Читателите бяха очаровани
Трагичен инцидент с 18-годишен мотоциклетист от Плавецки Микулаш
автора
PR статия
50% от пациентите с псориазис също имат нокти. Скриването на ръцете не е отговорът. Сърбеж и възпаление на кожата, люспести зачервени отлагания, които всеки ще забележи. Много пациенти с псориазис изпитват не само кожни прояви, но и засягане на чувствително място като нокти на ръцете и краката.
На 29 октомври целият свят отбелязва Световния ден на псориазиса. Може би този ден може да бъде стимул за много пациенти да потърсят помощ от специализирани центрове за лечение, за да сложат край на заложниците си поради псориазис.
Не става въпрос само за кожата
Псориазисът е хронично възпалително заболяване на целия организъм, което засяга около 125 милиона души по целия свят. Днес това е добре известно заболяване, с което се борят десетки хиляди словаци. Това имуно-медиирано заболяване придружава образуването на псориатични плаки по кожата, които могат да сърбят или да се отлепят от кожата и също да засегнат ноктите.
Не може да се изхвърли, но трябва да се контролира
Псориазисът на ноктите може да бъде симптом на неконтролирано възпаление и по-тежки форми на псориазис. Болестта засяга много пациенти с псориазис, независимо от тежестта на заболяването.
„При 80 до 90% от псориатичните пациенти могат да се появят проблеми с ноктите. 3,4,5 Понякога се появяват веднага и не изчезват по време на цялото лечение, друг път се появяват и изчезват отново на отделни интервали. Типични промени по ноктите са малки капки на нокътната плочка, което се отразява в образуването на малки дупки в нокътя. По този начин болестта създава сякаш пунктирани нокти или така наречените маслени петна по тях - ограничен жълто-кафяв пилинг на нокътната плочка “, обяснява проф. MUDr. Юрай Печ, д.т.н., ръководител на отделението по дерматовенерология в университетската болница в Мартин.
Псориазисът на ноктите често сигнализира, че заболяването ще засегне и ставите под формата на псориатичен артрит. „Симптомите на псориатичен атрит се появяват до три пъти по-често при хора със засегнати нокти. Съвременната медицина разполага с няколко ефективни диагностични метода, един от които е ултразвуковото изследване на засегнатите стави, което ни позволява да диагностицираме заболяването навреме “, обяснява MUDr. Мартин Жлнай, д-р, ревматолог от Националния институт по ревматични заболявания в Piešťany.
Ограничения за нормални дейности
Симптомите на псориазис на ноктите са заклеймяващи за пациентите, те се лишават от самочувствие, дори предизвикват чувство на срам. Пациентите често са ограничени в жестовете и не са склонни да се ръкуват. Почти половината (47,9%) от пациентите с псориазис на ноктите изпитват ограничения в работата. 6 До 56% от пациентите имат проблем с домакинството и 59% се чувстват ограничени в ежедневните си дейности. 6
Пишете на клавиатурата, държите прибори за хранене, докато ядете, потупвате нервно ноктите си по масата - често срещани дейности, които хората извършват предимно подсъзнателно. Пациентите с псориазис на ноктите обаче също се чувстват неудобно, половината от тях дори страдат от болка.
Проявите на псориазис могат да бъдат облекчени
„Лечението на псориазис на ноктите е малко по-трудно от псориазиса на кожата. Ако погледнем цифрите, проявите върху ноктите могат да бъдат облекчени в около половината от случаите. Ако локалното лечение не даде резултат, трябва да се опита конвенционално системно лечение. Биологичното лечение обаче остава най-успешно “, обяснява професор Печ.
Понастоящем пациентите разполагат с няколко възможности за лечение. При по-леката форма на псориазис започва локална терапия под формата на прилагане на различни мехлеми и кремове. Те често потискат възпалението, хидратират кожата или облекчават сърбежа. Локалното лечение обикновено е последвано от фототерапия, която е решение, когато локалното лечение вече не работи и пациентът все още не иска или не може да предприеме цялостното лечение. Това обаче изисква много време и редовни посещения в лечебното заведение (до няколко пъти седмично).
При системно лечение пациентът приема дългосрочни лекарства - най-често под формата на таблетки. Експертите обаче предупреждават, че е много важно да се наблюдават бъбречните и чернодробните параметри на пациента.
Възможностите се затварят чрез биологично третиране. Той пречи на имунологичните процеси в организма и ги блокира, като по този начин забавя хода на заболяването и неговата активност. По-безопасно е в дългосрочен план и може да се прилага няколко години без големи проблеми.
Краят на заложната драма
Пациентите, които не са получили помощ от локално или системно лечение и които имат умерен до тежък фокален псориазис и псориазис на ноктите, не трябва да се колебаят. „В Словакия на 27 октомври се провежда Ден на отворените врати в центровете за биологично лечение на псориазис и избрани дерматовенерологични амбулаторни клиники. Експерти в специализирани амбулаторни клиники ще бъдат на разположение за всички, които искат да бъдат изследвани, диагностицирани и да търсят други лечения “, казва професор Печ. Не се изисква обмен на билет от общопрактикуващ лекар - просто се регистрирайте на www.derma.sk.
Денят на отворените врати ще се проведе на 27 октомври 2017 г. в 9 центъра за биологично лечение на псориазис и 9 дерматовенерологични амбулатории. Повече информация можете да намерите на www.derma.sk
Списък на центровете за биологично лечение:
Братислава: Катедра по дерматовенерология, Университетска болница Братислава - Стария град - проф. MUDr. Мария Шималякова, д-р, MHA
Братислава: Катедра по дерматология SZU и UNB, Ružinov - MUDr. Мария Жилинкова
Кошице: Катедра по дерматовенерология, Университетска болница "Л. Пастьор" - MUDr. Томаш Кампе, MPH
Мартин: Катедра по дерматовенерология, Университетска болница - проф. MUDr. Юрай Печ, CSc.
Банска Бистрица: Дерматовенерологично отделение на университетската болница с поликлиника Ф. Д. Рузвелт - MUDr. Д-р Славомир Урбанчек.
Нитра: Дерматовенерологично отделение на университетската болница - MUDr. Катарина Коварчикова
Прешов: Дерматовенерологично отделение на университетската болница с поликлиника - MUDr. Klára Martinásková, Ph.D.
Тренчин: Дерматовенерологична амбулатория на университетската болница - МУДр. Катарина Новачекова, MUDr. Ивана Сазелова
Нове Замки: Дерматовенерологично отделение на университетската болница - MUDr. Д-р Петър Козуб.
Дерматовенерологични амбулатории:
Март: Дерматовенерологична амбулатория, Поликлиника Брезно - МУДр. Ева Павукова
Новодошли: Дерматовенерологична амбулатория, Поликлиника Nováky - MUDr. Андреа Мищинова
Попрад: Дерматовенерологична амбулатория, болница Попрад - MUDr. Мария Радачовска
Сабинов: Дерматовенерологична амбулатория, Дерматопия - MUDr. Силвия Ковачова
Скалица: Дерматовенерологична амбулатория, Медицински център - MUDr. Даша Хрнчиарова
Topoľčany: Dermatovenerologická ambulancia, Kaderma - Majtán, Stará poliklinika - MUDr. Ева Майтанова
Трнава: Дерматологично отделение, Университетска болница - MUDr. Моника Псотова
Вранов над Топлу: Дерматовенерологична амбулатория, Medoderm - MUDr. Жана Молчанова
Жилина: Дерматовенерологична амбулатория, Университетска болница с поликлиника - MUDr. Милада Кулова