По закон изцяло възстановяваме редовни профилактични прегледи от общопрактикуващ лекар за деца и възрастни, гинеколог, уролог, зъболекар и гастроентеролог. Ако искате повече от гарантираното от закона, попитайте нас или Вашия лекар за горния стандарт.
Общопрактикуващ лекар
След 18-годишна възраст можете да ходите на профилактичен преглед при личния си лекар на всеки две години. Донорите на кръв ходят веднъж годишно на профилактичен преглед. Лекарят ще се съсредоточи върху:
- измерване на тегло, пулс, кръвно налягане - повишените стойности може да не означават нищо, но те сигнализират за необходимия контрол,
- събиране на кръв - броят на кръвните клетки разкрива анемия и рак на кръвта,
- анализ на урината - проповядва работата на бъбреците,
- тестове за чернодробна функция,
- тест за окултно (скрито) кървене в изпражненията при притежателите на полици от 40-годишна възраст и ако ракът на дебелото черво или ректума е възникнал в семейството на застрахованото лице,
- откриване на холестерол и триацилглицероли при застрахованите лица на 17 и 18 години и над 40 години.
Ако сте над 40, трябва да си направите и ЕКГ. Тя ще ви разкаже за състоянието на сърцето ви.
Зъболекар
Застрахованите лица на възраст над 18 години трябва да посещават своя зъболекар веднъж годишно. Зъболекарят ще провери безплатно за вас:
- съзъбие,
- пародонт,
- меки тъкани на устната кухина,
- лимфни възли,
- интерстициални отношения и взаимно положение на зъбите,
- зъбни протези,
- състояние на денталната хигиена и хигиенни навици,
- индекс на зъбен кариес и индекс на пародонта.
Ако не се подложите на профилактичен преглед и имате кариес, сами ще платите за лечението му. В противен случай бихме ви платили в стандартната версия.
Гастроентеролог
Ако сте на възраст над 50 години или членове на семейството с рак на ректума или дебелото черво, ние ще Ви възстановим разходите за превантивен преглед на колоноскопия с гастроентеролог. Прави се веднъж на всеки десет години.
Той открива полипи и ранни стадии на рак. Ако по време на изследването бъде открит полип, Вашият лекар ще го отстрани и ще изпрати пробата за хистологично изследване. Хистологията се прави и от проба от възможен тумор. От резултата става ясно дали туморът е злокачествен или не злокачествен.
Гастроентеролог или общопрактикуващ лекар и лекар по вътрешни болести със сертификат за сертифицирана работа диагностична и интервенционна колоноскопия също извършва скрининг за рак на ректума и дебелото черво при мъже и жени над 40 години веднъж на всеки две години с положителен тест за окултно кървене.
Уролог
Мъжете на възраст над 40 години, които имат семеен (баща, син или брат или сестра) случай на рак на простатата, имат право на един профилактичен преглед от уролог, в зависимост от нивото на PSA онкомаркера:
Жените от 23-годишна възраст се подлагат на профилактичен цитологичен преглед. Първите две проби се вземат веднъж годишно. Ако резултатите са наред, той продължава на тригодишни интервали. Скринингът се прекратява на 64-годишна възраст, ако останалите 3 цитологични находки са отрицателни.
Гастроентеролог
Ако сте на възраст над 40 години или членове на семейството с рак на ректума или дебелото черво, ние ще Ви възстановим разходите за превантивен преглед на колоноскопия с гастроентеролог. Прави се веднъж на всеки десет години.
Той открива полипи и ранни стадии на рак. Ако по време на изследването бъде открит полип, Вашият лекар ще го отстрани и ще изпрати пробата за хистологично изследване. Хистологията се прави и от проба от възможен тумор. От резултата става ясно дали туморът е злокачествен или не злокачествен.
Гастроентеролог или общопрактикуващ лекар и лекар по вътрешни болести със сертификат за сертифицирана работа диагностична и интервенционна колоноскопия също извършва скрининг за рак на ректума и дебелото черво при мъже и жени над 40 години веднъж на всеки две години с положителен тест за окултно кървене.
Бременна жена
Общопрактикуващ лекар
Бременността не променя правото Ви на профилактика на общопрактикуващи лекари на всеки две години. Лекарят ще се съсредоточи върху:
- измерване на тегло, пулс, кръвно налягане,
- вземане на кръв,
- изследване на урината.
