По време на бременността не се прилага старото добре познато, популярно изречение, че възрастта е просто число. Възрастта на жената е един от най-важните фактори, който влияе върху нейната плодовитост. Много жени не осъзнават, че незнанието как да забременеете след 40 е естествен процес на стареене на яйчниците. Изследвания върху извадка от жени, които не използват контрацепция, потвърждават, че средната възраст в края на фертилния период е 41 години.
Качеството и количеството имат значение
Жената се ражда с определен брой яйца и през живота й не се образуват нови яйца. Най-голям брой яйцеклетки има в яйчниците на неродено момиче около половината от бременността, когато броят им се оценява на 6-7 милиона. Тогава яйцата започват да умират. При раждането момиче има 1-2 милиона яйцеклетки в яйчниците си, когато достигне възрастта на първата менструация, яйцеклетките са 300-500 хиляди, а жената след менопаузата има по-малко от 1000.
След 35-годишна възраст качеството на жената намалява и яйцата нямат правилното генетично оборудване. Обикновено едно здраво яйце съдържа 23 хромозоми. Сперматозоидите имат еднакъв брой хромозоми и когато едно здраво яйце се комбинира със здрави сперматозоиди, се образува ембрион с 46 хромозоми - броят, който здравият човек има във всяка от клетките си. В по-напреднала възраст обаче при жените се наблюдават нарушения на узряването на яйцеклетките. „Определен брой такива яйца се произвеждат и при млади жени, но колкото по-възрастна е жената, толкова по-т.нар анеуплоидни яйца по-горе, като над 90% от тези яйца са на възраст на 40 години. Статистически това означава, че здрава жена и здрав мъж могат да раждат здраво дете само веднъж на всеки 10 менструални цикъла на 40-годишна възраст, тъй като всички останали яйцеклетки не могат да дадат шанс за здраво бебе и изобщо не оплождат или завършват със спонтанен аборт или се ражда бебе, което няма точния брой хромозоми в клетките. Може би най-известният пример за подобно разстройство е синдромът на Даун “, обяснява гинекологът доц. MUDr. Д-р Силвия Топорчерова. от Центъра за асистирана репродукция на Gyncare.
Дори изкуственото осеменяване не е лек за възрастта
На 35-годишна възраст честотата на безплодие е 10 до 20%. Шансовете за забременяване са главно генетично обусловени, но те се влияят и от външни фактори, като тютюнопушене, затлъстяване, начин на живот и свързани заболявания.
В по-напреднала възраст шансовете за забременяване с изкуствено осеменяване са по-високи, отколкото при естествен опит за забременяване, но те далеч не постигат успеха на изкуственото осеменяване, отколкото при по-младите жени. Докато жените на възраст под 35 години са с 42% по-склонни да вземат бебе у дома след изкуствено осеменяване, жените са между 38 и 40 години. годината на жената е само 22%, а след 44-годишна възраст успеваемостта е под 1%. Освен това има повишен риск от спонтанен аборт при възрастни жени. „Тук трябва да се отбележи, че успехът на изкуственото осеменяване е раждането на здраво бебе, а не спонтанен аборт“, добавя MUDr. Топорцерова.
Всяка жена е различна
Към всеки възрастен пациент трябва да се подхожда силно индивидуално. MUDr. Топорцерова уточнява: „Ще съветваме другите за 43-годишна жена, която е имала стерилизация след две деца преди 10 години и сега би искала трето бебе, иначе за 42-годишна жена, която не е в състояние да забременее за 10 години и вече е завършил 3 цикъла на изкуствено осеменяване.с нисък добив на яйца и ниско качество на ембрионите. Докато първият пациент може да бъде посъветван да изпробва цикъл на изкуствено осеменяване, вторият пациент трябва да обмисли използването на донорски яйцеклетки. Когато се използват дарени яйца, шансовете за раждане на здраво дете зависят от възрастта на донора на яйцеклетките. "
А какво да кажем за възрастта при мъжете?
Не е неограничен и за мъжете. Особено след 50-годишна възраст параметрите на спермиограмата започват да се влошават. Някои проучвания приписват повишен риск от различни заболявания при деца на по-големи деца, като ахондроплазия (нарушение на развитието на хрущялите и костите), аутизъм, шизофрения и други психични заболявания.
Решението е също донорска програма или замразяване на яйца
Необходимо е да сте наясно и да приемете факта, че плодовитостта на жената е ограничена по възраст и че идеалната възраст за бременност е до 30 години. Ако не е възможно да се смазва дете под 30-годишна възраст, решението е например да се замразят яйца в млада възраст (оптимално до 30-годишна възраст). По-възрастните жени, които търсят бебе, трябва реално да обмислят дарителска програма, при която е по-вероятно да се роди здраво бебе.