Отначало е трудно да се приеме тази неизлечима болест. Засяга три пъти по-често жени, които са по-емоционални, освен това най-често се проявява на възраст между 20 и 40 години, т.е. в най-продуктивната възраст. Не е лесно да се примирим с факта, че собственото тяло уврежда нервните си влакна и след години инвалидна количка може да чака човек. Следователно първата фаза винаги е отричане. Колкото по-рано обаче се поставят диагнозата и лечението, толкова по-добри са перспективите. И ако пациентът се научи да живее с „есемка“, той ще преоцени приоритетите си и животът няма да тече между пръстите му.
Множествена склероза (МС) или множествена склероза. Той има атрибути като автоимунно, автоагресивно, саморазрушително заболяване - както физически, така и психически. На неспециалистически език това означава, че тялото атакува и уврежда функцията на своите нервни влакна по някаква неизвестна причина. „Това е хронично възпалително заболяване на централната нервна система“, обяснява проф. MUDr. Д-р Любомир Лиси, д-р д-р Любомир Лиси, който е ръководител на специализирания център за лечение на множествена склероза в Университетската болница в Ружинов, Братислава.
В момента те имат над 600 пациенти в местната неврологична клиника, което е най-много в цяла Словакия. Приблизително 8400 пациенти са диагностицирани в Словакия, но е трудно да се каже колко са хората, при които болестта все още не е разпозната. Множествената склероза има хиляди лица и може да имитира десетки други заболявания. В началото се проявява много незабележимо - потрепване на крайниците, умора, замъглено или двойно виждане, световъртеж, проблеми с уринирането. Ако зрението ви се замъгли, няма да ви хрумне, че собственото ви тяло унищожава миелина, защитния слой на нервните влакна в мозъка. А тези, лишени от изолационна защита, не са в състояние да предават напълно сигнали в нервната система.
По-малко влияние на генетиката, по-скоро външни фактори
Един ден, докато приемала антибиотици, пациентката Яна се събудила напълно изпотена, казвайки, че не може да се движи правилно. По това време тя имаше много стрес и едната ръка започна да я измъчва.
История: Множествената склероза ги събра
Нараства броят на случаите на множествена склероза
Работата през нощта вреди на младите хора. Допринася за развитието на множествена склероза
„Веднъж сринах, докато слизах от градския транспорт и се наложи да извикат линейка. Подозираха тетания, синдром на карпалния тунел за изтръпването на ръката, направиха ми КТ, но не откриха нищо ", заявява той. Това е така, защото ЯМР, който е в състояние да покаже възпалителни огнища, играе ключова роля в диагностиката на множествена склероза. „Бях наистина уморен“, спомня си той. „И един ден спрях да виждам добре. Офталмологът ме изпрати на неврологичен преглед. “Тя се подложи на ядрено-магнитен резонанс, по-късно лумбална пункция (наличие на възпалителни маркери, които подкрепят диагнозата). Допълнителните електрофизиологични изследвания и кръвни тестове изключват други диагнози, тъй като има много възпалителни заболявания, засягащи мозъка.
„Множествената склероза е относително често срещана по отношение на появата на тези видове заболявания“, продължава проф. Лиси. „Оказва се, че генетиката няма толкова силно влияние върху нейното развитие, ако имате близнаци, единият от които има МС, а другият е само с 30% по-вероятно да се разболее.“ Така че 70% зависи от фактори като пол, възраст, място (по-висока честота в по-студените региони, тъй като липсата на слънчева светлина или витамин D изглежда играе роля). Вирусът на инфекциозна мононуклеоза също се подозира като спусък на автоимунния процес, а последните фактори на изследването включват тютюнопушене, алкохол, осоляване, стрес и други подобни. МС не се предава директно от родител на дете, въпреки че рискът през живота за засегнатото дете е леко увеличен (3-5 процента).
Симптоми на множествена склероза
- умора
- замъглено зрение в едното или двете очи, двойно виждане
- слабост в единия или двата крака
- изтръпване или парене в лицето, горните и долните крайници, багажника
- "Колан" изтръпване около гърдите или корема
- парене при накланяне на главата
- спазъм, скованост
- виене на свят
- неясна реч
- недостатъчност на пикочния мехур
(Пациентите с МС могат или нямат един или повече от симптомите. След няколко дни или седмици съществуващите притоци често отшумяват)
Четирите фази на реакция на загуба на здраве
Пациентите реагират по различен начин на диагнозата. „В началото винаги има море от сълзи. Важно е пациентът да приеме диагнозата и да следва препоръките на лекаря “, казва MUDr. Виера Ханчинова, невролог от Ружинов в Братислава. Някои са парадоксално облекчени, че накрая няма да бъдат считани за симулатори, други са смазани. Какво да кажа на партньор, родители, деца, колеги? Ще бъда ли сакат и кога ще съм в инвалидна количка? След първоначалното отричане идва фаза на остри емоции, по-късно идва „време да се огледаме и да преразгледаме приоритетите“, а четвъртата фаза е приемането. Тези четири фази могат да продължат седмици, месеци, изключително години. Ранното лечение обаче е важно, тъй като то определя степента на увреждане на пациента.
