Медицинска експертна статия
Остеохондрозата е гръбначен проблем, който засяга буквално всеки четвърти човек на планетата, поне според експерти от Статистическия център на СЗО.

В петте най-често срещани болести в света остеохондрозата заема "почетно" тройно място, предшествано само от сърдечно-съдови заболявания. През 2012 г. британският медиен гигант British Broadcasting Corporation, Air Force, публикува данни от медицински изследвания, които шокират: повече от 5 милиона души умират всяка година от заболявания, причинени от физическо бездействие, заседнал начин на живот. Истинската пандемия от намалена физическа активност вече е засегнала една трета от земните жители, а последните резултати от научни изследвания показват, че виновникът за много здравословни проблеми не е генетично предразположение или вируси, а грешен начин на живот. Почти всички проблеми с гръбначния стълб - междупрешленни разкъсвания (прекъсвания), остеопороза, остеохондроза и много други заболявания, свързани с остеохондроза - са резултат от часове седене, независимо дали пред телевизора, на маса или в столче за кола. Приблизително 80% от всички причини за заболявания на гръбначния мозък и гръбначния мозък включват елементарни дегенеративни промени в мускулната система и липса на пълно физическо натоварване.
[12]
Остеохондроза и гръбначен стълб
[3], [4], [5], [6], [7], [8]
Какво е остеохондроза?
Остеохондрозата е концепция, която включва всички дегенеративни и дистрофични промени в гръбначния стълб. Трябва да се отбележи, че в европейската версия на класификацията на болестите няма дума за остеохондроза, има такива заболявания, класифицирани като ревматични и дорсопатични. Всъщност в ICD-10, започвайки през 1999 г., група заболявания с типични прояви под формата на гръбначна болка, която не е свързана с висцерални причини, се определя като дорсопатия. Остеохондрозата, която е фиксирана като дорсопатия, отново е разделена на три основни групи:
- Деформиращи заболявания, доропатия - сколиоза, лордоза, кифоза, сублуксация, спондилолистеза.
- Спидилопатия - спондилоза, анкилозиращ спондилит и други осифициращи дистрофични патологии, които ограничават подвижността на гръбначния стълб.
- Други, други доропатии - дегенеративни промени, придружени от разкъсвания, изпъкналости.
Остеохондроза или остеохондроза (от гръцките думи - кост, хрущял и болка) е общо наименование на всички гръбначни проблеми, причинени от дегенерация и недохранване на паравертебралните тъкани (дегенерация и дистрофия). По време на междупрешленната деформация амортизационният диск изтънява, става плосък, което води до претоварване на прешлените и още по-голяма деформация до такава степен, че започва да надхвърля нормалните граници на гръбначния стълб. Нервни корени с такава щипка патология, възпаление, болка.
Остеохондрозата засяга почти целия гръб и в зависимост от това коя част на гръбначния стълб страда повече, в клиничната практика се нарича заболяване.
Най-популярният "известен на мнозина - е лумбалната остеохондроза, има и определение за шийката на матката, която е втората по честота, е сакрална, гръдна и често срещана остеохондроза. Има и кръстосани патологични състояния - лумбосакрални или например цервикомоторни.
Симптомите на остеохондрозата могат да бъдат много разнообразни, но всички рано или късно те нарастват и стават клинично очевидни. Разбира се, лечението на остеохондрозата е много по-лесно и бързо в ранните етапи от нейното развитие, когато са видими следните симптоми:
- Тъпа, тъпа болка в засегнатия заден сегмент на дегенеративния процес.
- Хронично мускулно напрежение (особено характерно за остеохондрозата на шийката на матката).
- Докато тялото се върти, шията се свива.
- Главоболие, включително главоболие (за остеохондроза на шийката на матката).
- Болка в гърдите, често напомняща сърдечна болка (при остеохондроза на гръдния кош).
Остеохондрозата във възпалителния стадий има симптоми, които карат човек да отиде на лекар, защото причинява повече дискомфорт:
- Облъчване на болка в крайниците.
- Изтръпване на пръстите на ръцете или краката.
- Облъчване на болка в крайниците на крайниците.
- Силни болки в гърба при извършване на прости физически дейности.
- Повишена болка при малки сътресения, удари, например при пътуване в движение.
- Невъзможност за извършване на проста работа, свързана с обръщане или огъване на тялото.
- Общо ограничение на подвижността, двигателната активност.
Факторите, които могат да предизвикат гръбначни проблеми, наречени остеохондроза, са много разнообразни, но вече споменатата хипотеза е на първо място. Други причини включват:
- Функционално - монотонна работа със същото отношение.
