Свързани заболявания
Свързани теми
Хирурзите са склонни да оперират всяко приложение, което понякога е възпалено. И дори ако вече не изпитвате болка след лечението.
Веднъж се твърдеше, че апендиксът, апендикс, е напълно безполезен за нашето тяло. Последните изследвания обаче предполагат, че има някакво значение за имунитета. Ако обаче се възпали, препоръчително е да се оперира превантивно дори след антибиотично лечение. Това е така, защото възпалението е вероятно да се върне и в някои случаи може да причини смърт. „Проблеми с апендикса възникват най-често, защото там се„ утаяват “изпражненията, които се втвърдяват и образуват пречка. Докато апендиксът се опитва да се изпразни, той натрупва налягане, набъбва, кърви и най-често причинява възпалителен процес “, обяснява той. хирург MUDr. Július Muranský, MPH от еднодневната хирургична клиника в Братислава. Въпреки често повтарящите се твърдения, че възпалението може да бъде причинено от погълнати плодови кости, дъвки или яйчени черупки, хирургът никога не е откривал подобно нещо по време на операция. Но по-малко се знае, че апендицитът обича да се появява след вирусна или бактериална инфекция, когато имунитетът е отслабен.
Възпалението често се провокира от бактериален тонзилит
Често се съобщава за апендицит във връзка с други заболявания, като възпалено гърло или респираторни заболявания. „Всяко бактериално възпаление може да доведе до апендицит, тъй като бактериите се пренасят в тялото с кръвта и могат да се заселят навсякъде“, казва лекарят. Именно в апендикса те имат фина хранителна среда, тъй като няма силен чревен пасаж, апендиксът не може да се изпразни толкова добре и организмът не може да се защити добре срещу бактерии. Но ако те лекуват възпалено гърло с антибиотици, Лекарствата също облекчават симптомите на апендицит, което прави по-трудно диагностицирането. „Ето защо апендицитът е много коварен. Въпреки че това е лесно оперативно заболяване, само когато се постави диагнозата ", хирургът предполага защо понякога "Банално" възпаление буквално завършва с борба за живота на пациента.
Какво всъщност ви боли?
Ако дойдете на преглед рано и диагнозата се постави бързо, лекарят ще намери прост син език, тоест със зачервяване и подуване, но без гной. Ето защо е добре да не чакате и да отидете веднага на лекар, ако подозирате „слепец“. Сигналът е предимно болка. „Това е предимно постоянна или усилваща болка в десния фланг или долната част на корема. Но апендиксът е с различна дължина, около два до дванадесет сантиметра, така че може да се съхранява под черния дроб, в малък таз, може да бъде и между бримките на тънките черва, зад дебелото черво или пред дебелото черво. Така че неговата болката може да имитира например възпаление на жлъчния мехур, възпаление на пикочните пътища, гинекологични заболявания, заболявания на дебелото или тънкото черво. Това значително затруднява диагностиката. "
Гнойните абсцеси са защитните сили на организма
По-лошо, това просто възпаление прераства флегмонозни стадии, т.е. с бактериална инфекция и гной. „В случай на натрупано гниене, апендиксът обикновено се запушва, когато преминава в дебелото черво. Бактериите се размножават и разпространяват вътре, често причинявайки разкъсване на апендикса и изтичане на гной в коремната кухина. В него бактериите могат да пътуват и да образуват гнойни отлагания. Тялото се защитава, като създава растеж в корема около инфекцията “, обяснява д-р Мурански. Защото гравитацията притиска надолу, сраствания с гнойни, абсцесни кухини най-често се появяват в най-ниската част на корема, в пространството на Дъглас между ректума и вагината, съответно пикочния мехур. „Такъв депозит не се оперира, ако е възможно, а се лекува консервативно с антибиотици. Те предпазват останалата част от корема и самоимунитетът може да абсорбира абсцеса за четири до шест седмици. Понякога през ректума или влагалището се вкарва дренаж за отстраняване на гной и възпалителна течност. A когато всичко се успокои, можем да оперираме и да премахнем апендикса. Както споменах, в противен случай има голяма презумпция, че възпалението ще дойде отново."
