната жлеза, високо кръвно налягане, инфекциозни заболявания като салмонелоза, листериоза, токсоплазмоза или рубеола. Понякога има и несъвместимост (непоносимост) на кръвните групи на майката и детето. Тялото на майката може също да произвежда антитела, които действат срещу нововъзникващите структури на новия организъм.
Абортите също са причинени от наркотици, използвани от майката, приемане на наркотици, пиене на алкохол. Рискови фактори са също наранявания, рентгенови лъчи, излагане на различни канцерогени. Известна част от абортите също се причиняват от анатомично отклонение на матката, което има неподходяща форма или наклон или малък размер. Тези нередности може вече да не се появят при следващи бременности. Недостатъчната активност на т. Нар. Жълто тяло, което представлява временна бучка в яйчниците, която произвежда хормони, необходими за поддържане на бременността, също може да играе роля. Той поема функцията си около 12-та седмица от бременността на плацентата.
Някои жени също имат проблем със слаба или нефункционираща шийка на матката, която може да бъде отворена преждевременно от бебето под въздействието на нарастващо тегло и съществува риск от спонтанен аборт. Тези случаи се срещат главно през втория триместър. В случай на непосредствен аборт, лекарите могат да дават лекарства, така наречените токолитици, за да предотвратят свиването на матката и да извършат серклаж, т.е. да зашият хирургически и да затворят шийката на матката.
Алтернатива на серклажа е използването на цервикален песарий, който се прилага върху шийката на матката отвън, за да се предотврати отварянето ѝ. Ако жената има риск от спонтанен аборт, се препоръчва почивка в леглото, но не е доказано дали има достатъчен терапевтичен ефект.
Симптомите включват кървене и болка
Симптомите на ранен спонтанен аборт през първия триместър включват кървене, тъй като феталното яйце се отделя от стените на матката, и болка в сакралната област на гърба и долната част на корема. Това всъщност са контракции, които изтласкват тялото навън. За съжаление, ако абортът вече е започнал, детето няма да бъде спасено.
Жената обикновено разпознава аборта по размера на тъканта, която излиза от тялото. Ако обаче не знае, че е бременна, тя не мисли за аборт и вярва, че това са само нередности в менструалния цикъл. Абортът през втория триместър също се проявява чрез изтичане на околоплодна течност. На този етап това е вече преждевременно раждане.
Понякога обаче лекарите говорят само за предстоящ аборт, който се проявява чрез зацапване, кървене и болка, но бебето живее в утробата. Наредбата почива на легло у дома или в болница, лекарите прилагат хормони на прогестагени, за да поддържат бременността. Предполага се, че причината за предстоящия спонтанен аборт може (но може и да не е) временен дефицит. Жената използва и магнезий.
Хирургично почистване на матката, или по-скоро изчакайте?
Ако жената загуби дете, в словашки условия тя впоследствие се подлага на кюретаж, медицинска процедура, по време на която матката се почиства. В някои страни обаче се предпочита тактика за изчакване. Това означава да изчакате матката да се почисти. Този подход често е успешен, за да се изпразни в рамките на три седмици, жената отива на лекар за преглед около веднъж седмично. Въпреки това, в приблизително десет процента от случаите, поради обилно кървене или признаци на инфекция, които могат да бъдат животозастрашаващи, все още е необходимо да се извърши кюретаж.
Кога да опитате бременност отново след спонтанен аборт? Препоръчва се период на регенерация от поне два месеца, но някои експерти говорят за почивка от четири до шест месеца. Ако една жена е направила аборт в миналото, се препоръчва да приема фолиева киселина или прогестагенови хормони под формата на таблетки или инжекции в началото на следващата бременност, което може да помогне за поддържане на бременността.
Ако настъпи спонтанен аборт при жена, се препоръчват генетични, имунологични и кръвни изследвания, които понякога разкриват причината. Лекарите най-често изпращат на прегледи след трети спонтанен аборт.