Зъболекар
Бременните жени имат право на два профилактични прегледа годишно. Зъболекарят ще провери безплатно за вас:
- съзъбие,
- пародонт,
- меки тъкани на устната кухина,
- лимфни възли,
- интерстициални отношения и взаимно положение на зъбите,
- зъбни протези,
- състояние на денталната хигиена и хигиенни навици,
- индекс на зъбен кариес и индекс на пародонта.
Ако не се подложите на профилактичен преглед и имате кариес, сами ще платите за лечението му. В противен случай бихме ви платили в стандартната версия.
Гинеколог
Превантивните грижи за бременни жени са значително по-обширни от конвенционалната гинекологична профилактика. Той включва един безплатен преглед веднъж месечно и един шест седмици след раждането.
Гинекологът извършва общ физически преглед (ръст, тегло, кръвно налягане), проверява корема и таза (определяне размера на матката, изследване на костния таз за симетрия и адекватност) и шийката на матката, а от 6 седмица наблюдава плода ехо.
Превенцията включва още:
- анамнеза (дата на последната менструация, възможна дата на бременност, анамнеза на предишни заболявания, брой и ход на предишни бременности, използване на лекарства, пушене, консумация на алкохол),
- ултразвуково наблюдение на бременността, биометрия и оценка на развитието на органите, включително визуална документация (максимум три пъти по време на физиологична бременност),
- определени лабораторни изследвания за урина, кръв, кръвна група и Rh-фактор,
- оценка на констатациите по отношение на рисковете от бременност,
- специални прегледи според изискванията.
Скъпа
Общопрактикуващ лекар
Превантивната обща грижа за детето започва 48 часа след напускане на родилното отделение. През първата година от живота се извършват девет профилактични прегледа (на възраст поне три до три месеца), десетият след завършване на година и половина. Впоследствие, до осемнадесетгодишна възраст, децата трябва да посещават педиатър на всеки две години.
За деца под две години профилактиката се фокусира главно върху:
- откриване на възможни метаболитни нарушения,
- откриване на недостиг на витамин D,
- хранителна адекватност,
- изследване на поведението при движение,
- развитие на фината моторика,
- развитие на сетивни органи,
- развитие на речта.
В по-късна възраст се проверяват основно:
- опорно-двигателния апарат,
- зрение,
- изслушване,
- развитие на речта,
- социално поведение,
- интелигентност,
- психически се развива,
- холестерол,
- кръв,
- мощност,
- кръвно налягане.
Важна част от превенцията е ваксинацията срещу:
- туберкулоза,
- пневмокок,
- ротавирус,
- дифтерия,
- тетанус,
- коклюш,
- хемофилни инвазивни инфекции,
- полиомиелит,
- вирусен хепатит В,
- дребна шарка,
- паротит.
Зъболекар
Детето преминава първия профилактичен преглед при зъболекар след първата година. След това ходи на зъболекар два пъти годишно, докато навърши 18 години. Обиколката включва проверка на:
- зъби,
- меки тъкани на устната кухина,
- пародонт,
- интерстициални отношения и взаимно положение на зъбите,
- дентална хигиена и хигиенни навици,
- определяне на индекса на кариес и пародонтален индекс.
Важна част са също консултирането и инструктажите на родителите. В случай че превантивният преглед разкрие необходимостта от реминерализация на емайла, отстраняване на покрития, зъбен камък, запълване или екстракция на зъба, такова изпълнение е елемент, който трябва да бъде добавен към превантивната инспекция.
Лекар по физическо възпитание за застраховани лица до 18-годишна възраст
Детето ви активен спортист ли е, а също и член на спортен клуб? Той има право на частично плащане за профилактичен преглед веднъж годишно при лекар по физическо възпитание. Той ще изпълни:
- цялостен физикален преглед на всички системи на органи,
- изследване на пулс и кръвно налягане,
- основни антропометрични изследвания (ръст, тегло, процент на мазнини),
- ЕКГ изследване в покой с най-малко 12 отвеждания и по време на определен и възпроизводим товар с най-малко 3 отвеждания,
- спирографско изследване, включително графична регистрация и документация.
Вие плащате на лекаря. Ще ни предоставите доказателство за плащане заедно със заявлението, въз основа на което ние ще ви платим вноска. С документ ни изпратете потвърждение за активната спортна дейност на вашето дете до три месеца и график на предоставения профилактичен преглед.
Ще платим превантивен преглед за спортисти при лекар по физическо възпитание на осигурено лице под 18-годишна възраст.