- Биомеханични - плоски крака, вродени аномалии в развитието на гръбначния стълб.
- Хормонални промени в хормоналните нива поради свързани с възрастта промени.
- Инфекциозна - дистрофия на междупрешленната среда, причинена от възпалителния процес.
- Метаболитни - с наднормено или недостатъчно тегло.
Факторите, които причиняват остеохондроза, т.е. деформация и дистрофия на междупрешленните дискове, обикновено действат като комплекс и почти никога не са изолирани.
Развитието на остеохондроза е разделено на следните етапи:
- Промени в дисковата биомеханика поради дегенерация на тъканите и дистрофични промени. Това е предклиничният етап, когато героите, ако има такива, са много слаби, нелекувани. На този етап влакнестият пръстен, заобикалящ диска, започва да се разтяга или обратно.
- Вторият етап се характеризира с по-голяма нестабилност на диска, влакнестият пръстен не само се разтяга, влакната му са напластени, пръстенът започва да се счупва. В резултат на нарушение на нервния корен се появяват болки в гърба, прогресират дегенеративни промени. Колагеновата тъкан продължава да се разпада, намалявайки нормалната височина на междупрешленното разстояние.
- Дискът често е напълно разкъсан, тази патология е придружена от възпаление, загуба на руптура и нарушаване на нервните окончания. Пролапсът причинява характерна болка не само в увредената част на гръбначния стълб, но се отразява и в крайниците и околните части на тялото.
- Най-трудният етап е, когато спондилозата и други компенсаторни заболявания на гръбначния стълб са свързани с дистрофия. За да компенсира загубените функции, прешленът често се сплесква и еластичната тъкан на фиброзния пръстен постепенно се замества от белези и замърсяване на костите.
Остеохондроза на шийните прешлени
На практика всеки, който се занимава с интелектуална дейност, от ученици до възрастни хора, страда от някаква форма на остеохондроза на шийните прешлени. Остеохондрозата на шийните прешлени се счита за заболяване, свързано с повишено динамично натоварване, причиняващо дегенерация на междупрешленните дискове и тяхното намаляване. Втвърдяването и размножаването на хрущялната тъкан води до нарушаване на амортизационните свойства на тази област на гръбначния стълб, движение на главата - накланяне, кръгови движения, завои, които стават трудни и са придружени от характерни симптоми на остеохондроза.
Симптомите, които могат да бъдат причинени от остеохондроза на шийните прешлени в ранните стадии на заболяването, не са специфични и са подобни на симптомите на други патологии, които не са свързани със скелетната система. Списъкът на проявите на остеохондроза, които трябва да бъдат разграничени и изяснени, за да се определи правилната диагноза, е както следва:
- Интензивно главоболие напомня на пристъпи на мигрена.
- Главоболието се простира от шията до врата.
- Главоболие, което се влошава от кашлица, завъртане на главата, кихане.
- Главоболието излъчва към гърдите или рамото.
- Замайване, сензорни нарушения - двойно виждане, затруднено фокусиране на очите. Шум в ушите, в напреднали случаи, нарушена координация на движенията.
- Симптомите, подобни на сърдечната болка, особено ангина пекторис, са болки в сърцето, които се простират до шийката на матката или раменната област под раменната лопатка. Болката може да се влоши и не се облекчава чрез прием на лекарства за сърдечна дейност.
- Болка, подобна на болезнено усещане при хипертония (затруднения в задната част на главата).
[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15]
Последици и усложнения
[16], [17], [18], [19], [20]
Диагностика на остеохондроза на шийните прешлени
Остеохондрозата на шийните прешлени се диагностицира от специалист въз основа на оплакванията на пациента и може да бъде потвърдена и подобрена чрез рентгеново изследване, ядрено-магнитен резонанс, компютърна томография.
[21], [22], [23], [24], [25], [26]
Лечение на остеохондроза на шийните прешлени
Цялостното лечение на остеохондроза на шийния отдел на гръбначния стълб е възможно само в началните му етапи, но е възможно да се спаси човек от болезнените симптоми на това заболяване, да се предотвратят обостряния, да се отървете от някои патологични промени в гръбначния стълб. Ето защо не трябва да забравяме значението на ранното лечение на болестта.
Как да лекуваме остеохондроза?
