Здравеопазване и медицина Видео: Моята приятелка Ирма: Купуване или продажба/Изборна връзка/Голямата тайна (февруари 2021 г.)
Според прегледа онези, които са работили, са били с около 40 процента по-малко склонни да умрат от болестта.
Установено е, че упражненията намаляват риска от смърт от рак на гърдата с около 40 процента.
За оцелелите упражненията могат да помогнат за намаляване на вероятността да умрат от болестта повече от други здравословни навици, предполага нова ревизия.
Канадски изследователи анализираха 67 публикувани статии, за да установят кои навици причиняват най-голяма разлика в намаляването на риска от рецидив на рак на гърдата или смърт.
достигна своя връх, намалявайки риска от смърт от рак на гърдата с около 40 процента, каза авторът на рецензията д-р. Елън Уорнър, доктор по онкология в Сънибрук Одет и професор в университета в Торонто.
"Това е подобно на размера на химиотерапията или хормоналната терапия", каза тя. "Значи е доста силно."
Проучването обаче не показва, че упражненията крият риск от рак на гърдата.
В допълнение към упражненията, предишни изследвания разглеждат наддаването на тегло, диетата, тютюнопушенето, алкохола и витаминните добавки.
Новият преглед "обединява всичко", казва Лесли Бърнстейн, професор в научния отдел в Комплексния център за рак на Дубрава в Дуарте, Калифорния. За първи път тя докладва за връзките между упражненията и намаляването преди десет години.
СВЪРЗАНИ:
В ново проучване Уорнър и съавторът Джулия Хамер дадоха някои препоръки за намаляване на рецидивизма и смъртността, но въздействието на някои навици остава неясно.
В допълнение към упражненията, изследванията установяват, че наддаването на тегло с повече от 10 процента след поставяне на диагнозата е свързано с по-висок риск от смърт. Така че една 120-килограмова жена, която може да тежи повече от 132 килограма след диагнозата, може да увеличи риска от смърт.
Не е установена специфична диета, по-добра от други, за да се намали рискът от рак на гърдата да се повтори. Уорнър каза, че препоръката за избягване на соя, която има ниско ниво на естрогени, не е подкрепена от научни изследвания.
Изследванията и рецидивите на рака на гърдата не са окончателни, каза Уорнър, но спирането на тютюнопушенето е от решаващо значение по други причини, свързани със здравето. Добавките с витамин С могат да помогнат, а витамин D може да помогне за поддържане на здравината на костите, която се намалява от химиотерапията и хормоналната терапия.
За да разберат кои стратегии работят е важно, изследователите казват, че една четвърт от диагностицираните жени в крайна сметка ще умрат от рак, който по-късно се разпространява.
В допълнение към информацията за упражненията и теглото, информацията за диетата е ценна, каза Бърнстейн. Много жени са избягвали соята в диетата си поради опасения от рецидив на рака. Според нея обаче естрогените в соята са „толкова слаби“, че доказателствата не подкрепят избягването им. „Разбира се, всичко е меко“, каза тя.
Бърнстейн се съгласи, че изследванията не са ясни за много навици, особено за пушене и пиене. И все пак тя каза: "Всички ние се нуждаем от съвет за отказване от тютюнопушенето. Това може да няма пряко въздействие върху рака на гърдата и риска от смърт от рак на гърдата, но ще повлияе на риска от смърт от нещо друго", каза тя.
Теглото не засяга еднакво всички състезания, каза Бърнстейн. Например, тя каза, "изглежда, че теглото при диагностициране не засяга афро-американските жени толкова силно, колкото белите жени, въпреки че афро-американските жени са много по-склонни да умрат от рак на гърдата."
Може би друг фактор е толкова силен предсказател на резултата, каза тя, той засенчва тежестта. Експертите обаче все пак биха препоръчали поддържането на здравословно тегло, каза Бърнстейн.
Жените, които отговарят на препоръчаните нива на упражнения, значително намаляват риска си, каза Уорнър. Препоръчва поне 30 минути умерена интензивна активност поне пет дни в седмицата или 75 минути интензивни упражнения и две до три силови тренировки всяка седмица.
Изследването на най-добрите видове упражнения обаче не е от решаващо значение, каза Бърнстейн. „Не знаем кое е по-добро, изграждане на мускули или кардио“, каза Бърнстейн. "И рецептата трябва да се променя с възрастта."
Защо упражненията помагат толкова много, не е известно, каза Уорнър, но "не мисля, че това вероятно е чисто упражнение." Човек, който упражнява, е по-вероятно да прави други здравословни неща.
Все пак това упражнение може да промени хормоналното лечение, каза тя. Така че жените с хормонална терапия, които се упражняват, са по-склонни да следват предписаното лечение.
Упражненията също имат противовъзпалителни ефекти и могат да помогнат на тялото да поддържа по-добре раковите клетки под контрол, каза Уорнър. Наднорменото тегло може да увеличи възпалението, добави тя.
Уорнър казва на пациентите, че упражненията са част от лечението им и ги смята за толкова важни, колкото и другите им терапии.
Констатациите са публикувани на 21 февруари в CMAJ (Canadian Medical Association Journal) .