22.7. 2019 13:00 Трансплантацията е най-ефективният метод за лечение на напреднала недостатъчност на един от жизненоважните органи. Това е хирургична операция, при която увреденият или отпадащ орган в човешкото тяло се заменя със здрав, функционален орган от донор. Един мъртъв донор може да спаси или значително да подобри качеството на живот на до седем пациенти, като дари органи.
Повече от четири хиляди спасени живота в Словакия - това е балансът на донорската и трансплантационната програма от 1990 г., която се прилага на четири специализирани работни места в Братислава, Мартин, Банска Бистрица и Кошице. Само през миналата година в Словакия са извършени 201 трансплантации, от които до 146 трансплантации на бъбреци.
От четвърта година Словашкото общество по трансплантации обръща внимание на въпроса за донорската и трансплантационната програма с кампанията „Седемте живота“, която се осъществява под егидата на Министерството на здравеопазването на Словашката република. В Словакия имаме напълно функционална програма за трансплантация на бъбреци, сърце и черен дроб, а от януари тази година центърът за трансплантации в Банска Бистрица отвори място за трансплантация на панкреас.
В момента в списъка на чакащите има 327 пациенти, за които трансплантацията е единствената надежда за живот. До 272 пациенти чакат за бъбречна трансплантация, 34 за сърце, 21 за черен дроб и два за бял дроб.
Повечето пациенти очакват бъбречна трансплантация!СПОРТ Вицепрезидент на Словашкото трансплантологично общество док. MUDr. Зузана Жилинска, д-р, MHA.
Как да говорим за семейни дарения и кои са предимно дарители?
Даренията могат да се обсъждат у дома или публично. На публично място това означава разпространение на информация и обяснение на значението на донорството на органи за спасяване на пациенти, които са в отказ на жизненоважни органи, широката общественост, както и медицинските специалисти, които могат да идентифицират потенциален донор на органи. Разпространявайте информация чрез медиите, лекции, срещи, чрез социални мрежи, кампанията „Седемте живота“ www.sedemzivotov.sk Получете подкрепа и опит от лидери на мнение на нашата компания.
Говоренето у дома означава отваряне на темата за донорството и помощта, ако пациентът има семейство с увредени бъбреци или черен дроб, тъй като тези пациенти могат да получат орган (бъбрек) или част от него (черен дроб) от жив донор, който може да е най-близо кръвни роднини, но също и емоционално свързани близки, като партньори или добри приятели. Да отвориш темата за донорството у дома означава да изразиш мнението си за донорството на органи след смъртта и да улесниш семейството да заеме позиция, ако веднъж се сблъска с донорството на органи след смъртта на любим човек.
Колкото повече положителна и обективна информация достига до обществеността чрез медиите и социалните мрежи, толкова повече подкрепа получаваме от държавата, толкова по-добре ще успее програмата за трансплантация в Словакия и толкова повече нашите пациенти ще празнуват завръщането си към живота благодарение на жизненоважен орган трансплантация. Всички сме донори на органи. Независимо дали искаме да помогнем на любим човек по време на живота (бъбреци, част от черния дроб) или след смъртта на неизвестен пациент.
Кои органи се трансплантират най-много? Очаква ли се тяхното разширяване? От какво зависи?
Най-често трансплантираните органи са бъбреците. Има три причини. Първо, от един донор с мозъчна смърт два бъбрека могат да бъдат използвани за трансплантация на двама пациенти, второ, има най-малко строги критерии за донорство на бъбреците, особено възрастови ограничения. В допълнение към здравните критерии, биологичната възраст се счита повече от календарната възраст. И накрая, повечето пациенти очакват бъбречна трансплантация.
В допълнение към бъбреците, в Словакия се трансплантират сърца и черен дроб. Очаква се разширяване на трансплантациите на панкреас. Дали една страна разработва програма за трансплантация, зависи и от броя на пациентите, които се нуждаят от трансплантация. За да бъде програмата успешна, трябва да се осигури определен минимален брой процедури годишно, в противен случай екипът по трансплантация няма да придобие необходимите умения и професионализъм. Това е основният лимит на разширяването на "офертата".
Как виждате сътрудничеството на болниците (потенциални пунктове за събиране) и Словашкото дружество по трансплантация? Как работи комуникацията за потенциални донори?