Не е лесно да се лекува остеохондроза, като правило лечението се предписва по най-изчерпателен начин, включително всички налични средства на съвременната медицина. В допълнение към консервативното медицинско лечение, доказани фитотерапевтични лекарства, акупунктура, лечение и понякога операция за отстраняване на херния, също се използва гръбначен сублуксация. Вярно е, че остеохондрозата и лечението са две концепции, с които болен човек ще се сблъска известно време, понякога до края на живота си. В допълнение към началния етап, който има за цел да облекчи симптомите на болката, терапията включва непрекъснати регенеративни, рехабилитационни и превантивни мерки. Сложните, многокомпонентни заболявания винаги се лекуват дълго време. Ако се постави диагноза - остеохондроза, как да се лекува - това е първият въпрос, който се решава не само от лекаря, но и от самия пациент, тъй като с неговото пряко участие и отговорно спазване те играят решаваща роля за възстановяване на съответствието .
[27], [28]
Как да се лекува?
Списък на лекарствата, най-често използвани като средство за остеохондроза:
- Сложно, ефективно хомеопатично лекарство, което трябва да се прилага продължително време, както всяка друга хомеопатия - Траумел (в ампули или под формата на таблетки).
- Външно ефективно средство, което облекчава мускулната и ставната болка - мехлем Larkspill или Comfrey.
- Противовъзпалително нестероидно средство - ибупрофен (под формата на мехлем - външен, в таблетки - орален).
- Мехлем от комплексни ефекти от категорията на хомеопатичните лекарства - Т.
- Ортофен - лекарство под формата на таблетки от категорията НСПВС (противовъзпалителни нестероидни лекарства).
- Диклофенак - в ампули, таблетки под формата на мехлем или гел.
- Глюкокортикоидно лекарство - дексаметазон фосфат.
- Мехлем от категорията на външните противовъзпалителни нестероидни вещества - индометацин.
- Гел от категорията на външните противовъзпалителни нестероидни вещества - кетопрофен.
- Лекарство от категорията на външните противонестероидни противовъзпалителни средства - цефекон.
Ако обобщите всичко, което включва лечението на заболяване като остеохондроза, лечението може да бъде разделено на следните етапи и видове:
- Използването на НСПВС - нестероидни противовъзпалителни лекарства се счита за златен стандарт при лечението на всички дегенеративни, дистрофични патологии на костите и мускулната система. Първото нещо, което тези лекарства правят, е да намалят симптома на болка, второто е да намалят значително възпалението.
- Лекарства, наречени миелорелаксанти, защото всъщност са в състояние ефективно да облекчат мускулните скоби и крампи.
- Тракционно лечение - тракционно лечение. В този относително болезнен, но ефективен процес тъканите, мускулите, които заобикалят прешлените, респ. Междупрешленно разстояние, което е близко до нормата.
- Биогенни препарати, съдови вещества, които осигуряват хранене на участъци от дистрофична тъкан, витамини от група В - добре възстановяват функционалните способности на деформирания гръбначен стълб.
- Успокояващи лекарства, които нормализират състоянието на нервната система. Перфектно облекчава мускулното напрежение и акупунктурата на нервните окончания.
- Физикални терапевтични процедури - електрофореза, фонофореза, UHF, масажи, кални процедури, балнеолечение, магнитотерапия.
- Корекцията на гръбначния стълб по време на възстановяване се извършва чрез мануална терапия.
- Лечението на остеохондроза включва и с помощта на постоянни упражнения от цялостна физиотерапия.
В екстремни случаи, когато ходът на остеохондрозата навлезе в последния етап, се показва и операция, която се извършва в зоната на локализация на възпалителния процес. Най-честата операция е херния или отстраняване на деформирана костна тъкан на съседни прешлени.
[29], [30]
Къде да лекуваме остеохондроза?
Остеохондрозата е сложно заболяване, но примерите на много хора, преодолели сериозни гръбначни наранявания, показват, че всичко е възможно и постижимо. Основното е, че при първата аларма той сигнализира, че гърбът анализира двигателната ни активност и предприема подходящи действия. Можете незабавно да се свържете с лекар и да започнете лечение, или ако болестта не протича, започнете да се движите, защото, както казва Аристотел, учителят на великия Александър Македонски, който беше изключително активен, „Животът изисква и се нуждае от движение, в противен случай той не е живот. ".,
Какво трябва да каже историята за остеохондрозата?
Що се отнася до термина, определящ болестта "остеохондроза", типична история се случи в остеохондрозата, която е характерна за други заболявания с неизвестна етиология. След като не се нарича - и лумбален ишиас, и радикулит, и херния на Шморл, ишиас и спондилоза. Почти век отне на лекарите да се отърват от остеохондрозата и да стигнат до общо мнение. Понастоящем всички патологични промени и промени в гръбначния стълб задължително се наричат остеохондроза, с едно изключение: болки в кръста - дегенеративни нарушения на междупрешленния диск без Гърни (руптура) и без изпъкналост (дегенерация на плочата без счупване на фиброзния пръстен).