„Лечението със СМ е реалност от 90-те години на миналия век“, продължава експертът. „Дотогава стигнахме там, където започнаха другите, тоест като поставихме диагноза. За щастие това вече не е така. Първоначално лекувахме пациенти с поне два пристъпа подред. Там обаче ефектът не е същият, както когато започнем лечението на пациента в ранен стадий на заболяването. Янка не е единственият случай на пациент, който след преодоляване на най-трудната фаза е успял значително да подобри качеството си на живот. Това е дългосрочно лечение. Често лекуваме завършили, изпитваме с тях завършване на обучение, търсене на работа, житейски етапи като сватба или планиране на дете. По едно време на пациентите с МС не се препоръчва да имат деца, но това имаше много негативно въздействие върху психиката им и по този начин върху заболяването. Така че е много индивидуално. Ние обаче настояваме бременността да бъде планирана и пациентът да се стабилизира добре. След това лечението се прекратява поради липса на данни за безопасност по време на бременност. След раждането наблюдаваме хода на заболяването според ЯМР и също така коригираме лечението в зависимост от състоянието и продължителността на кърменето. "
Лечение на остри прояви и имуномодулираща терапия
Има лечение на остри прояви, т.нар атака на болестта (кортикостероиди) и превантивно имуномодулиращо лечение. Те включват инжекционни интерферони, които намаляват честотата на рецидиви на заболяването и активността на възпалителните огнища. В момента лечението с хапчета постепенно става достъпно (въпреки че те не са подходящи за всички). Ако лечението от първа линия не даде резултат и се появят нови и по-тежки пристъпи на заболяването, възможно е да се премине към препарати с по-значима ефикасност, но и странични ефекти. Всеки има свой собствен начин на действие, който регулира "лудия имунитет".
„Проверяваме кръвната картина на пациентите, правим чернодробни изследвания“, обяснява медицинската сестра Ева Хренова от Центъра за лечение на SM в Ружинов. „Когато се предприема биологична терапия за натализумаб, на всеки шест месеца се прави проверка дали пациентът е влязъл в контакт с вируса JC, който причинява възпаление в мозъка и е сравнително често срещан сред населението. Днес за щастие няма възрастови ограничения за лечението. “Експертите могат да обещаят все повече пациенти.
„Защо е толкова добър живот? Не съм склонен да задам такъв въпрос ", каза Милан Попович от Кошице, пациент с МС през 2009 г., който беше диагностициран с болестта през 1976 г. - във време, когато лечението на практика не съществуваше, и постепенно парализира и четирите крайника. Днес диагностицираните пациенти са много по-добре, защото сегашната медицина има какво да им предложи от самото начало на заболяването. Милан Попович вече беше в инвалидна количка, когато се ожени за втори път и роди син. „В края на краищата има толкова много интересни неща по света и все още мога да виждам, чувам, чувствам, възприемам и общувам ... Ти не знаеш нищо за чудото в живота ми! Не понасям собствената си тежест. "
"Esemka" е непредсказуема болест ...
... С неговото начало: Най-често започва в продуктивна възраст, т.е. между 20 и 40 години, но засяга почти всички възрастови групи.
... със своите симптоми: Спектърът от симптоми е много широк. Не само симптомите могат да варират при всеки пациент, но могат и да се променят с течение на времето при един и същи човек.
... По своя ход: Курсът може да бъде лесен, с продължителност 40-50 години, или изключително много труден.
... В неговата форма: При повечето пациенти (почти 80 процента) заболяването започва с повтарящи се пристъпи (т.нар. Рецидивиращо-ремитираща форма), от които 60 процента прогресират постепенно до вторичен прогресиращ ход, около 10 процента от пациентите имат първичен прогресиращ курс от самото начало.
... Честота на атаките: Атаките могат да бъдат чести, дори няколко през годината, или много редки, на всеки няколко години.
... Отговор на лечението: Не всяко лекарство е подходящо за всички пациенти, лечението трябва да бъде специално разработено.
© ЗАПАЗЕНО АВТОРСКО ПРАВО
Целта на всекидневника „Правда” и неговата интернет версия е да ви предоставя актуални новини всеки ден. За да можем да работим за вас постоянно и дори по-добре, ние също се нуждаем от вашата подкрепа. Благодарим за всяко финансово участие.