Всяка болница в Словакия, която предоставя здравни грижи на критично болни пациенти, може да идентифицира пациент с тежко мозъчно увреждане, несъвместимо с живота. Такъв пациент се превръща в потенциален донор на органи. Въпреки това, за да се оцени годността за донорство и полезността на органите за трансплантация и спасяването на други човешки животи, е необходимо да се извършат изследвания, които потвърждават мозъчната смърт със сигурност, последвани от изследвания, насочени към функционалната функция на органите и изключване на заболявания, които биха могли да се предадат чрез трансплантация. Така нареченият Донорските болници си сътрудничат с центрове за трансплантация в университетските болници в Словакия, а не със Словашкото общество за трансплантации, което не е медицинско заведение, а професионално общество.
Координаторът на трансплантационния център помага на координатора на болницата, където е идентифициран потенциалният донор на органи, да организира основни прегледи, да обясни прогнозата на пациента на близкото семейство и причината за преместването на пациента в по-висше медицинско заведение в университетската болница в региона където се извършва събиране и трансплантация на органи. Комуникацията между координаторите се осъществява по телефона. След осигуряване на основни изследвания и тяхната оценка, потенциалният донор на органи се транспортира до съответния център за трансплантация, където се извършват по-взискателни изследвания и се извършва събиране на органи за трансплантация.
Някой искал ли ви е авторитет? Сблъсквали сте се с този феномен на икономическа мотивация?
Донорството на органи, независимо дали по време на живот или след смъртта, е безплатно. В случай на бъбречна трансплантация от жив донор, всеки случай се оценява от комисия по етика, която е създадена във всеки трансплантационен център и в Министерството на здравеопазването на Словашката република. Подозрението за икономическа мотивация е противопоказано чрез дарение. В случай на дарение след смъртта, семейството на донора не знае на кого ще бъдат трансплантирани органи. Изборът на пациенти за трансплантация се основава на прецизни правила, които са изключително медицински, прозрачни и контролируеми.
Всички данни за донори и реципиенти на органи се записват в централен регистър към Националната организация по трансплантации, който се управлява пряко от Министерството на здравеопазването на Словашката република. Дарението на органи в Словакия срещу заплащане е наказателно престъпление. Нямам опит някой да идва в трансплантационен център и да предлага за продажба например бъбрека си или в ситуация, в която семейството би поискало финансова компенсация за отстраняване на органи от любимия човек.
Гарантира ли трансплантацията здрав орган до края на живота ви? Какви са усложненията? За какво трябва да се подготви пациентът?
Трансплантацията е единственото налично лечение, което може да обърне неблагоприятното развитие на състоянието при пациент, който е в отказ на жизненоважен орган. Това обаче има своите подводни камъни, защото ние вмъкваме в тялото на реципиента орган, който има биологични различия поради друго генетично оборудване. За да поддържат функцията на трансплантираните органи, пациентите трябва да използват т.нар имуносупресивни лекарства, така че тялото да не отделя органа. Отслабването на имунната система носи повече инфекции, рак и сърдечно-съдови усложнения.
Жизнеспособността на органите е индивидуална и обикновено е ограничена във времето, но броят на пациентите, при които трансплантираният орган функционира повече от 20 години, се увеличава. Много пациенти умират с функционална присадка от заболявания, които са често срещани в останалата част от населението, вероятно в напреднала възраст. Преброява се всяка година. Успешната трансплантация на жизненоважен орган е прераждане за пациентите, нов шанс за пълноценен живот, позволява им да се върнат на работа, училище, хобита. Позволява ви да се отдадете изцяло на семейството, дори да създадете семейство. Често не разпознавате пациент от здрав активен човек след успешна трансплантация на орган.
Миналата година 165 пациенти бяха спасени чрез трансплантация на един от жизненоважните им органи. С кой номер бихте били доволни?
През 2018 г. 201 пациенти са лекувани в Словакия с трансплантация на жизненоважен орган. Нашата цел е да осигурим трансплантация на всеки пациент, който се нуждае от нея. Приближете 300 трансплантации годишно.
Автор: Биба Бомбошова
Снимка: архив ZŽ, Shutterstock
Вашето мнение за тази статия? Напиши коментар