Той не боли мъртъв, но трябва да се измъкне възможно най-скоро
И така какво още по-лошо е, ако апендиксът умре. Това е най-опасният етап, защото когато апендиксът умре, за известно време ще боли и ще спреш да го решаваш. Но тялото ви трябва да се справи със ситуацията. Възпалителна реакция възниква в корема и скоро се появява много повече болка. Със сигурност ще бъдете откарани на лекар и необходима е операция.
Измамната стая е най-лошата
Диагнозата на апендицит се усложнява и от факта, че дори не е нужно да ви боли много. „Някой веднага развива болка, бяга в спешното отделение и веднага я оперира, докато възпалението дори още не се е развило достатъчно. Това вероятно е така, защото подуването свива кръвоносните съдове, което наистина е силна болка. Но в друг, болката може да се развие бавно в продължение на няколко часа и може да отшуми. Що се отнася до мъртвия етап, изследването е дори повече или по-малко отрицателно. По-специално, по-малко опитни лекари може да не открият признаци на локално дразнене и да ви изпратят у дома. Но проблемът все още се развива ", казва д-р Мурански, добавяйки това най-опасно е при малки деца, които имат малко по-различен имунитет и възпалението може бързо да се разпространи в целия им стомах. Ако заспят или понасят болката, или приписват температурата си на нещо друго и се връщат късно в болницата, етапът, в който проблемът може лесно да бъде опериран и излекуван, преминава в сепсис, отравяне на кръвта, причинено от гной. Само бърза операция, отстраняване на гной и прочистване на целия корем може да спаси живота.
Планирана операция след излекуване
Ако се подозира гноен апендицит и абсцес прегледът трябва да се прави много внимателно и добре е, ако повторните прегледи се извършват от същия лекар. Той вече знае в коя част на корема и колко голям е бил абсцесът. За да не го разчупи случайно в острия стадий. Особено опасно е в първите часове и дни, тогава покритието на абсцеса е по-силно и руптурата е по-малка. След лечение с антибиотици и абсорбция на абсцеса се препоръчва да се оперира апендикса, въпреки че чувствате, че вече не сте.
Диагностика на апендицит
- Тактилен преглед - В допълнение към палпирането и потупването на корема, Вашият лекар може да Ви прегледа и през ректума, където може да усети отлагания на абсцес.
- Кръвен тест - левкоцитите са повишени при бактериално възпаление, но все още може да не са в катарална болест, така че това не е ясен показател. CRP нараства до 200 до 300 при тежко гнойно възпаление, обикновено с 5.
- Ултразвук - може да разбере дали апендиксът има удебелена стена или съдържа пълнеж, течност около него, гноен налеп. Въпреки това, възпалителният излив може да не е ясно видим, така че не е еднозначна диагноза.
- CT - не се прави стандартно, защото е доста силно облъчване, но диагнозата може да бъде еднозначно потвърдена. „Ако някоя от тези възможности отсъства или не сме напълно сигурни, по-скоро ще посочим операцията, отколкото да оставим възможното възпаление да се разрасне до по-късен етап“, подчертава медицинската практика на д-р Мурански.
Здравословни съвети
Ако подозирате „слепец“, не приемайте болкоуспокояващи. Те маскират симптомите и затрудняват диагностицирането на лекаря, защото по време на прегледа ще реагирате по различен начин на болката. Операцията може да бъде излишно изчакана, което увеличава риска от гной и сепсис. Вие сте същите не прилагайте студени компреси върху корема, без да се консултирате с лекар, може да влошите състоянието. Няма профилактика на апендицит, но се препоръчва да се консумират абсорбиращи се фибри.
Симптоми
В допълнение към болка в дясната част на корема, анорексия, гадене, повръщане, болка при ходене, движение или кашляне, може да се появи ускорен сърдечен ритъм.
Искате ли да знаете повече? Те ще трябва да се справят с подобен проблем тази вечер в сериала Сестри по телевизията Markíza.